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》極低體重早產兒 母社經地位影響認知
日期:2019.04.16
◎ 記者 林奐妤

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一項長達6年,蒐集橫跨全國22個醫療院所,自新生兒加護病房出院的2980位極低出生體重(小於1500公克)早產兒,分析其身體發展及認知行為發現,除了腦部發育健全與否是影響早產兒未來正常發展的重要關鍵,早產兒母親的社經地位也是影響孩子認知發展的因素之一。

矯正年齡6個月大的認知發展結果 並不能準確預測2歲時狀況

馬偕兒童醫院新生兒科主任張瑞幸表示,早產兒追蹤門診中,新生兒科醫師會做理學及神經動作檢查、生長評估及營養諮詢,而兒童心理師會以貝萊氏嬰兒發展量表評估嬰幼兒的心智及動作發展;在2010年至2015年間完成的大規模極低體重早產兒出院後追蹤調查,依量表評估極低出生體重早產兒發現,矯正年齡6個月大的認知發展結果,並不能準確預測孩子2歲時的認知發展狀況。

當早產兒6個月大認知發展較落後,若腦部超音波檢查顯示有嚴重異常(包括嚴重腦室內出血、水腦、腦室周圍白質軟化症等)時,就算到了2歲,認知發展狀況依然跟不上同齡發展的腳步,建議需要及早進入早療體系,給予更合適的醫療介入與家庭支持。

母親屬於中低或低社經地位者 認知發展可能有1成跟不上

若6個月大認知發展正常,假如孩子的腦部超音波檢查顯示有嚴重異常、或有肌張力過高的現象時,則孩子2歲的認知發展狀況較容易退步至落後的範圍。特別值得注意的是,母親屬於中低或低社經地位者,就算孩子6個月大時的認知功能是在正常範圍,其2歲時的認知發展仍有331位(約10%)跟不上,建議社會體系多給予支持,並且捨棄利用3C產品教養孩子增加親子共讀機會。

  

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