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（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）台灣女性罹患乳癌人數逐年攀升，多年來高居女性癌症發生率的榜首。促使乳癌發生成因多元，主要與荷爾蒙、曝露到放射線等有關。風險高的族群包含初經過早、比較晚停經者及服用口服避孕藥者，少部分為家族遺傳。而乳癌患者好發年齡在40-55歲左右，故婦女在45歲時即可享有免費的乳房篩檢；長庚血液腫瘤科沈雯琪醫師說：「乳癌患者在初期發現後，開刀往往是不可避免的，但需要在切除後搭配適當的輔助性治療，才能降低乳癌復發機率。」沈雯琪醫師強調，「乳癌治療是需要一個團隊去進行的。」乳癌治療雖以開刀為主，但主治醫師需要依病患的腫瘤型態及身體狀況，評估開刀術式，及是否追加輔助治療；也有部分特殊型態的腫瘤，會使用前導式的化療，再進行開刀。乳癌治療並非單一醫師與單一方式，而是需要搭配外科、腫瘤科、放射治療科、放射科、病理科等多位醫師，為每一位乳癌患者量身訂做治療方式。荷爾蒙治療　降低復發率近年台灣乳癌病患有增加的趨勢，但是早期乳癌比率是上升的，顯示國內乳癌衛教倡導及乳房篩檢的意識逐漸升高，多數罹患乳癌的病患，發現時屬於原位癌(0期)或乳癌1期病患。但不論是早期或晚期的病患，在開刀切除腫瘤時，醫生通常會根據腫瘤的特性，搭配輔助性治療，包含化療、標靶治療及荷爾蒙療法。上述三種治療皆屬於全身性治療。一般而言，化學治療會用在淋巴有轉移或三陰性或表皮上皮接受體(HER2)陽性的乳癌病患；而標靶治療則是使用在表皮上皮接受體陽性反應患者，才有療效；同樣的，荷爾蒙治療也需使用於荷爾蒙接受體為陽性的患者，才有療效。另外，醫師也會根據患者開刀術式及病理報告，評估是否追加放射線治療。病患多會詢問：「已經割除乳房了，為什麼還要我服用這麼長時間的藥呢？」這裡的用藥，多是指荷爾蒙治療的藥物。根據研究指出，荷爾蒙接受體陽性反應的乳癌患者，若接受5至10年的輔助性荷爾蒙治療，可以延緩復發的時間，降低復發機率。抑制雌激素　阻斷癌細胞生長沈雯琪醫師分析，荷爾蒙治療的藥物主要分為兩種，一種為Tamoxifen，停經前後之乳癌患者都可使用，其作用機轉主要為與體內的雌激素去競爭乳癌上的雌激素接受體，讓雌激素無法幫助腫瘤細胞生長，但約有較少數的病患容易引發子宮內膜病變；另一種藥物為芳香環酶抑制劑（Aromatase inhibitors, AI），只適合停經後的婦女使用。較常見的副作用是熱潮紅、盜汗、關節或骨頭痠痛；另外也會增加骨質疏鬆的機率。顧名思義，芳香環酶抑制劑即是去抑制芳香環酶。停經後的婦女雌激素的來源是從腎上腺素、脂肪、肝臟等其他地方荷爾蒙經芳香環酶所代謝出來的。 故抑制了芳香環酶即可抑制雌激素的產生。至於要選擇何類藥物，還是需要由專業醫師評估，醫師會根據病患本身的身體條件與症狀，做出量身訂做的醫療方式。沈醫師說，乳房切除和其他肺臟、肝臟切除相比，雖然只是個小手術，但對於女性的心理挫折與壓力還是影響甚鉅，很多女性因為失去乳房，加上漫長的治療時間，導致自信心喪失，不只影響自己，更深深影響了家人，呼籲罹癌的婦女應「多愛自己」，積極接受乳癌治療，定期的追蹤，早期發現早期治療不是口號，沈醫師有很多病患在家人與朋友的支持下，也勇敢活出新生命。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）隨著高齡化到來，居家環境也需要隨著身體狀況不同而調整，新北市政府衛生局長期照顧管理中心「無礙吾家」在永慶慈善基金會等民間團體的支持與協助下，在102年12月26日重新開幕，該空間可看出許多小巧思，讓全家人更加行無礙，動無礙。新北市長期照顧管理中心無礙吾家成立於民國93年2月，針對身心障礙者設計的各式無障礙設施設備及輔具應用做展示，隨著科技進步及無障礙設施設備觀念的改變，今年透過單位贊助相關無障礙設施，展現出不用花大錢卻有最方便的空間。無礙吾家擁有許多無障礙設施及輔具，不僅幫助了長者，連輪椅者與孩童的需求都一同設計，例如設計出方便長者起坐不費力的沙發、手部肌力較弱使用的減力餐具或是降低了廚具、水槽的廚房等變力的無障礙空間，這些設計都讓許多人有更方便的空間。  

