#燒烤

（優活健康網新聞部／綜合報導）有位許久不見的糖尿病患者來看診，他這幾年都有吃西藥控制，只是從去年底開始，血糖越來越不穩定，他拿出最近的血糖紀錄表來，早上起床的空腹血糖大約在140到180之間，餐後2小時的血糖則是起伏很大，有時170有時350，看起來就是很不穩定。「蔡醫師！我的西藥都有照時間吃，最近血糖不好，新陳代謝科醫師有調藥也有加藥，但還是不穩定，糖尿病衛教師認為是我的飲食有問題，但是我也不知道是怎麼了？」「那…你都吃哪些東西呢？」「主食都特別注意不要選高升糖的，青菜也有吃，不過我比較喜吃肉，烤肉、燒烤、牛排，但是我都有特別選擇吃原味、不加醬的肉。」「應該是這個問題，烤肉、燒烤類的食物，即使是不加醬，對血糖也不好，它的糖化終產物特別高。」「什麼是糖化終產物呢？為什麼對糖尿病不好呢？」糖化終產物讓身體機能老化　也是慢性病兇手杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，糖化終產物advanced glycation end products，簡稱為AGEs，是糖與蛋白質相互聚合，經過多種反應後產生，它也會改變及影響蛋白質的正常功能，降低蛋白質被代謝的機會。不但會造成身體機能的老化，還會引起心血管及代謝病變，例如：糖尿病、高血壓等，是慢性疾病的致命兇手！當食物被加熱，食物中的蛋白質或脂肪可能就會與糖相結合，產生AGEs。隨著烹調時間越久，更容易大幅增加AGEs的產生，尤其是以烤、煎、炸的烹調方式，產生糖化終產物的含量最高。根據研究顯示，糖化終產物和糖尿病有很大的關係，它會造成血管發炎、降低胰島素的活性、降低胰島素的功能、也會使胰島素抗性大幅增高，另外他也會造成肥胖、高血脂，這樣當然就會出現血糖控制越來越差，或是吃藥沒反應的情形。中醫方面，糖化終產物屬於飲食中膏粱厚味的結果，早在《黃帝內經．素問‧生氣通天論》就提到「膏粱厚味」這個名詞，會導致體內積熱，五臟真陰被內熱灼傷，尤其與肺、脾、腎三臟功能紊亂密切相關。在《韓非子》中提到「香美脆味，厚酒肥肉，甘口而病形」的說法更是直接。在中醫古籍《素問．奇病論》提到「脾癉...此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴」，脾癉的「癉」字，是「熱」的意思，所以脾癉是指脾熱之病，就是吃太多膏粱厚味、甘味肥美，導致內熱中滿脾熱，日久可轉發為消渴症，而這熱內熱，亦可使消渴症惡化。烹調方式錯誤　單靠吃藥難治療糖尿病針對這個內熱，中醫治療的大方向會利用滋陰清熱、生津止渴，加上補氣健脾、滋陰固腎來恢復胰臟的功能；針對糖化終產物，可以利用消濁化痰、健脾理氣的藥材來去除它對身體的影響，另外也會加上降低胰島素抗性的專用中藥材，搭配每個人不同的體質調理，可以提高身體對胰島素的敏感度，並增加自我控制血糖的能力，血糖問題就可以慢慢改善。飲食對於糖尿病是很重要的，危險的食物、錯誤的烹調方式，都會造成血糖波動增加，也會惡化病情，如果沒有好好調整飲食，單靠吃藥也是很難治療糖尿病的。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）飾演漫威超級英雄「黑豹」的查德威克鮑斯曼（Chadwick Boseman），上月29日驚傳因大腸癌逝世，享年43歲。