常用診療術　眼鼻耳用藥法

眼鼻耳感染有其一般途徑，亦有其特殊性。其抗菌藥物的應用，除了口服及注射為全身用藥外，尚有各種局部用藥，如滴耳、滴鼻、鼻腔噴霧、鼻內塗搽油膏、口腔含片及氣霧吸入等。

眼部沖洗法

沖洗法用於結膜囊分泌增多或手術前的清潔。具體操作如下：

讓患者坐好，頭微向後仰，同時要求患者手拿受水器，緊貼在頰部和鼻下呈水平的部位。醫生面對患者，用右手拿洗眼壺沖洗眼瞼外部（注意：壺要適當抬高，不要碰到眼部），然後再用左手2指分開眼瞼，請患者轉動眼球，沖洗結膜囊各部。沖洗後，用棉球擦乾眼睛外部皮膚。

眼藥用法

（一） 滴眼藥水：讓患者坐好，頭向後仰，眼向上看。醫生面對患者，用左手拇指將患者眼瞼輕輕向下牽引，並按上一顆棉球，另一手拿眼藥水滴管，將藥水滴入下窟窿部，每次1～2滴。（注意：滴管不要碰到眼瞼，以免污染。）然後請患者閉上眼睛，用棉球擦去溢出的藥水。

（二） 塗眼藥膏：讓患者坐好，頭向後仰，眼向上看。醫生面對患者，用左手拇指將患者眼瞼輕輕向下牽引，用玻璃棒的一端，蘸上少許眼藥膏，呈水平方向輕壓在下窟窿部，然後請患者閉上眼睛，同時輕輕轉動玻璃棒，並從水平方向抽出。然後用棉球按摩眼瞼數分鐘，使藥膏散布在結膜囊內。

鼻腔滴藥法

滴藥前先讓患者排除鼻腔內的分泌物，仰臥、頭突出床緣、向後仰，使外耳部開口與頦尖部接觸並與地面垂直。或使患者側臥，頭部突出床緣，頭下垂靠近肩膀。每次滴藥3～5滴。為使藥液能均勻分布在鼻腔內，滴藥後可讓患者頭部向兩側輕輕擺動。藥液滴入後隔數分鐘再坐起。

耳滴藥法

（一）耳滴藥的溫度不宜過涼，以免因冷刺激鼓膜或內耳，引起暈眩、噁心等反應。滴耳藥的加溫很簡單，只需將藥液滴在耳廓腔，使其沿外耳道壁緩慢流入耳底，藥液自然會慢慢感到溫暖。切忌將滴藥直接滴到耳朵鼓膜上。

（二）滴藥方法：請患者側臥或將頭倒向一側肩部，使患者外耳道口朝上，牽引耳廓，拉直外耳道，將藥液滴入耳廓耳甲腔內，使藥液由此進入外耳道，並沿外耳道壁流入耳道深部，再按壓耳屏數次即可。滴藥量每次2～4滴，每日4次。若患者自己滴藥，應以對側手指牽引耳廓，同側手指拿滴藥管，按上述滴藥方法操作。

作者／健康中國名家論壇編委會編著、張九峰／審訂
源樺／《常見病速效自療》
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