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》鼻塞好不了 就醫驚見鼻竇癌
日期:2019.09.10
◎ 記者 張桂榕

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)一名長年為反覆性鼻過敏及鼻塞所苦的50歲曾姓男子,常常一有症狀即至住家附近診所就醫,但近半年鼻塞症狀加劇,即使加重藥物劑量,也無法緩解鼻塞症狀。後來轉赴大醫院,經鼻竇內視鏡及核磁共振檢查後發現鼻塞的主因原來是腫瘤增生堵住鼻腔,且因為腫瘤巨大導致對側鼻腔空間也受到擠壓,造成雙側鼻塞,內視鏡下切片及癌症分期檢查後確診為「上頷竇鱗狀上皮細胞癌」第三期。

高風險族群為大於45歲的中老年人、抽菸及酗酒族、常曝粉塵族
衛福部南投醫院耳鼻喉頭頸外科吳昭寬醫師表示,「鼻竇癌」為少見的癌症,發生率僅占頭頸部癌症的3%,鼻竇癌的高風險族群為大於45歲的中老年人,男性多於女性,抽菸及酗酒也會提高罹病風險,另外,研究指出鼻竇癌與暴露於特定粉塵的職業相關,例如木工和鎳金屬加工業。

鼻竇癌早期症狀與鼻炎、鼻竇炎症狀類似
鼻竇癌早期症狀與鼻炎、鼻竇炎症狀類似,易被忽視也不容易確診,譬如最常見的單側鼻塞,擤鼻涕有血絲等等,便和一般人常患的鼻炎,鼻竇炎的症狀類似,但特別要小心的是,鼻涕帶血絲斷斷續續若有一,二星期則要非常小心了,最好請耳鼻喉科大夫徹底檢查一下。隨著腫瘤慢慢增大,會有臉頰、眼睛或牙床周圍的腫痛感出現,而等到出現眼球突出、顏面變形或複視等嚴重症狀時,往往已屬較晚期的鼻竇癌。

莫輕忽持續性鼻塞、鼻涕帶血或有顏面疼痛等症狀
吳昭寬醫師提到,台灣的海島型氣候加上日益嚴重的空氣汙染,罹患過敏性鼻炎或鼻阻塞症狀的民眾不斷增加,由於這些臨床反應和初期的鼻竇癌症狀極為相似,使得鼻竇癌在診斷上更加困難。鼻竇癌患者在確診時,通常已近晚期,而晚期的鼻竇癌患者五年存活率不到五成。因此吳昭寬醫師呼籲,若有持續鼻塞、鼻涕帶血或有顏面疼痛等症狀,應儘早至耳鼻喉科門診做進一步診察,必要時進行切片檢查以利確診,早期發現正確治療。

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