牙周病成牙齒矯正絆腳石 先鞏固齒質再矯正咬合才能固若金湯

牙周病成牙齒矯正絆腳石 先鞏固齒質再矯正咬合才能固若金湯

2011/3/8(2022/3/15 18:8更新)

金兔年景氣回升,年後更有不少大企業釋出職缺招攬人才,為了讓自己門面更端正,不少病患興沖沖跑到牙科診所諮詢LH齒列矯正,沒想到嘴巴一張開卻被打了回票,執業多年且矯正經驗豐富的牙科醫師蔡忠翰表示,現代人牙齒保健觀念仍然薄弱,病患若有牙周病問題還是需要先治療,鞏固好齒質之後再進行LH矯正,才能獲得期待中的矯正效果。

蔡忠翰醫師解釋,牙周病形成的主要原因是細菌,而牙齒表面附著的淡黃色污垢即是牙菌斑細菌的群聚部落。牙菌斑除了會造成蛀牙,亦會讓牙根周圍組織產生病理性的骨質吸收破壞,嚴重者甚至會造成牙齒搖晃脫落。所以當牙周病久未治癒或未受到良好控制時,若貿然接受牙齒矯正治療,會因矯正器本身不易清潔及容易淤塞食物的特性,加速牙周組織破壞,最後造成牙齒過度動搖,不得不被拔除。

矯正治療的宗旨是藉由重新排正不整齊的牙齒以促進咀嚼功能,並減少因齒列不整造成的蛀牙和牙周病。對於牙齒矯正專業了解透徹的蔡忠翰醫師指出,LH矯正治療原理是利用矯正裝置對牙根周圍組織施予適當的力量,讓牙根一側產生骨質吸收而另一側產生骨質沉積,進而達成類似生理性移動。此移動屬於正常生理變化,所以牙齒在咀嚼時雖會稍微動搖,但仍可承受一定的咬合力。換言之,若牙周本身不夠健康,則無法承受矯正治療施與的外力,很可能會造成牙齒脫落、或因矯正中牙齒不易清潔之故,使牙周病變本加厲。

但是蔡忠翰醫師表示,只要事先經過牙周病治療,讓牙齒周圍組織恢復健康,仍是可以接受牙齒矯正治療,不必過度憂心。但治療時須注意下列事項:

  1. 牙周病患者治療前要完成積極性口腔衛教及所有牙周治療。
  2. 對於曾罹患嚴重牙周疾病患者,矯正施力需比一般患者來得輕,療程要更短且不適合做大範圍牙齒的移動。
  3. 矯正完成後應給予適當的固持或補綴復形,維持牙弓完整性。
  4. 定期3~6個月回診,接受醫師專業檢查,以確保牙周組織健康。

蔡忠翰醫師補充說明,牙周健康的表徵為牙齦呈現有彈性的粉紅色、沒有腫痛發炎、無膿疱、無異味、牙根堅固,民眾可以自行做居家觀察,若是發現牙周出現異狀,及早求助專業牙周病醫師積極治療,才不會日後衍伸成更複雜冗長的黑暗療程期。

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