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》腹部脹痛易倦怠竟是白血病
日期:2019.06.10
◎ 記者 張桂榕

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)脾臟是另一個沉默的器官,若突然出現貧血、臉色蒼白、倦怠、骨頭疼痛、經期血流量大增或傷口出血不易止血等症狀時,應盡速至醫院抽血檢驗,才能把握黃金治療期。

68歲吳先生因倦怠並伴隨偶有腹部脹痛,到肝膽胃腸科看診,醫師詳細查問生活史,平時沒有抽菸或喝酒習慣,也沒有得過慢性B型或C型肝炎,雖沒有發燒或感冒但胃口減低、體重略降、明顯的體力變差,爬沒幾階樓梯便有點喘,且左側腹部感到頓頓而非尖銳難忍的疼痛。

經門診理學檢查發現眼瞼內側結膜略白,身上並沒有肝硬化的臨床表徵(如黃疸、手掌紅斑、前胸蜘蛛痣等),當天緊急做的血液檢驗發現,肝腎功能正常但血色素僅8.8(正常男性成人應至少13.0),此外,白血球為27,800(正常男性成人應為5000-10000左右),血小板數為51,000(正常男性成人應為140,000-400,000左右),顯見血球數量異常,已為中度貧血。幾年前影視明星高凌風便是出現了類似症狀。

安排腹部超音波檢查,發現明顯脾臟腫大但無肝硬化或肝臟腫大現象,回憶起過去在醫院實習的時候,學長曾說過:「單純的脾臟腫大,永遠要想到是血液科的疾病」。於是當天將吳先生的血液做抹片檢查,在顯微鏡下的診斷確診為白血病,俗稱「血癌」,吳先生後來轉診至台大血液腫瘤科,經骨髓穿刺檢查並且進入治療階段,幾個月後吳先生再次回到門診,雖然頭髮變少了但是精神奕奕!

多數患者不易於第一時間確診,且血癌患者白血球變異速度快,惡化如光速般疾速進展,嚴重者甚至2周內癌細胞增至1千倍,提高感染風險,倘若未即時治療,嚴重恐喪命!請勿輕忽須尋求專科醫師,提供您必要的醫療協助

  

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