#敏感肌

現代人生活緊湊，不少人長期處於身心疲勞的狀態，也連帶影響皮膚的健康，這也是不少人都有「敏感肌」的原因，到底敏感肌要怎麼清潔呢？《優活健康網》特邀極緻皮膚專科診所院長宋奉宜撰寫此文，分享「正確洗臉以治療敏感肌」的相關論點，皮膚是面對外界環境的第一道防線，如果實在不知道怎麼清潔，永遠記得「不傷害比傷害好」。

隨著中元節來臨，焚香拜拜是主要的民俗活動之一，其中金紙燃燒、曝曬都會引起皮膚過敏反應，出現乾癢、發紅等症狀，如何舒緩肌膚不適是當前的重要課題。這次《優活健康網》特別邀請極緻皮膚科診所院長宋奉宜於專欄撰文，分享預防「夏日皮膚損傷」的方法，幫助民眾守護敏感肌。

（優活健康網編輯部／綜合整理）我們常聽到「敏感肌」一詞，但嚴格來說就目前的皮膚科學而言，並沒有「敏感肌」明確的相關定義。一般說來「敏感肌或是敏感性膚質」是指，皮膚本身對外界刺激的耐受值較低，容易受到環境中物理性及化學性因素的刺激，而讓皮膚產生灼熱感、泛紅、發癢、刺痛、粗糙、緊繃、脫屑及皮疹的情形。敏感性膚質與過敏性膚質是不同的，後者是因為對於特定金屬、香料、防腐劑或過敏原，產生體質特異性的過度免疫反應。令人玩味的是，目前認為「自己可能是敏感肌」的人，卻非常的多，這也使得各家廠商主打「敏感肌」也可以放心使用的產品不斷推陳出新。號稱「敏感肌用」的護膚產品，絕大多數無不以「低刺激性」為賣點。感覺起來只要產品標榜「敏感肌適用」，就對各種類型的皮膚都比較溫和似的，但這只是依據各家廠商的標準進行皮膚測試後，推導出來的結論而已。譬如每一千人當中只有一人不適合，或是每一百人當中僅有一人不適用，就算通過了皮膚測試，而其標準通常也依各家廠商而異；因此「敏感肌適用」不過是依此標準下所提出的「該項保養品不適用的人數較其他產品少＝刺激性低」的單純結論，並非意指對誰都不具刺激性。產品所宣稱的適合「敏感肌用」，目前主要都還是廠商各自表述，並沒有相關的官方標準或認證，所以不要以為敏感肌化妝品真的就一定比較安全。多加嘗試更不理想覺得自己可能是敏感肌的人，我會建議保養皮膚時「盡量少用」相關的保養產品。我非常可以理解，每次皮膚狀況不佳時，焦急的心情總會令人想要嘗試多種護膚產品，企圖改善皮膚情形，但其實這樣做，反而會讓皮膚狀況更加惡化。除了少用外，若是使用產品後皮膚出現刺痛的感覺，就表示皮膚對產品中內含的某些成分產生反應了。請盡量減少皮膚接觸這類的成分，才能降低皮膚的負擔。感覺皮膚不太舒服時，就別再同時使用數種產品，小心謹慎地簡單保養就好。也不要道聽塗說人云亦云，把自己的皮膚當做實驗品，就可以免除很多皮膚敏感的機會。如果想要破除敏感肌，給大家一個參考口訣就是「停、留、看、測」。若你覺得肌膚產生敏感症狀時，請暫時把使用的化妝保養品停下來並留存，把皮膚發生問題時的相關症狀以及當時可能的誘發因素記錄下來。並把當時所使用的產品全成份表蒐集起來，儘快找皮膚科醫師來判定、檢查、測試及治療，這樣應該就可以讓你的肌膚儘早脫離敏感肌的困擾。維護防禦機能就能讓肌膚回復正常許多被稱作敏感肌的症狀，都是因為防禦機能比健康皮膚來得差，所以才會出狀況。最主要的原因，就是過度「清潔」或「去角質」造成的乾燥現象。因為過度清潔或去角質，容易造成皮膚表面的油脂含量不足，皮脂膜與角質層就會受損，之後皮膚防禦機能就會下降，於是就容易受到各種外在物質侵擾而產生慢性發炎，久而久之，皮膚敏感不適的症狀就會發生。聽到這裡，可能有些人已經心灰意冷，但是不要擔心。其實，想要回復皮膚的防禦機能，並非完全不可能。先減少各種內外在刺激傷害，以及增強皮膚障蔽功能是最大的重點。當皮膚敏感時，建議使用單純的凡士林油膏或護膚油等保養品，來進行基礎保養就是可行的方法。持續塗抹之後，皮膚的保濕功能會上升，之後就會增強自癒能力而漸漸回復防禦機能。