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》顯微輔助抽神經 降低拔牙風險
日期:2011.12.08
◎ 記者林和謙/採訪報導

20多歲的許小姐到牙科診所修整牙齒,檢查發現有兩顆臼齒需要進一步處理,由於一顆臼齒的根管不通,另一顆臼齒需要重新治療,若接受一般根管治療,可能得要拔牙,經轉介到雙和醫院接受顯微根管治療,讓她順利接受完整治療,兩顆臼齒也得以被保留下來。

很多人都有因牙痛而被「抽神經」的經驗,但可不要以為抽神經後即可一勞永逸,在有限的視野中,醫師得憑「手感」決定治療極限,一旦治療不完全,發炎組織可能會從根尖孔跑出,造成骨頭發炎,甚至需要拔牙。雙和醫院運用顯微鏡輔助根管治療,得以看得清楚,以達到完全治療的目標。(圖:顯微根管治療)

顯微根管治療是在顯微鏡的輔助下,進行根管治療。雙和醫院牙髓病科醫師李芳漪表示,顯微鏡可放大倍率,治療時得以看到深入部位,且因光線佳,可以照到肉眼看不到的部位。

李芳漪醫師說,許小姐的左下第一大臼齒因化找不到根管,在顯微鏡的輔助下,移除鈣化的齒質,以利更深入的治療;左下第二大臼齒多年前曾經接受治療,但因牙根發炎,需重新治療後再套上牙套,由於重新治療的牙齒,複雜度更高,借助顯微鏡治療,可提升成功率。

李芳漪醫師指出,顯微根管治療適用於無法單純以傳統方式治療的患者,包括鈣化根管、彎曲根管、根管分岔等特殊狀況的病人,或是根管需要重新治療、需移除釘柱、根管破孔修補、根尖成型術、根尖手術等。臨床評估,約半數接受根管治療的患者,在顯微鏡下都可獲得更佳的治療效果。

抽神經是很多民眾的共同經驗,民眾可能會誤解,抽神經就是單純地將牙齒的神經抽出,但李芳漪解釋,根管治療除了得將牙齒內的神經移除外,還要準確地測出每一神經根管的長度,加以清潔、擴大及塑形,再用特殊的材料(馬來膠)將神經根管做緻密的充填

除了提升治療效果外,顯微根管治療還可直接存取影像,不但可以留做治療記錄,且可直接與患者就影像資料討論,增加醫病之間的信賴感。

     

相關文章關鍵字:顯微鏡 , 抽神經 , 拔牙風險 , 存取影像

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