別把醫美當做臉！整外名醫林靜芸揭「這類人」恐出血、血腫樣樣來⋯

高血壓可以做醫美嗎？事實上，過高的血壓可能造成血管破裂，或管壁組織剝落阻塞血管，也可能造成不同類型的併發症，包括腦中風、心肌梗塞。然而，高血壓造成的組織循環障礙，可能導致傷口延遲癒合，甚至感染；若想有好的醫美結果，術前的血壓控制就顯得很重要。

高血壓不只是老人的疾病

感謝最新的科技，醫美現在比以往安全，愈來愈多男人與女人靠醫美改善外表，保持青春與活力的形象。高血壓佔台灣成年人口26.8%，盛行率65歲以上63.52%。不要以為高血壓是老年人的疾病，20～39歲也有6.52%。

血壓多少叫做高呢？中華民國心臟學會定義收縮壓大於140，舒張壓大於90（一般會以140/90mmHg表示），叫做高血壓。坊間盛傳，年紀大了，血壓高不叫做高，其實並不正確，研究發現I級高血壓也會出現併發症，雖然不一定要吃藥，但是需要開始注意。

美國心臟醫學會（American Heart Association ）2017年公佈最新指引：

• 120/80mmHg為正常血壓
• 大於130/80mmHg為高血壓I級
• 大於140/90mmHg為高血壓II級

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高血壓可以做醫美嗎？

高血壓的患者血壓升高，血管壁承受壓力，易受傷害影響組織血流，可能會造成冠狀動脈栓塞、心臟衰竭、中風、腎臟衰竭等等。治療高血壓不是只能吃藥，也可以改變生活方式以及運動等等來治療，控制良好的高血壓患者做醫美，大數據顯示沒有特別的風險。

最怕的是不知道自己高血壓，或是明知高血壓不肯治療，甚至忘了吃藥的患者，以為醫美只是像去美容院做臉，不當一回事。

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術前控制血壓很重要

醫美包括微整與美容手術，兩者都會讓人緊張焦慮，交感神經亢奮、心跳變快、血壓升高。打肉毒、玻尿酸容易瘀青腫脹；如果做美容手術，高血壓患者術中容易出血，術後可能血腫，傷口血腫會癒合不良，容易形成疤痕；而高血壓造成的組織循環障礙，傷口可能延遲癒合，甚至感染。所以醫美想有好的結果，術前控制血壓非常重要。

另外一種狀況叫做白袍症候群，平常血壓正常，到了醫療院所血壓變高。有白袍症候群的人，事前先告訴醫師，治療當中適當控制血壓，才能有預期的醫美效果！