但假如皮膚乾燥粗糙的狀態延續太久，這時候就建議趕快找醫師先了解病因再治療，皮膚保養就只能當作輔助用。（本文摘自／保養常識9成都是騙人的：終極×最強肌膚保養法／方舟文化）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）脫屑、紅疹問題有時不單純是過敏，有可能是皮膚疾病使然。當皮膚處於正常代謝時，表層不斷角化和更新則多多少少會有皮屑產生，但通常十分微量不易覺察。如果有明顯的剝落，甚至伴隨傷口、紅腫、疹丘，就是明顯的病理性問題。玫瑰斑、異位性皮膚炎　提升免疫力抗發炎例如「玫瑰斑」，是一種與皮膚微血管相關的慢性發炎，出現泛紅、乾癢、微血管擴張，以及疹狀突起。異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎等也是常伴隨敏感性肌膚的病理現象。建議優先求診於治療，並搭配規律生活與健康飲食，盡量吃新鮮、天然食材，調味清淡；避免帶殼海鮮或辛辣、具刺激性、含防腐劑、味精、色素的食物。從提昇免疫力抵抗發炎，而不要只想遮瑕、遮痘。敏感肌常犯3錯誤　過度保養、去角質都不對錯誤一：在換季或是肌膚過敏時使用新產品有些人還是會在發現自己長痘痘、出現過敏現象時，沒有先找出原因與對症處理，就貿然購買新的保養品，反而造成更嚴重的惡性循環。其實不如嘗試「肌斷食」概念，或許幾天不擦保養品，都比貿然嘗試新的產品，能對皮膚帶來更多幫助。錯誤二：過度去角質 角質是肌膚的第一層屏障，堆積過厚卻會造成毛孔堵塞、皮膚粗糙、暗沉。但是，過度頻繁去角質會使皮膚紅腫、發癢、易於感染。建議敏感性肌膚一個月做一次去角質，若是選擇凝膠類去角質產品，要看清楚成分標示是否含有化學成分與酒精，避免搓揉產生屑屑，對肌膚產生過度刺激還誤以為是角質代謝。選擇沒有刺激性溶於水的天然磨砂成分，例如：細砂糖＋椰子油，敏感肌膚很適合，但是切記，就算再天然溫和也要輕輕搓揉，先從T字帶（額頭、鼻翼、下巴）開始再到臉頰，敏感乾燥的肌膚只去除T字帶即可。而肌膚已經產生敏感現象時，請勿再使用去角質產品。角質存在於表皮層，粉刺是皮脂腺出油所造成，這兩者不能以一論之，因此去角質並不是根除粉刺的方法。錯誤三：沉迷天天敷面膜保濕 「敷面膜睡覺」其實會讓肌膚本來保有的水分，隨著入睡過程中的水分蒸發，一併被帶走，反而讓肌膚更乾燥。面膜成分中往往除了應有的水分與保養精華，也同時有防腐劑、人工香精等化學成分，甚至有的布膜含有螢光劑，不建議太頻繁使用。面膜的正確使用方法，是在洗完澡後肌膚自然保有水分時敷上，大約15至20分鐘即可，使用後輕拍吸收，並且視情況補充後續的保養品，才能落實保濕效果。保濕最重要的就是能夠有效的將水分留在肌膚中，有效的肌膚保濕，要看角質層中原有的保護屏障功能是否能有效發揮才是關鍵。（本文摘自／東方逆齡女王的敏感肌全對策／渠成文化）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）不知不覺中肌膚變得越來越敏感，身邊被敏感肌所困的人也增加了！許多孩童都有肌膚敏感的問題，而年輕人肌膚困擾也越來越複雜棘手！很大的因素是來自於「都市化」現象，帶來更多的壓力、污染、霧霾以及減少我們與自然環境共生的機會。人們的肌膚也走入了一個「高敏感」的狀態，並承擔著人體免疫力下降、自癒力減退的苦果。敏感肌可分先天性與後天性　對外界刺激耐受性低過去面臨肌膚問題，總會歸納是個人體質所致，而且具有敏感肌的人數占比不高；但是，在日益增加的氣候變遷與環境污染影響之下，發生敏感肌現象的人數不僅大幅提升，年齡也不斷下修。令人困擾的「敏感肌」是什麼？與「肌膚過敏」有何不同？「敏感肌」通常是指肌膚對外界刺激的耐受性較低，無法抵抗外來刺激與細菌等問題，亦無法保護體內水分，容易因受刺激而過度反應，導致發紅、灼熱、緊繃、刺痛、搔癢等現象。