#凝血因子

預防性治療 血友病友帶球上籃非難事

預防性治療 血友病友帶球上籃非難事#凝血因子

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)20多歲的陳先生是重度A型血友病友,雖然常被提醒不要進行打球這類激烈、易受傷的運動,但他熱愛籃球,只能在每次打球前先去醫院注射凝血因子,長久下來開始關節腫脹,每次打完球都要花時間冰敷,狀況日益嚴重。一年半前他開始接受預防性治療,使用長效型第八凝血因子針劑,現在只需每5天注射一次凝血因子,維持血液中凝血因子濃度,打球前不需要到院打針,惱人的關節出血腫脹也幾乎沒發生,讓他更有信心上籃、鬥牛。名人響應 消除大眾對血友病誤解4月17日為世界血友病日,希望提升大眾的關注,給予患者更多的支持和幫助。台灣民眾對血友病認知不高,導致病友常遭受異樣眼光,無法正向面對疾病。為此台灣血栓暨止血學會首度提出以「紅傘」做為血友病的象徵,發起「紅傘友愛守護計畫」,邀請黃子佼、林心如、畢書盡等名人彩繪紅傘,透過作品呼籲大眾對血友病有更全面的認識,共同關懷病友。台灣血栓暨止血學會彭慶添理事長表示,血友病是一種體內缺乏凝血因子,造成血液不易凝固的疾病,血友病患者因關節長期反覆出血,常有關節病變問題。而傘的骨架就如同人的骨架,患者若及早進行預防性治療,便可降低出血風險、避免關節損傷,保護好關節便能支撐病友勇敢面對疾病、維持良好生活品質。 定期追蹤關節影像 預防關節變形血友病分為輕、中及重度,是一種遺傳性凝血障礙疾病,患者因體內缺乏凝血因子,受傷即容易血流不止。根據最新健保資料統計,領取重大傷病卡的血友病患者超過1500人,其中以缺乏第八凝血因子的A型血友病患者佔大多數。以往血友病治療是出血時才注射凝血因子的「需求性治療」;而現行的治療趨勢是透過定期注射凝血因子維持體內濃度的「預防性治療」。隨著醫療進步,近年更有長效型凝血因子針劑,可拉長注射間隔、減少注射次數,可維持更高的最低濃度,更持久預防出血並保護關節,提高治療方便性,也增加患者治療意願。 台灣血友病之父、台大醫學院沈銘鏡名譽教授表示,血友病控制得宜,病友其實可以跟常人無異。以重度血友病患者為例,不少病友關節都處在反覆出血、腫脹疼痛狀況,嚴重影響行動及自主照顧能力,且關節一旦變形將造成不可逆的影響,必須置換人工關節。因此,規律的預防性治療,可提高血中凝血因子濃度,減少出血。也鼓勵患者定期追蹤監測關節影像及功能。目前關節超音波檢查就是一個很方便的選擇,在床邊即可做檢查。不但可避免傳統X光幅射問題,也不像核磁共振需要長時間排隊,幫助醫師即時掌握患者關節出血狀況,提供更精準的治療方針,維持生活品質。

脾氣暴躁睡眠惹禍? 研究:女性需要較多睡眠

脾氣暴躁睡眠惹禍? 研究:女性需要較多睡眠#凝血因子

(優活健康網記者劉麥文/編譯)一項研究表示,女性比男性需要更多的睡眠,且女性在早晨較易脾氣暴躁。科學家們表示,若是女性得到很少的睡眠,所受的折磨會比男性來的多,不管在心理、身體層面。此外,罹患心臟疾病、抑鬱症和心理問題的風險也較高,睡眠不足的女性,其血液裡易有凝血因子,可導致中風。她們也有較高的炎症標誌物,這顯現了發展中國家的健康問題。睡眠專家邁克爾博士指出,由於炎症標誌物也與疼痛有關連,所以這可解釋為什麼當她們醒來後,脾氣特別易怒。北卡羅萊納州杜克大學科學家對男性進行相同研究,卻沒發現任何疾病風險的增加。如果夜晚無法得到足夠的睡眠,那就盡量採取小睡戰略。不過睡眠時間應在25分鐘至90分鐘之內,若補眠時間過長,醒來後可能導致感覺更糟。這已經不是第一次專家建議,女性的睡眠要比男性更多,英國領導機關更對睡眠研究發現,女性需要20分鐘的時間才能進入睡眠,這是因為女性的多任務大腦。英國拉夫堡大學睡眠研究中心主任吉姆‧霍恩教授表示,睡眠的主要功能之一是讓大腦得到恢復和自我修復。在深度睡眠時,皮質(大腦中負責的部分想法、記憶、語言等)會從感官上分離,進入修復模式。因此,你的大腦在白天若使用越多,晚上就需要更多的睡眠。而女性往往多任務,她們在同一時間做很多事情,或是做靈活的事情,大腦的使用實際上比男性多。若男性有個複雜的工作,涉及到很多的決策和橫向思維,可能他的睡眠要比一般男性平均睡眠時間來的長,但可能還不及一般女性所需的睡眠時間。

