離開月球表面 痘疤複合治療
痘疤的分類
皮膚專科醫師段培耕表示,一般來說,痘疤類型可分為2大類,向外突起、高於皮膚表面的為肥厚型痘疤,另一類為皮膚萎縮下凹造成的凹陷型痘疤,根據凹陷型態還可再分為冰鑿型、廂車型及滾動型等。
冰鑿型痘疤較深也較小,外觀上看起來是一個小洞,廂車型痘疤較寬也較淺,會有明顯的凹陷疤痕組織,滾動型痘疤影響範圍比前兩者更大,下方常有不規則的結締組織與皮下組織黏粘,會把皮膚表面往下拉,造成外觀上類似丘陵地的凹凸起伏。
飛梭雷射效果有限時 可搭配複合治療
針對痘疤治療方式,傳統磨皮手術治療恢復期長又不易照顧,而飛梭雷射可以一次去掉一小部分疤痕組織,留下來的組織可加速修復被破壞的部分,大大縮短了恢復期。
但針對中度至嚴重的混合型痘疤,即使接受多次飛梭雷射治療後,中度至深度的凹陷仍無法完全填平,這時就需要搭配複合治療。所謂痘疤的複合式治療,依照方法及適用類型的不同,段培耕醫師提出了點、線、面的治療概念:
1) 點/
針對單點凹疤如冰鑿型或小的廂車型疤痕,用皮膚鑽孔器(punch)切下疤痕組織後修補是最直截了當的方式,相關術式分為:
‧ 鑽孔切除:將疤痕組織切除後直接縫合。
‧ 鑽孔提高:把凹陷皮膚提高,讓原本的傷口重新癒合一次。
‧ 鑽孔移植:把凹凸不平的疤切除,利用質地相近的耳後皮膚移植。
2) 線/
用手術刀片修去疤痕後縫合,等於用線狀的疤痕取代不規則或凹凸不平的痘疤,仍有縫線痕跡,只是外觀平整較原本疤痕不明顯。
3) 面/
針對廂車型或滾動型疤痕等較大面積的凹陷,可以配合以下2種方式治療:
‧ 疤痕皮下切開術(皮下分離術、疤痕鬆開術):利用針頭分開皮膚凹陷部分與深部脂肪層的黏粘,可減少表面被下拉的力量。
‧ 注射填充物:如聚左旋乳酸、玻尿酸、自體脂肪注射,撐起皮膚,使外觀較平整。
微創手術的優點 恢復期快、安全性高
段培耕醫師表示,痘疤的複合治療在局部施打少量麻藥下就能進行,屬於微創手術,因為侷限在皮膚層,不會傷害到深部血管神經,恢復期快、安全性高,即使有做縫合,一周內就能拆線。針對不同疤痕型態,飛梭雷射不再是唯一選項,搭配複合治療,才能事半功倍,達到最理想的效果!