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》健檢時發現肺結節 就是罹患肺癌嗎?
日期:2019.07.08
◎ 記者 張桂榕

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)李先生今年在公司的年度例行健康檢查項目,且有鑒於家族中曾有肺癌病人,於是額外自費加做了低劑量電腦斷層檢查,檢查結果真的發現了小結節。台大醫院新竹分院胸腔內科于鎧綸醫師表示,一般經由胸部X光或是胸部電腦斷層檢查發現肺部有小於3公分陰影(常為圓形或橢圓形),即稱為肺結節。

低劑量胸部電腦斷層檢查 可盡早發現肺癌早期之結節
于鎧綸醫師表示,隨著台灣民眾健康意識的提升,低劑量電腦斷層檢查(Low dose CT)已成為許多民眾健檢安排的項目之一。因此,也愈來愈多檢查結果意外發現有肺結節。當檢查報告顯示有肺結節時,民眾最想了解的問題是「肺結節的成因是什麼?」「有肺結節是不是就是肺癌?」

預防肺癌 不可輕忽肺部結節
常見肺結節原因包括良性發炎性病灶、感染、發炎或感染後之纖維化結節以及肺部腫瘤,而腫瘤又分為良性腫瘤(如:纖維瘤)或惡性肺癌、淋巴癌。所以肺癌只是肺結節成因之一,肺結節不等同於肺癌,需要進一步就醫確認。

胸腔科醫師一般會根據胸部電腦斷層上面肺結節影像的大小、形狀、影像特徵等,結合病患之病史,包含家族癌症病史、抽菸或二手菸、職業、肺部疾病病史等,來判斷肺部惡性腫瘤的可能性。再依據上述檢驗與問診結果給予合適之處理方式,包括進一步安排電腦斷層追蹤、其他影像檢查、氣管鏡檢查、切片、開刀等。

一般來說,小於2公分的肺結節有9成的機會是良性結節,不要過度驚慌,應定期追蹤一次胸部電腦斷層檢查,評估病灶是否消失或持續存在。
。于鎧綸醫師呼籲,當有肺結節時,務必要回診檢查,並和醫師討論後續處理方式。

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