一走路就喘吁吁 慢性貧血竟致肺高壓
2017/8/22(2022/3/15 3:20更新)
(優活健康網新聞部/綜合報導)一走路就喘吁吁可不是老了!近年來常被提及的肺阻塞(COPD)可能隨時入侵你的生活,潛在造成肺高壓的病因很多,甚至連慢性貧血都有可能是病因!一名中年婦女經常感到容易喘,只要走幾步路就會容易產生頭暈,甚至時常伴隨虛弱無力症狀,四處求醫都無法改善,到大醫院看診,才確認是因為貧血導致肺高壓,經由對症治療,才改善她的病況。
患者就醫時眼瞼蒼白、血紅素只有一般人的一半
馬偕醫院心臟內科主治醫師吳懿哲表示,該名慢性貧血婦人曾經有子宮肌瘤病史,以致經常會有出血症狀,來就醫時眼瞼非常蒼白,血紅素只有5gm/dl,女性正常血紅素值為11~16gm/dl,由於慢性貧血也會造成肺高壓,致使她往往一走路就會喘吁吁。
肺高壓有5大原因
之前也曾有過患者因為爬樓梯發病猝死的案例,吳懿哲醫師指出,肺高壓發生原因有5大類,只要肺部動脈壓力過大,就可能出現不適病況,可介入藥物治療的以第一類肺動脈高壓為主,而且有健保給付。至於肺動脈本身病變、原發性先天性心臟病、紅斑性狼瘡、愛滋病、肝硬化、門脈高壓、結締組織疾病等也會造成肺高壓,除了藥物之外,透過手術治療也是另項選擇。
診斷黃金標準是要準確檢測肺動脈壓力
吳懿哲醫師進一步指出,肺高壓的診斷黃金標準是要準確檢測肺動脈壓力,必須用心導管從靜脈進入到肺動脈,通常心臟超音波只能篩檢肺動脈收縮壓,而肺動脈高壓要確診必要檢查肺動脈的平均壓;所以,如果心臟超音波肺動脈收縮壓檢查發現大於50,會進一步安排肺動脈平均壓導管檢查,若是平均壓大於等於25就可確診。
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