甲狀腺癌追蹤難熬　治療後輕忽恐致死

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）甲狀腺癌是內分泌門診中最常見的癌症，且很多人都認為它並不是癌症，而是一般的疾病，以致容易忽略掉它，甚至不去做治療，但你知道嗎？甲狀腺癌每十萬人中就有3～4位確診病例，且好發於20～40歲年輕女性，在所有癌症好發率中，女性佔第5名，男性則是第16名，目前每年正以2500人的數量持續增加中。

甲狀腺是一個表淺的器官，很容易察覺異狀，所以，通常腫瘤大到看到或觸摸得到時，有90％還是良性的結節，且後及存活率極佳，經過手術等治療後都能得到相當好的控制，對病人的生活並沒有特別的影響，通常病人能夠維持原有的生活品質。

甲狀腺癌易發現　卻也容易因為它而死亡

據三軍總醫院核子醫學部諶鴻遠醫師表示，甲狀腺癌的10年存活率至少8～9成，男性病患較差可能只有7成，但因為整體預後較其他癌症為佳，許多患者常以為癌症的威脅已遠離，而醫師也常有忘了提醒導致輕忽持續追蹤病情的重要性，所以，在台灣每年平均約有200多人因甲狀腺癌過世，死亡率佔罹癌者的10％左右。

諶鴻遠醫師表示，門診中的甲狀腺癌死亡案例，以罹癌了5～10年卻未定期追蹤的患者為主，他們皆因錯過了黃金治療期，而面臨死亡的威脅，對此，提醒各位罹甲狀腺癌的患者們，應每年定期做身體檢查、配合甲促素刺激的甲狀腺球蛋白檢測和放射性碘－131掃描、頸部超音波等，才能及時發現復發及轉移的病灶，嚴防病情惡化的發生。

追蹤治療需停用甲狀腺素　憂鬱、疲憊問題多

然而，要治癒甲狀腺癌，據諶鴻遠醫師表示，最主要是靠手術切除以及輔助治療（放射碘、甲狀腺素），加上術後追蹤約6年，才能算是真正痊癒，只是在追蹤過程中，須停止服用甲狀腺素4～6週，讓甲促素上升，才能有效追蹤甲狀腺癌的狀況。

只是，在天然甲狀腺素停藥的過程中須忍受甲狀腺素不足的痛苦及危險，包括心跳變慢、精神不集中、行動遲鈍、憂鬱、疲憊等，甚至不建議開車，以免有安全上的疑慮。但現在可透過自費透過注射人工甲促素，素，不僅可以緩解副作用，也能將放射性碘自身體裡快速排除，使患者無需經歷停藥期的不適。

術後應定期追蹤　才能確保健康

最後，提醒各位民眾，甲狀腺素雖然不是惡性瘤，但仍有致癌風險，千萬不要輕易忽略它，若有發現身體異狀，應盡速就醫檢查，以避免錯失黃金治療期，此外，也不要認為手術後就表示痊癒，需經過長期追蹤，才能真正得知是否已經痊癒，否則，當癌細胞轉移至其他地方時，也是有致死率的風險存在的。