#川崎氏症

「川崎氏症」是什麼?高燒併「6大症狀」一次看:超過●●天速送醫

「川崎氏症」是什麼?高燒併「6大症狀」一次看:超過●●天速送醫#川崎氏症

2歲的林小弟弟因反覆高燒5天,多次求診卻找不到病因,因此到大千綜合醫院就醫。經醫師檢查後,發現病人身上多處有紅疹、眼睛結膜發炎、嘴唇舌頭呈現草莓般發紅、指尖輕微腫脹,以及脖子有多顆小腫塊等症狀,並在配合血液及超音波檢查後,確認診斷為少見的「川崎氏症」,所幸在經過藥物治療後順利退燒,並於5天後康復出院。

兄姐罹川崎氏症 弟妹中招機率高3倍

兄姐罹川崎氏症 弟妹中招機率高3倍#川崎氏症

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)川崎氏症一直以來是兒科棘手病症,常好發在3個月到5歲幼童,且一年四季都有,併發症是冠狀動脈病變如冠狀動脈瘤、冠狀動脈狹窄、心肌梗塞。衛福部豐原醫院院內約有50名川崎症病童定期追蹤,其中還有一對兄妹雙雙罹病,醫師表示,有統計指出若兄姊患川崎氏症,弟妹也罹患的機率比一般人高約三倍。手指末梢紅腫脫屑、頸部淋巴腫大都是典型症狀兄妹皆罹病的病童媽媽表示,哥哥在3個月大時發燒多天,出現川崎氏症典型症狀,眼睛紅、嘴唇乾燥舌頭鮮紅、皮膚起紅疹、手指末梢紅腫脫屑、頸部淋巴腫大。妹妹則在1歲半時也發燒多日,身上雖然沒有哥哥當年川崎氏症典型的症狀,但媽媽當下仍擔心會不會也得到川崎氏症,沒想到經心臟超音波檢查發現妹妹有心血管發炎狀況,也確診川崎氏症,當下很心痛,只能勇敢面對。目前哥哥已經10歲,妹妹也6歲,兩兄妹每年都定期追蹤。豐原醫院小兒心臟科醫師林聖哲表示,兄姊罹患川崎氏症,弟妹罹患的機率會高三倍左右,以目前流行病學資料統計,在台灣每10萬人中約有69人罹患川崎氏症,鄰近的日本每10萬人中約有240人罹患川崎氏症。可能出現二尖瓣逆流或心包膜積水 發燒多日快就醫林聖哲表示,兒科界號稱棘手病症之一「川崎氏症」,因病因不明,又常造成5歲以下孩童持續發燒,如果孩子身上沒有五項明顯症狀,往往容易被忽略,所以若孩童持續發燒多天建議仍要帶往醫院檢查。另外,川崎氏症冠狀動脈周圍會有發炎反應、血管擴大或產生動脈瘤的狀況,也可能出現二尖瓣逆流或是心包膜積水情形,甚至造成心臟收縮功能不良,家長發現孩子有身體不適都應儘早就醫。以靜脈注射高劑量免疫球蛋白合併阿斯匹靈治療。

兒科棘手「川崎氏症」 5症狀要小心

兒科棘手「川崎氏症」 5症狀要小心#川崎氏症

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)兒科界棘手病症之一「川崎氏症」,因病因不明,又常造成5歲以下孩童持續發燒,如果孩子身上沒有5項明顯症狀,往往容易被忽略。一名5歲大的男童,持續發燒38度1週,好在醫師發現病童的眼睛、嘴巴有異樣,進一步安排心臟超音波檢查,確診男童罹患川崎氏症及時醫治。川崎氏症5大症狀 可能不會全數出現豐原醫院小兒科主任馬志豪表示,「川崎氏症」除了會造成小孩持續發燒不退,主要還有5項明顯典型症狀,(1)眼睛紅但無分泌物(2)草莓舌、嘴巴乾裂(3)手掌、足部紅腫(4)身體軀幹出現疹子以及(5)頸部淋巴結腫大。男童就診時,雖然已持續發燒38度達1週,眼睛紅但無分泌物,加上嘴巴乾裂,只出現其中2、3種症狀,診斷不易因此進一步安排抽血、心臟超音波掃描。川崎氏症可能造成心臟收縮功能不良豐原醫院小兒心臟科醫師林聖哲表示,「川崎氏症」冠狀動脈周圍會有發炎反應、血管擴大或產生動脈瘤的狀況,也可能出現二尖瓣逆流或是心包膜積水情形,甚至造成心臟收縮功能不良。該男童的冠狀動脈明顯發炎、二尖瓣也有逆流情形發生,確診男童罹患「川崎氏症」。經由高劑量免疫球蛋白治療,約2克/每公斤在一定的時間內施打完成,之後再觀察發燒的情形,大部分85%的小孩都能獲得改善,只有10至15%的小孩有反覆發燒情形,男童經治療後順利在一週出院返家。

三歲娃發燒多天、草莓舌 川崎氏症上身

三歲娃發燒多天、草莓舌 川崎氏症上身#川崎氏症

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)4到6月不但是腸病毒好發的季節,最常見的小兒後天性心臟病「川崎氏症」也好發在四到六月,醫師提醒,如果小朋友發燒五天以上不退,就要進一步檢查是不是川崎氏症,以免錯過黃金時間,引發冠狀動脈瘤,成為健康的不定時炸彈。一名3歲的黃小妹,一開始發燒,家人以為只是感冒,沒想到高燒多天不退,就醫時兩眼結膜充血變紅,舌頭整片紅通通,變成草莓舌,加上嘴唇紅裂出血,手腳末端紅腫,四肢和軀幹也出現紅斑皮疹,經衛福部豐原醫院小兒科馬志豪醫師診斷為川崎氏症。而經超音波檢查,小兒心臟科林聖哲醫師也說,小妹妹血管因為發炎擴大,有心包膜積水情況,證實川崎氏症,如果繼續惡化,冠狀動脈就會瘤狀化。川崎氏症好傷「心」  好發4~6月馬志豪醫師表示,川崎氏症是全身性的血管炎,會造成冠狀動脈血管凸出變形,也就是瘤狀化,變成後天性的小兒心臟病,感冒或者泌尿道感染等,造成發燒的症狀都可能誘發。一旦形成血管瘤,小兒也可能發生有如老人家的心肌梗塞狀況,也有血管爆裂猝死的危險。嚴重恐致死   5危險指標助辨別台灣每年新增800個川崎氏症的病例,每個季節都可能出現,不過四到六月發生病例最多,這個季節得要特別小心,如果發燒超過五天,且有下列這5種特徵絕對不能輕忽,包括紅眼睛、草莓舌、頸部淋巴結腫大、四肢末端紅斑浮腫、以及身體出現皮疹,這都是危險指標。 

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