#拔河

（優活健康網記者徐平／綜合報導）拔個河竟差點死掉！44歲的劉先生有著183公分、近百公斤的魁梧身材，平時自稱「鐵漢」，沒想到8月底回部落參加豐年祭拔河比賽時，突然休克，失去呼吸、心跳，就醫後被診斷為「致命性心室性心律不整」，原來是劇烈運動造成突發性心室顫動，醫師為他執行「植入式心臟去顫器」置放手術，術後4天即順利出院。劇烈運動性容易造成致命的心室顫動劉先生表示，他平時無病無痛，自稱「鐵漢」，只要有酒攤必到，卻沒想到拔個河就差點猝死。根據統計，猝死每一年奪走台灣數千名中壯年人的性命。最常見的猝死原因是急性心肌梗塞與致命性心律不整。花蓮慈濟醫師心臟內科張懷仁表示，經心臟超音波檢查發現，劉先生患有擴張性心肌病變合併慢性心臟衰竭，容易因劇烈運動造成致命的心室顫動。為預防再次猝死，張懷仁醫師術後同時給予心臟衰竭及抗心律不整的藥物治療。張懷仁醫師表示，植入式心臟去顫器是有電擊器功能的智慧型人工心臟節律器，當偵測到致命性心律不整發作時(包括心室頻脈及心室顫動)，可以立即自動利用電擊的方式，幫助心跳紊亂的不正常情況恢復正常，預防再次猝死。患者要避免吃太油太鹹、更要戒菸戒酒張懷仁醫師說，接受植入式心臟去顫器的病人，術後要持續按時服藥並定期回診，飲食上要避免太鹹、太油的食物，多吃蔬菜水果，適度運動，特別飲水要適量，以防心臟衰竭突然惡化造成急性肺水腫，更要戒菸及戒酒，避免熬夜及劇烈運動，預防再次發生猝死的可能性。 

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）18年前北市府一場轟動全國的拔河比賽，因拔河繩索斷裂，意外造成5人重傷，其中2人更被扯斷手臂，雖然手臂被接回，但神經已受損，形成病態性神經痛，傷者走過人生低潮，但18年來卻是每日每夜和劇痛相處，甚至痛到希望醫師乾脆把手切掉，然而醫師表示，就算斷手也未必能解決問題。疼痛不分日夜　情緒倍受影響楊先生是1997年北市府拔河賽的傷者，繩索斷掉瞬間也扯斷楊先生左臂，雖然手臂已接回，但18年來，疼痛的感覺卻沒有消失過，日夜與劇痛共處，他發現一向樂觀的自己，也開始變得容易沮喪、情緒低落，數度痛到想跳樓，甚至問醫師能不能乾脆把手鋸掉。然而醫師表示，就算斷手也不能解決問題，幸在家人的支持下，楊先生重拾面對治療的積極態度，並在一年前開始接受疼痛治療，配合醫師給予的評估和用藥，才將疼痛對日常工作與生活的影響降到最低。一喊痛就治療　遵循抗痛3要彰化基督教醫院麻醉部謝宜哲醫師表示，慢性疼痛患者臨床上需靠無痛醫療環境的推動來達到疼痛控制的目標，第一步就是從患者「喊痛」即開始。依彰基三年來院內統計發現，除可使患者等待治療時間≦10分鐘的比例提高達6成，病人的疼痛指數更可從平均最高4.8分，到出院時降至幾乎最低的0.8分，幾乎可說是無痛。台灣疼痛醫學會理事長暨馬偕醫院疼痛治療中心醫師林嘉祥表示，疼痛是一種身體保護機制，據統計，全台有逾70萬的患者處於癌症或非癌症的慢性疼痛中，雖然疼痛是一種主觀的疾病，但若輕忽，長期忍痛，恐造成43％患者罹患中度至重度的抑鬱症，甚至因此丟了工作！台灣全癌症病友連線林葳媫理事長表示，希望無論是癌痛或非癌痛患者，只要有疼痛困擾，就應勇敢說出，遵循抗痛三有：有痛、有講、有治療，共同打造免於疼痛的醫療願景。