（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨晚宣布，經專家會議評估，接種AZ疫苗預防新冠肺炎感染及感染後重症的臨床效益，大於接種後發生不良反應風險，決議3月22日開打。專家認為民眾對於疫苗有疑慮，建議陳時中或行政院長帶頭施打，陳時中表示，「我個人是沒問題」。指揮中心指出，會中專家表示，經歐盟檢視近期歐洲各國接種 AZ疫苗後，沒有明確的科學證據顯示接種疫苗引起血栓的相關性，但也無法完全排除疫苗可能與非常罕見的瀰漫性血管性凝固（DIC）合併血小板低下之不良事件有關，因此建議民眾接種前應與醫師討論評估相關風險後再接種。此外，因服用避孕藥與接受荷爾蒙治療為引起血栓之危險因子，建議現階段前述對象先暫緩接種。另接種疫苗後若 14 天內出現呼吸困難、胸痛或腹痛、四肢腫脹或冰冷、嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、持續出血、皮膚出現自發性瘀青、紫斑等症狀，應立即就醫。首批 AZ疫苗共 11萬6500 劑已於3月18日完成檢驗封緘，並於19日依各縣市政府調查接種意願人數，先行配送部分劑量至 57 家接種點，同時訂於下周一起，提供專責病房、負壓隔離病房或負責採檢的醫事人員接種。
（優活健康網新聞部／綜合報導）衛福部長陳時中日前宣布已經買到1500萬劑新冠肺炎疫苗，但專家憂心若沒有與民眾做好風險溝通，可能重演2009年H1N1疫苗施打不到一半的情形，呼籲民眾，施打疫苗才是有效保護自己，也保護他人的方法。不良事件≠不良反應 針對近來多起流感疫苗疑似不良事件通報，造成民眾恐慌，台大兒童醫院小兒科醫師李秉穎表示，不良事件不等於不良反應，不良事件是指施打疫苗後發生頭暈、痠痛等情形，不過這只有時序關係，不一定有因果關係，必須確定是由接種疫苗疫苗引起的症狀，才稱「不良反應」，前者是疑似，後者是確認，兩者不應混為一談。他強調，所有疫苗都是經過嚴格臨床試驗和上市後追蹤，才能在臨床上使用。李秉穎舉例，幾年前以色列4名老人一同接種同個批號疫苗死亡，引起國際震動，台灣也將該疫苗下架，但經WHO調查發現並無直接因果關係，後來以色列進行研究，發現有打疫苗的長者死亡率反而低於沒打疫苗者，短期內的死亡率增加跟有無施打疫苗並沒有直接關係，當時有民眾三度向他確認疫苗是否安全無虞，讓他很無奈。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成指出，有一群反疫苗群體，只要有關疫苗安全的風吹草動，就會被拿來大做文章，媒體也是都先報了再說，等到最後確認跟疫苗無直接相關，澄清的報導卻少之又少或篇幅很小，長久如此，難免影響民眾對疫苗的信心。曾有11個月大的女嬰打完疫苗後猝死，最後證實是B19微小病毒導致心肌炎過世，與疫苗無直接相關。集體施打恐懼感會傳染也有許多研究證實，身體對於施打疫苗的巨大恐懼，會轉移為其他症狀釋放，也就是所謂的暈針，李秉穎醫生說，這種情形非常容易透過人際傳播，例如在校園集體打疫苗，前面的人出現頭暈等，後面施打的人就容易有這個問題，因此建議學校明年施打新冠疫苗時，要做好妥善安排，像是疫苗同意書必須詳載暈針的症狀讓學子提前做好心理準備、曾發生過暈針的學生單獨接種，另外學校在等候打針時，可以利用團康、衛教活動，降低學生的恐懼感。
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名77歲阿伯，長期失眠睡不好，多處看診重複領取安眠藥。同時服用7種藥物，導致全身無力、嗜睡、跌倒，掛急診後成功整合安眠藥減少至2種。出院後門診經醫師衛教轉介至精神科追蹤，改善失眠。高齡族群生理機能減退、罹患一種以上慢性疾病，服藥種類增多，容易有多重用藥問題。使用的藥物愈多，就越容易產生藥物間的交互作用及可能的不良反應。高齡長者常見不當用藥4原因奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈伶表示，根據部內統計分析，高齡長者因為潛在不適當用藥至急診就醫的原因包括：暈眩導致跌倒、低血糖、低血壓、排尿困難、腸胃道出血、急性腎功能惡化及血鈉過低引起噁心嘔吐、虛弱無力等原因。其中較值得注意的原因為以下4點：1） 暈眩而導致的跌倒／服用1種以上的鎮靜安眠藥物、肌肉鬆弛劑、抗組織胺或不適當的降血壓藥物等，如未遵照醫囑服用，造成劑量過高，都容易引起高齡長者暈眩、不協調或四肢無力造成跌倒。2） 低血糖／糖尿病治療除了藥物外，病人飲食控制也有很大的關係。若未依照血糖高低來調整藥物劑量，很容易因為血糖過低而昏迷送急診。3） 腸胃道出血／長者若長期使用類固醇、非類固醇消炎止痛，或是抗血栓藥物（如脈化寧、阿斯匹靈等），容易造成腸胃道出血的副作用。4） 急性腎功能惡化／高齡長者疾病狀況會讓藥物使用相對複雜，有些藥物劑量調整，必須根據病人腎功能狀況，倘若病人未遵照醫師或藥師指示用藥，或服用來路不明的偏方，可能造成腎功能惡化。不誤信偏方或口耳相傳藥物、正確服藥劉盈伶藥師表示，用藥安全，還是得提高高齡長者對於重複用藥及不適當用藥的正確認知及重視。對於用藥的正確觀念應該是需要用藥才用藥，而且正確服藥，才是治療疾病的最佳方法。千萬不要服用來路不明偏方或街坊鄰居口耳相傳的藥物，恐增加藥物導致不良反應的機會。若有任何用藥問題，民眾都可以利用各醫院藥袋上的諮詢專線或親自到諮詢室，讓高齡長者用藥安全，長命百歲。
（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）藥物三分毒！為維護民眾用藥安全，衛生福利部食品藥物管理署提醒患者，服用含有allopurinol成分藥品時，要留意是否出現過敏徵兆，如喉嚨痛、嘴巴破、眼睛癢、皮膚紅疹等，若身體有上述症狀應立即停藥，確保安全。食藥署表示，常用於痛風治療之allopurinol成分藥品，可能發生罕見但嚴重的過敏反應，如史蒂文生氏-強生症候群和毒性表皮壞死溶解症；提醒醫師在開立此成分藥品前，應詳細詢問病人的過敏病史，並告知患者用藥後可能出現的不良反應，以免發生嚴重的後遺症。因個體差異 在合理用藥下也可能引發不良反應食藥署最後提醒，藥品使用是用來治療疾病，維護人類健康的，但因藥品特性、用藥者個別體質及病情的差異，可能導致在合理用藥情況下，依舊可能發生無法預期的藥物不良反應。故醫師需衡量病人臨床治療效益與風險，開立最適合病人的處方；病人也應主動告知其病史、身體不適情形或相關疑慮，以利醫療人員評估，達到醫病雙贏。
