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》少女一跑步就被「鬼抓腳」醫揪真相
日期:2020.11.19
◎ 優活健康網新聞部

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名18歲高中女生近兩年經常覺得一側身體有奇怪的感覺,突然跑步時,左側手腳會被一股奇怪的力量抓住,變得僵硬無法控制,持續約數十秒鐘到一分鐘,經常差點跌跤,家人甚至疑神疑鬼尋求靈媒解方,折騰了好一陣子都無法緩解,最後就醫檢查才確診「陣發性動作誘發型肌張力異常症」。

陣發性動作誘發型肌張力異常症惹禍
書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓指出,經門診檢查,發現患者左側肌肉張力稍高,且快速運動可誘發出嚴重的左側肢體僵直。抽血檢查及腦部核磁共振檢查皆正常,診斷為陣發性動作誘發型肌張力異常症。

此症典型症狀是當患者突然改變動作,例如突然站立或跑步時,會產生不自主的肌肉緊縮僵直,症狀一般會持續十幾秒到一分鐘。常見以單側肢體為主,當症狀出現在腿部時,常會跌倒。少數患者會影響到頭臉部,因而出現一些奇怪的表情,有時也會造成說話困難,甚至說不出話來。

黃啟訓表示,大部分的患者每天都會發生症狀,嚴重時一天可以發生上百次,不過也有些人幾個月才發生一次。一般在6至20歲間開始出現症狀,發生機率為十五萬分之一,男女比為3比1。

除了突然的動作會引發症狀外,在壓力大、過度興奮或過冷過熱時也容易誘發症狀。許多患者在出現症狀前會有預兆感,像是忐忑不安、頭昏或肢體有螞蟻在爬的異常感覺。

基因突變 造成腦部基底核神經細胞膜電位異常引發
造成疾病的原因主要是人類第十六對遺傳染色體中的PRRT2基因突變,造成腦部基底核神經細胞膜電位異常所引起的。大多是家族顯性遺傳,但也有偶發型的個案。黃啟訓說,治療的第一選擇是使用神經細胞離子通道阻斷藥物(如癲通Tegretol或除癲達Trileptol),只需要低劑量就可以達到很好的效果,而且五成患者隨著年紀增長症狀會逐漸減少或消失,平時也可藉由避免爆發性的動作來減少症狀產生的次數。

黃啟訓提醒,當身體出現異樣感覺影響日常生活時,可留意發作時間,有無特定的誘發因素,或將發作時的情況錄影供醫師鑑別診斷。

  

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