而「過敏」則是指肌膚受到過敏源刺激後，出現一連串肌膚異常反應症狀。敏感肌可分為二種：1）先天性敏感肌／通常表皮薄、微細血管明顯、臉頰容易泛紅，換季時因為皮膚屏障比較薄、脆弱、皮膚溫度較高，容易流失水分。2）後天性敏感肌／因長期壓力、不好的飲食習慣、不良的生活作息、環境污染、過度清潔、錯誤的去角質方式、長期使用水楊酸、果酸換膚損傷角質層、使用刺激性的化學成分保養品，或是次數過多的雷射美容療程、術後保養不當等因素所導致。過敏是某種過敏原刺激　引起免疫系統防禦「過敏」因為皮膚受到某種過敏原的刺激，引起的免疫系統的防禦反應，過敏原可能是不新鮮的食物、紫外線、花粉、空氣污染、塵蟎，甚至耳環、指甲油、化妝品、染髮劑、新裝潢等等，當免疫系統無法調適，並引發抗原抗體反應，造 成皮膚發炎，產生過敏性皮膚炎症狀。而過敏性皮膚炎（異位性皮膚炎）是指肌膚「異位性」反應，和免疫系統、遺傳以及環境有關，有的人可能還有氣喘與過敏性鼻炎的問題，是一種因為氣候太乾反覆發作的慢性發炎皮膚疾病。產生的過敏反應包括：龜裂、腫脹、發炎、細菌性病變（膿皰）、短暫性紅斑、破皮、流組織液等，並會產生搔癢刺痛、緊繃、灼熱感等症狀。肌膚敏感先進行紀錄　找出可能原因每個人都有「敏感肌」的可能，也有機會基於任何因素，產生皮膚過敏的現象；差別只在於影響的因素與自身的免疫力。敏感肌的構成因素不僅因人而異，甚至會因時、因地而有所不同。當碰到肌膚敏感現象時，不妨先進行紀錄，一步步找出可能原因，才能更具體、有效並且全面的給予正確的解決對策。由於皮膚是人體最大的器官，同時也是體內最大排泄器官，以及接觸外界、保護肌肉組織、體液、臟器與骨骼的第一道防線，將之視為一個盡忠職守、專業又負責任的「超級保鑣」，當肌膚產生過敏現象時，就是在提醒所處的環境、使用的物品，或者飲食與身心的情況有什麼地方不對，應該提高警覺。（本文摘自／東方逆齡女王的敏感肌全對策／渠成文化）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）今年秋天提前報到，新手爸媽煩心的寶寶乾癢問題也將邁入高峰，中國附醫國際醫療美容醫學中心主任邱品齊醫師提醒，嬰幼兒因皮脂腺、汗腺尚未發展成熟，肌膚表層防禦機制薄弱，初生6個月後，來自母體的免疫抗體逐漸消失，常常就會造成皮膚乾癢敏感，家長對於乾癢肌的錯誤保養認知，恐讓乾癢症狀反覆發生甚至惡化。誤判成因　錯誤途徑致乾癢加劇根據103年健保局統計資料顯示，0～4歲嬰幼兒因皮膚疾病就診人數雖高達57萬，但其中直接與遺傳相關的異位性皮膚炎就診人數僅20萬人(約43％)，遠不及非關遺傳因素的接觸性皮膚炎及其他皮膚炎的就診率，這也顯示，絕大多數新手家長可能都誤判了寶寶乾癢肌的成因，甚至採取錯誤的解決途徑導致乾癢徵狀加劇。缺乏預防意識　抗敏一知半解同時值得注意的是，雖然肌膚問題是多數孕期父母最擔心寶寶會發生的疾病項目，但在孕期育兒準備清單中，沐浴保養品項的重要性卻明顯被忽略，僅4.3％的新手爸媽將此項目列為準備項目的第一優先考量，而最常見的兩大寶寶乾癢肌保養陷阱題，莫過於「缺乏預防意識」與「抗敏對策一知半解」。近6成使用既有成人保養產品應急據調查，86％新手爸媽認為寶寶乾癢敏感肌是天生遺傳，難以預防也不可逆，只要發作後小心處理即可，然而在寶寶乾癢肌的處置對策上，超過7成家長選擇以增加滋潤乳液使用量的方式舒緩，近6成使用家中既有成人保養產品應急，更有1/3的家長會自行至藥局購買藥物使用。衣物悶熱、洗澡水溫過高　與遺傳無關邱品齊醫師提醒，比起過度擔心，尋求醫護人員的專業診斷、判斷乾癢成因，再採取治療或預防對策，才能真正解除乾癢症狀，因衣物悶熱、洗澡水溫過高、換季氣候變化造成的乾癢問題，其實與遺傳無關，只要透過正確的清潔保養流程與有效成份產品的選擇，即可同時兼顧寶寶乾敏肌的預防與舒緩。