（優活健康網實習記者顏佩瑩／綜合報導）臺中市政府衛生局近日推出「樂齡資訊行動導航」系統，耗近半年時間，動員全局同仁，找尋長者最常需要的服務，將9000筆資訊分門別類依照「醫療」、「保健」、「長期照顧」、「藥事」、「醫療器材」及「衛生所」等6大服務，提供民眾搜尋點閱，讓民眾快速找到住家附近的診所，並透過地圖導航，不論是坐車、走路或自行開車，都能輕鬆到達想要的診所。民眾只要透過手上的的平板電腦、手機、或是家用電腦等，上「臺中市政府衛生局」網站，登入「樂齡資訊行動導航」，就能輕鬆找尋，臺中市政府衛生局局長黃美娜表示：目前臺中約有24萬多名長者，這群長者只要透過「樂齡資訊行動導航」系統，即使子女不在家，只要有e化在手，阿公阿嬤看診不用找幫手。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）寒流一波接一波，氣溫直直落，你最近是否也吃過便利商店的關東煮呢？但顧店人員畢竟不是專業廚師，衛生疑慮會不會讓你感到不安心？食品藥物管理局重申，所有食品從業人員，須遵守食品良好衛生規範，當中就包含了在便利商店負責調理關東煮、茶葉蛋等即食食品人員。依行政院衛生署89年即公告「食品良好衛生規範」，明定食品業者從業人員在Ａ型肝炎、手部皮膚病、出疹、膿瘡、外傷、結核病或傷寒等疾病之傳染或帶菌期間，或有其他可能造成食品污染之疾病者，不得從事與食品接觸之工作。新進從業人員應先經衛生醫療機構檢查合格後，始得聘僱。僱用後每年應主動辦理健康檢查乙次。對此，衛生機關將持續針對便利商店調理即食食品之人員進行查核，維護消費者食的安全。讓民眾吃關東煮時不只身子暖呼呼，心裡也能暖洋洋。

大部份男性擔心自己的顏面，不想讓伴侶知道自己有勃起功能障礙，根據台灣勃起功能障礙諮詢暨訓練委員會統計，台灣40歲以上的中年男子中有26％的人有勃起功能障礙，書田診所泌尿科主任吳季如醫師表示，造成此狀況可能因素很多，心理及生理層面都可能影響，生理上與血管因素（動脈血流不夠、靜脈漏血）、神經損害、荷爾蒙低下等有關。吳季如醫師解釋，多半病患皆相當在意自己面子問題，目前市面上三種壯陽藥的藥效都差不多，即將上市的口溶壯陽藥能以口含方式服用，且會自己溶解，便利性不錯。研究顯示，新劑型口溶錠藥效最快發揮時間可在15分鐘內，平均時間則是15～45分鐘左右，建議在性行為半小時前服用。吳醫師提醒，病患本身若有在服用狹心病的藥物，需注意藥物中是否含有硝酸鹽，若有則與其他壯陽藥一樣禁止同時使用，若不慎同時服用恐會造成急性低血壓，嚴重可能會發生昏倒或心跳停止等症狀。雖然新劑型的口溶錠較傳統的吞服藥多了便利及隱密性，但醫師也強調，民眾服用壯陽藥需注意是否有藥物過敏的症狀出現，如有應立即就醫。

一些學生族、上班族若有打瞌睡、感冒喉嚨痛，或鼻塞等狀況，會習慣來一顆喉糖舒緩，許多餐廳也會在櫃台放置喉糖讓民眾取用，根據一份調查顯示，當消費者購買喉糖時主要會考慮到該品牌的形象，而非喉糖本身的口感及效果，而在購買意願上主要以價格考量為主。根據調查公司對全體網友進行了一項喉糖消費行為的調查研究發現，消費者有固定購買某些品牌的喉糖習慣，經過詢問消費者選購特定品牌的原因，發現有36.4%的受訪者，是因為習慣該品牌或品牌較有信譽而購買，其次才是口感及喉糖潤喉的效果；根據研究顯示，其實一般人買喉糖可能只是為了與朋友分享，因此會選擇有信譽的品牌，至於口感是否較佳或有無潤喉、化痰的效果則較不在意，也不是民眾選購的重點。至於購買場所，有49.7%的人選擇到「量販店」購買，其次有45.6%的人會選擇到便利商店購買，卻只有19.3%的人，會選擇到專業的藥妝店購買，而根據購買場所不同，經過交叉分析還可以發現不同的年齡層會選擇的場所也不一樣，以40歲以上的受訪者傾向在量販店購買，但是34歲以下的年輕族群，反而喜好在「便利商店」購買，顯示出40歲以上的民眾在購買喉糖時，主要在意的部分是價格問題，而34歲以下的年輕族群，在購買時主要考慮的因素是便利性。