拉肚子亂吃止瀉劑 老婦腸道卡「糞石」

拉肚子亂吃止瀉劑 老婦腸道卡「糞石」

2015/11/12(2022/3/15 18:10更新)

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)時常腹瀉的人要注意!可別自己胡亂服用止瀉藥。一名83歲的阿嬤,因長期腹瀉,兒子都會去診所幫她拿止瀉藥,結果因大腸潰瘍造成慢性出血而住院,經大腸鏡檢查發現直腸有顆糞石,透過大腸鏡取出。醫師提醒,腹瀉超過兩週以上就必須找胃腸科診療,尋求正確的病因及治療,切勿自行購買藥物使用。

聖馬爾定醫院腸胃肝膽科醫師羅清池表示,阿嬤就是因為長期自行使用止瀉藥,以為可以改善腹瀉的狀況,沒想到反致大便愈來愈乾燥,還在直腸內生成一顆糞石,取出後雖然已不再有滲便腹瀉的狀況,但因長期臥床的關係,仍需使用軟便劑輔助。

嚴重恐致腹膜炎、腸穿孔

一般來說,老年糞石性結腸梗塞好發於年老體弱,長期臥床的習慣性便秘病人,常見於以下3種狀況:
1)排便功能障礙,大便排泄不淨,日久大便乾燥凝結成糞石。
2)腫瘤、腸粘黏等引起的長期慢性腸阻塞,於阻塞近端形成糞石。
3)濫用止瀉藥物,使大便愈來愈乾燥,形成硬塊糞石等。

羅清池指出,止瀉藥的機轉就是讓腸道不蠕動,若自行濫用,輕則導致便秘,形成糞石,嚴重可能還會造成腹膜炎及腸穿孔。而胃中的糞石以胃鏡移除,若卡在腸道,則用大腸鏡移除;但若完全卡住腸道,有可能造成腸壁壞死引起腹膜炎,此時就要進行緊急手術將糞石捏碎,甚至必須切除部分腸道才能取出。

老年人、胃腸蠕動差者當心   忌食柿子、芹菜

由於年紀較大的老人、過去有胃腸道手術病史或胃腸蠕動差者,都是屬於容易產生糞石的高危險族群,在飲食上平時就應養成細嚼慢嚥的習慣,像是柿子、柿餅、破布子、芹菜、葡萄乾、柑橘等易導致糞石的食物,也應酌量攝取,同時要多喝水防止便秘,如果已便秘可以喝蜂蜜水,飯後散步並按摩肚子,都是有助於腸道蠕動防止便秘的方式。

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