男性更年期!?

不知原因的失眠、憂鬱、易疲倦、性功能障礙…

  • 目前主要睪固酮補充療法有哪些?

    • 二、目前主要睪固酮補充療法有哪些?

                                                

      睪固酮補充療法

      劑型

      使用方式

      說明

      針劑

       

       

      長效型

      每10-12週注射一次5

      此注射亦須以極緩慢的速度施打,僅限於肌內注射,要格外小心避免注射到血管內。治療前要先測量血清中睪丸脂酮的濃度。第一個注射間隔最短可減至6週。如此加重給藥後,很快就可以達到穩定的血中濃度。5

       

       

       

      短效型

      3週注射一次6

      此注射劑應以深部肌肉注射投予。一般情況下給藥劑量及頻率依個人反映來予以調整。6

       

       

      凝膠

      每天塗抹一次7

      使用時間以早晨較佳,凝膠需塗抹於乾淨且乾燥之無傷口肩部、手臂和/或腹部。塗抹前塗抹部位必須靜待數分鐘的乾燥時間。勿將凝膠直接塗抹於生殖器。7

       

      口服膠囊

      初期每天服用3-4次、
      連續服用2至3週可減為每天服用1-3次做為維持劑量
      8

      應斟酌患者的反應予以調整劑量。
      膠囊應於飯後立即服用,可和一些液體於飯後整粒吞服不可咬碎。最好的服用方式是將每日劑量評分為早晚來服用;若無法平分服用,則必須在早上服用劑量較大的部分。8

       

      本表資料更新日期:2013年1月30日

      給患者的提醒:
      上述睪固酮低下症補充療法限由醫師使用,本表所提及之治療方式可能不盡包含台灣目前所有衛署最新核可之治療方式,開始治療前務必先行諮詢您的醫師,充分了解禁忌症與用法用量。

       

                                                                                                    

      日常生活應注意之事項?

                                                                         

      1.體重控制
      2.均衡的飲食習慣
      3.適時的紓解壓力
      4.戒菸、避免酗酒
      5.充足的睡眠
      6.定期至醫院回診
      7.培養規律的運動習慣,每週至少運動4天
      8.每次運動30分鐘以上

                                       

                                                                                

      Q: 哪些男性可接受睪固酮補充治療?

      出現上表條列之症狀且連續檢視數次晨間抽血結果中的睪固酮濃度皆低於300ng/dL的男性,在開始睪固酮補充治療之前,必須先經過完整的檢查(例如:直腸檢查、攝護腺特異性抗原(PSA)、抽血檢測血球容積比),以便及早發現身體上的疾病或可能致癌的徵兆3。適合接受睪固酮補充治療的男性患者如下:

      -經醫師確診為睪固酮缺乏
      -
      未進入中年時,睪固酮即已缺乏
      -
      睪固酮缺乏且已出現明顯的症狀
      -
      經攝護腺檢查確診為睪固酮缺乏,且攝護腺特異性抗原(PSA)濃度正常

                                                                                  

      請注意! 哪些男性不能接受睪固酮補充治療?3,4

                                        

      l睪固酮濃度為正常值者3

      l與雄性素相關的攝護腺癌或男性乳腺癌患者4

      l攝護腺特異性抗原濃度過高(PSA>3) (罹患攝護腺癌高危險群)3

      l血球容積比-紅血球>50%3 

      l嚴重睡眠呼吸終止症3

      l嚴重下泌尿道排尿障礙3

      l心臟衰竭患者3

      l計畫生育的男性3

      l惡性腫瘤伴隨高血鈣患者4

      l曾有或目前罹患肝腫瘤者4

      l女性禁用4

                                                   

                                                         

      本篇醫學新知內容由台灣拜耳醫療保健事業群-西藥部贊助提供

      L.TW.GM.01.2013.0227