綜合以上觀點發現，大部份選購喉糖的消費者，主要還是以品牌印象、價格與便利性為主。本次調查期間為03月30日至03月31日，總共回收了4,047份有效樣本，在95%的信心水準下，抽樣誤差±1.54%，再依照行政院主計處2011年02月台灣地區人口之性別及年齡人口結構進行加權，所得出的研究結果。聲帶息肉、喉嚨痛　教師常見職業病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12320咳嗽、喉嚨癢不見得是感冒http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=5755老師別忘了喉嚨保養http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=4957

前往醫院看病，相信很多民眾都有這樣經驗－「某某小姐（先生），你的症狀，醫師可能需要參考過去電腦斷層片或報告才能處理」。或是剛轉院不久的病人，護理人員會告訴您：「我們醫院沒有你過去的檢查報告，所以你必須再抽血、照X光或作電腦斷層，或者請你回去原來就診的醫院把X光片copy讓醫師參考」等。要是你去看診的醫院在南部，而原始檢查之醫院係在北部，那就更累人了，光是排隊掛號、接受檢查、等待結果、copy光碟片等，所浪費的時間及金錢每年就不曉得有多少？有鑑於此，行政院衛生署為了減少民眾重複檢查所遭受之折磨，提高就醫品質，節省醫療費用。特別藉由推動「振興經濟擴大公共建設」方案，籌建「全國醫療影像交換及判讀中心」，成立不同醫院跨院間的網路影像交換及判讀平台，讓民眾就醫時所產生的醫療影像，可以在不同的醫院之間互相調閱利用，並支援偏遠地區、山地離島衛生所醫療影像判讀服務。讓病人能獲得更方便、更優質、更具有效率的各種醫療照護，並解決山地離島及偏遠地區放射科專科醫師不足等之情事。上開「醫療影像判讀中心」建置計畫，提供虛擬判讀平台，透過網路傳輸，即時提供放射專科醫師，線上支援偏遠地醫院及山地離島衛生所之判讀服務。本案由本署桃園、豐原、朴子、臺南、屏東醫院及胸腔病院等6家醫院放射科專科醫師，支援本署竹東、胸腔、花蓮、玉里、八里、旗山、恆春、桃療、草療、嘉南等10家醫院及尖石、五峰、仁愛、信義、和平、琉球、泰安、梨山、南澳、復興、阿里山、達仁、蘭嶼、綠島等14家衛生所影像判讀服務。自民國99年7月起至100年6月底止，共計支援山地離島衛生所判讀3,576件、本署所屬醫院5萬1,158件，合計5萬4,734件。「醫療影像判讀服務」提供民眾快速、便捷具品質的醫療影像e化服務環境，縮短城鄉數位落差，並提昇醫療品質。「全國醫療影像交換中心」，已與台大、榮總、三總…等全國各地區128家區域級以上之醫院連線，提供電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）、正子斷層攝影（PET）影像索引查詢、報告、縮圖調閱及與醫院解析度相同之影像下載等項服務。自民國99年12月起至100年6月底止，累計上傳可交換索引189萬8,060筆。自今年7月份起，更將服務範圍擴及全國醫療院局所。醫師於門、急診或住院診療時，如有需要，可逕行登入「行政院衛生署全國醫療影像交換中心網站」跨院調閱平台（http://image.doh.gov.tw/）；另要符合持有醫事人員卡、健保卡、病患授權同意書等條件，即可線上查詢病人過去六個月內，於其他之醫院所做過檢查之報告及其縮圖。大幅增加病患就醫之便利性，加速醫師診療決策，提昇醫療服務品質。提供此項醫療影像交換及判讀服務，不僅可讓民眾不必南北奔波，看診花錢申請複製影像，而且不用再像以往一樣，帶一大堆舊片、光碟片等去看醫師，除了減少時間及金錢浪費外，醫師以及醫療院所也能即早掌握病患足夠醫療資訊，縮短診療決策時間，迅速進行治療處置。另一方面病人也可免除重覆性的檢查，減少重複接受輻射線之暴露，進而減少健保支出，避免醫療資源浪費，更可縮短城鄉醫療資源差距，提升醫療品質。這項『一舉而數利得』先進醫療措施，請民眾多利用。