血友病膝關節重建成功 無異常出血

血友病膝關節重建成功 無異常出血#凝血因子

林先生自幼罹患嚴重性血友病,非常容易流血,由於長期關節內出血,導致下肢關節嚴重的僵硬與變形,完全無法彎曲,幾十年來都無法繫鞋帶,身材也逐年變矮,走起路來搖搖擺擺,左右晃動達40~50公分之多,由於容易流血的高度風險,家人及病患均不敢輕易嘗試矯正手術,然因關節病變已經嚴重到影響日常生活作息,因此到台北榮總尋求治療。針對此一高風險高難度的手術,台北榮總血友病整合治療中心特別組成一個十人醫療團隊,經過5個月十多次的整合門診反覆討論,同時進行術前評估及密集復健治療後,終於今年八月在血液科醫師補足其凝血因子的情況下,由骨科部陳正豐醫師為他同時置換兩側全人工膝關節及進行雙腿肌肉鬆弛手術,手術時間歷經6小時,術中完全沒有異常出血。緊接著於術後第一天,立即由復健部邱然偉醫師及李肇中復健師接手開始進行長達4個月的肌力與關節活動度訓練,前後長達九個月的漫長治療過程,同時由血友病整合治療中心徐會棋主任、高志平及余垣斌醫師全程監控凝血因子濃度,以確保過程完全平順沒有異常出血,在漫長的療程中,林先生展現無比的意志力以及對整個醫療團隊的絕對信任與配合,終於皇天不負苦心人,在團隊努力下,林先生再度擁有一雙能夠正常走路的腳,膝關節活動角度也由術前左腳30度增加到83度,右腳從數前45度增加到85度,鞋帶也能夠自己繫綁了,同時術後因為矯正其下肢畸形,使其身高也長高了五公分,回到年輕時的高度,走路的步態也不再像以前搖搖晃晃,林先生作夢也沒有想到可以再度享受陪子女郊遊踏青及逛街的天倫樂,此手術的成功更是讓林先生全家人歡欣鼓舞。

健保加持 血友病患展現音樂才華

健保加持 血友病患展現音樂才華#凝血因子

關懷血友病協會日前舉辦「2011血友病友獎學金」頒獎典禮,當中有許多的血友病病童,不曾因為自己的血友病而放棄自己,反而挑戰自己;像是其中一位就讀高雄市鳳西國中三年級的學生柯品丞,在他出生六個月大的時候,就被診斷出罹患血友病,只要有破皮、關節壓迫,就容易出血壓迫,甚至血流不止,但是透過健保給付的生物製劑,他不但可以拉小提琴、寫作,還那下這次獎學金的三個獎項。(圖為第八型凝血因子的蛋白質模型圖,翻攝自維基百科)根據血友病協會的文章表示,血友病是一種先天性血液凝固異常的出血疾病,原因是血液中缺乏某一種「凝血因子」。凝血因子是一群在血液中可以幫助血液凝固的蛋白質,主要有十三種。如果缺乏其中某一種凝血因子,血液就不容易凝固。血友病患者受傷時出血的速度並不會比正常人快,但有血液不容易凝固的問題,皮膚表皮的小割傷,並不至於發生嚴重問題,但如果是深部割傷時,就可能會產生出血不止的情況,通常男性的發生率比女生高,大多是遺傳問題。台北榮民總醫院血友病中心徐會棋主任表示,過去血友病患常因無法得到足夠的醫療照護,導致容易出血、肢體障礙、肝功能異常,無法順利適應社會的環境,在求學、求職到婚姻等過程中遇到很多挫折,但是在健保體制下,血友病患獲得健保給付藥物,可以順利控制病情,只要著重預防性與整合性治療,血友病患一樣可享有與正常人一樣的生活品質。刷牙流血不見得是牙周病 當心患了重大疾病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12309血友病不能運動?醫師:運動才是減少出血良方http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=1213299年重大傷病健保給付最高 血友病患每人256萬http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10944

胃酸過多 每餐最好七分飽

胃酸過多 每餐最好七分飽#凝血因子

兒童慢性上腹痛(肚臍以上的部位)、心窩或胸後有燒灼感、喉嚨有酸味往上衝,都有可能是胃酸過多的徵兆。經醫師診斷確定有與胃酸過多相關的疾病(消化性潰瘍、慢性胃十二指腸炎、胃食道逆流、逆流性食道炎等),應該依照醫師指示按時服藥。臺安醫院小兒腸胃科主治醫師 方旭彬表示,胃酸過多者,在飲食上最好少量多餐,每餐吃七分飽即可,飯前飯後一小時內不可運動或洗熱水澡,兩餐之間可以蘇打餅乾當點心。飯後不可斜躺沙發,最好坐直或散步十分鐘。嚴禁含咖啡因食物(咖啡、紅茶、綠茶、奶茶、可樂)、汽水等碳酸飲料、及酸辣的刺激性食物。水果應避免檸檬等酸性水果以及會刺激胃酸分泌之木瓜、鳳梨(因為含木瓜酵素、鳳梨酵素)。禁吃酸梅、芒果青等零食。方醫師提醒,心情盡量放輕鬆,過度熬夜或壓力也會使胃酸分泌增加。

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