（優活健康網新聞部／綜合報導）空污問題嚴重，加上紫外線傷害，愈來愈多人是敏弱肌膚，用錯保養品恐換來起疹、紅癢等副作用，究竟敏弱肌該如何挑選保養品呢？醫師強調，敏弱肌患者保養應注重保濕及修復，並避免使用含酒精、香精成分的保養品。 皮膚厚度薄 非常脆弱台安醫院皮膚科主任曾德朋指出，皮膚是人體面積最大的器官，約2平方公尺，重量為3至4公斤，厚度僅0.5至4mm，非常脆弱，容易因外界刺激破壞天然保護屏障，導致肌膚提早老化、敏弱肌、免疫失衡，如酒渣性皮膚炎、乾癬、濕疹等皮膚問題。6大常見傷膚刺激曾德朋主任舉例，皮膚常見的外界刺激因素，包括空污、髒汙、紫外線、細胞凋零、過度皮脂分泌，以及不當保養，其中不當保養是民眾最容易犯錯，也最常忽視的問題。他強調，敏弱肌患者用錯保養品，容易引發起疹、紅癢等副作用；若沒有正確保養肌膚，敏弱肌膚問題恐怕會愈來愈嚴重。細胞因子啟動修復能力國內生技公司培養平均6個月大的無菌豬，促取出細胞因子（Cytokine），具有提升肌膚修復能力、重建受損皮膚屏障的功效。曾德朋主任表示，細胞因子是皮膚的一種訊息傳遞因子，當皮膚屏障受到破壞，即能啟動自然修復能力，達到減少發炎、加強修復的作用，有效改善敏弱肌、皮膚免疫問題。敏弱肌應注重保濕、修復曾德朋主任提醒，敏弱肌患者平常使用保養品，應注重保濕及修復，不要等到感覺皮膚乾燥才保濕，並避免使用含酒精、香精成分的保養品。另外，飲食少吃油炸或刺激性食物，作息正常、少熬夜、多喝水。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）極端氣候無聲來襲，2015年台灣高溫再破紀錄，冬至當日氣溫甚至高達30℃，2016年1月卻全台急凍冰封，甚至在全台12個縣市出現40年不見的降雪，一周內溫差達到近30℃！劇烈的天氣變化，對國人肌膚造成強烈傷害。皮膚科醫師表示，高溫會促使角質層廢物堆積並加速水分蒸發，而肌膚一般耐受溫差為5～10℃，若氣溫變化超過肌膚所能承受的範圍，導致角質層含水量過低而受損，便會使肌膚防護能力大打折扣。油水失衡皮膚乾　換季癢患者增3成皮膚科醫師戴昌隆表示，一般正常的皮膚角質層含水量約在20～35％左右，當角質層含水量低於10％時，皮膚就會出現乾燥、緊繃、粗糙及脫屑等水油失衡現象，而當角質層缺水而無法正常代謝時，則易造成皮膚炎而引發搔癢、疼痛及灼熱等不適感，甚至產生乾燥性細紋。皮膚科醫師更指出，2015年因溫差變化大，初次罹患換季癢的患者大幅增加3成，好發年齡更有年輕化的趨勢！面對變化反覆而劇烈的氣候，肌膚敏感族群激增，原本的正常肌膚開始出現因敏感引起的諸多不適症狀，令許多人困擾不已。皮膚科醫師針對敏感肌膚保養提出抗敏3步驟，輕鬆向敏感肌說掰掰！1） 溫和清潔最重要／面對不斷攀升的高溫，保持肌膚清潔和控制肌膚油脂分泌十分重要。但去油力過強的潔膚產品，將可能會加速肌膚水分流失！醫師建議，選擇不含香料、低敏、溫和且富含潤膚保濕成分的潔膚產品，才能真正讓肌膚維持水油平衡的最佳狀態！2） 長效保濕不可少／近年來氣候溫差越來越大，忽冷忽熱的天氣，以及頻繁進出冷氣房，都會使肌膚水分大量流失！醫師提醒，保濕為乾燥肌膚保養的最高守則，在選擇保濕產品時，除了須避免具刺激性的添加物外，同時含有保水、補水和鎖水三大功能的長效保濕產品，才能真正擁有健康水潤肌。3） 低敏防曬不離身／全球紫外線指數持續飆升，若沒有完備的防曬保護，肌膚將會出現黯沉、斑點、細紋等狀況，更可能會因角質層受損顯得粗糙。此外，皮膚科醫師許乃仁指出，許多人在陰天或是室內往往會疏於防曬，面對無所不在的紫外線，民眾應將防曬列為日常保養程序之一，選擇具UVA、UVB及IRA完整防護特性、低敏不致粉刺，且具長效保濕效果防曬產品，才能在不增加肌膚負擔的情況下，提供肌膚最完整的防護。