五十肩復健遲不見效?可能是肌腱破裂惹禍

五十肩復健遲不見效?可能是肌腱破裂惹禍

2021/8/20(2022/3/15 3:5更新)
(優活健康網新聞部/綜合報導)65歲的劉媽媽一年以來總覺得左邊肩膀無力,到了晚上又痠痛難受,睡覺時若側身壓到更是痛到無法入睡,雖然有到醫院接受X光檢查或是藥物及復健治療,卻都無法改善,後經肌力檢查與核磁共振檢查,確診為旋轉肌肌腱破裂。所幸破裂的洞不大,肌肉也沒有萎縮,因此在接受肩關節鏡微創手術與術後復健治療後,不僅肩膀恢復既有的力氣,晚上的痠痛也順利緩解,她開心直呼:「終於可以好好睡覺了!」

旋轉肌肌腱破裂 需仰賴醫師經驗及核磁共振檢查
大千綜合醫院骨科醫師蔡旻虔表示,旋轉肌肌腱破裂的原因分別為1.外傷:肩膀直接撞擊或突然猛力拉扯,造成肩膀疼痛或手無法舉起的狀況。2.退化磨損:因肌腱長期和骨頭摩擦,導致肌腱越來越薄、最後破裂,通常是肩膀長期不舒服,之後會漸漸無力、越來越痛。此外,約有一半的五十肩患者,其肩關節沾黏的原因是旋轉肌肌腱破裂造成的併發症,因此,若復健治療五十肩一直沒有改善,建議要檢查確認是否有旋轉肌肌腱破裂的問題。

現行可依肌腱破裂的狀況選擇復健、注射類固醇或手術治療。劉媽媽接受的肩關節鏡微創手術和傳統切開手術相較,不僅傷口小、對組織的破壞少,同時還能處理沾黏或關節內軟骨受損的問題,不僅術後疼痛少、傷口恢復快,同時減少術後沾黏問題,肌力也較快恢復。

蔡旻虔提醒,旋轉肌肌腱破裂無法透過X光檢查發現,必須依賴醫師的經驗判斷及核磁共振檢查來確診,因此若發現有長期肩膀疼痛、手無法抬起或一抬就痛的問題,務必及早就醫治療,才能恢復正常生活。

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