乾癬病症 切勿長期使用口服類固醇
23歲張小姐(化名)因全身皮膚紅疹前往皮膚科門診就診，病患因上述問題已於藥房自行購買外用藥治療多日，但病情仍然好好壞壞，並未有顯著改善。患者於是前往一般診所就診，初步診斷是一般溼疹，投予外用及口服類固醇，治療2日後好轉，於是自行停藥，沒想到於停藥後1日內發出全身紅疹及膿泡，並且合併高燒，前往平等澄清醫院才發現是乾癬，病患於門診接受口服抗癌藥 (MTX)並投予外用抗乾癬劑 (Vit D3 ointment) 後好轉。
秋冬季節乾癬病症會惡化
澄清醫院平等院區皮膚科林書賢醫師表示，乾癬(psoriasis vulgaris) 是一種多基因遺傳性疾病，好發於白種人及亞裔人士，但印地安紅種人少見，臨床上表現為多發性鮭魚紅之班塊，多發於頭皮、四肢及身軀，5％ 合併指(趾)甲變形，好發年齡為25至 35歲或 45至 55 歲，乾癬之家族遺傳率為8％，一般而言乾癬是一年四季皆為發作時期，但秋冬季節乾癬病症常會惡化，有時有乾癬體質的人常會在一些重大疾病時爆發，如流行性感冒、腫瘤開刀等，一旦出現就不會消失，除非積極就醫控制。
林書賢醫師說明，乾癬臨床上很容易和體癬菌感染、慢性溼疹混淆，更又甚之，如合併指趾甲變形，常會被誤判為灰指甲，病患常因此項原因而冤枉接受口服抗黴菌藥治療，花錢又傷身。
切勿長期使用口服類固醇
一般乾癬治療分兩種：外用及內服。外用藥有局部類固醇藥膏、維生素D3 藥膏維生素A 酸藥膏，一般會建議病患混合交替使用，另有煤焦油產品，供沐浴及洗頭用，以加強外用藥之效果。口服藥方面，一般建議於外用藥治療無效時使用，或合併全身膿皰、紅皮症時 進行，口服制劑有維生素A酸(Isotretinoid) 及葉酸拮抗劑 (MTX)，有時使用環孢靈 (cyclosporin)，但是切勿長期使用口服類固醇控制，否則會造成反彈。
林醫師最後提醒民眾，乾癬不是癬，但發病起來痛苦不堪，專業醫師的協助將是乾癬病患的最佳選擇。