根據106年最新癌症登記報告顯示，大腸癌已連續蟬聯12年十大癌症首位，全台每年有1.5萬人確診為大腸癌，平均37分鐘就有1人，台灣腸癌病友協會理事長暨高雄長庚大腸直腸肛門外科醫師陳鴻華說，罹患者的確有年輕化的趨勢。有家族史需提前10年追蹤檢查以往大腸癌患者多為60至70歲，近年明顯出現年輕化的趨勢，40、50歲的患者增加，陳鴻華醫師表示，因年輕人相較於長者較少定期健康檢查，即使有症狀也很容易被忽略，使得因症狀嚴重時發現多已是晚期，治療也較不易。這跟長期生活型態不良也有關聯，如抽菸、飲酒、高油低纖的飲食、長期吃燒烤等致癌物、體重過重等。陳鴻華醫師提醒，若是有不明原因的長期貧血、腹痛，都一定要就診，至少要做大腸鏡的檢查確認沒事；有家族史的民眾更要特別注意，若是父親在50歲時罹患大腸癌，兒子則必須提前10年，也就是40歲時開始檢查追蹤，才能在早期發現治療。癌前病變、0至1期的大腸癌，經由大腸鏡就能切除病灶，5年存活期高達90％。糞便帶鮮血多為痔瘡　深色代表腸內出血國健署宣導50至74歲民眾，每兩年可做一次糞便潛血檢查，讓民眾已經有糞便帶血為大腸癌的觀念。陳鴻華醫師說，大便帶血其實大部分都是痔瘡，若糞便跟血液沒有混在一起，且是絲狀鮮紅色血液，是因為大便排出時壓迫痔瘡出血；反之若糞便中混有深紅色血液，就代表腸子內出血，有可能是腫瘤，不過他也提醒，真正能看到深色血液時多半也已是晚期。現代人生活習慣不良，壓力又大，若是沒辦法改善工作環境，也一定要盡量少吃過度烹調的食物，降低攝取致癌物，也要定期檢查，才能遠離大腸癌的死亡威脅。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）每當到了夏季，很多人都會在閒暇時召集幾個朋友，去路邊的燒烤店，吃燒烤、喝冰啤酒。李先生就是其中的一個，到了晩上，總喜歡幾個人聚在一起，杯酒言歡，暢所欲言。近幾天，李先生總覺得自己心臟有些不舒服。開始他也沒有在意，可是這種症狀持續了好幾天，而且感覺越來越明顯，李先生意識到了問題的嚴重性，於是馬上請假到醫院就診。經診斷，李先生由於長期吃燒烤、喝冰啤酒，導致心臟出現了疾病。李先生既驚伬又害怕，怎麼吃燒烤、喝冰啤酒還能導致心臟病？吃燒烤引起心臟病的原因很多人對此一定也存在懷疑，吃燒烤怎麼會得心臟病？一般來說，吃錯東西可能會引起腸胃不適，但和心臟又有什麼關係？其實，飲食不當的確會導致心臟病，尤其是燒烤一類的食物，更是心臟殺手。眾所周知，燒烤是各類食材經過高溫火烤製成的食物。而在高溫燒烤的過程中，被烤過的食材會產生一種名為晩期糖基化終末產物的化合物。這種物質會使細胞的彈性變低，增加心臟的發病率，是誘發心臟病的一個重要因素。早期心臟病的幾個小症狀心臟病有很多臨床症狀，此外在發病之前我們的身體也會出現一些變化。我們一方面要養成良好的生活習慣，另外在身體出現問題時也要及時就診解決。1）　呼吸／進行一些輕微活動，或者處於安靜狀態時，出現呼吸短促的現象，這時有可能是左心功能不全。2）　臉色／當臉色灰白發紫、表情淡漠時，有可能為心臟病。如果臉色為暗紅色，可能為風濕性心臟病。如果臉色為蒼白色，很有可能為二尖瓣關閉不全。3）　耳朵／心臟病早期會出現不同程度的耳鳴，這是內耳微細血管動力異常所致。這時，症狀還沒有引發全身性的反映，只是內耳提前做了預警。預防心臟病要從平日的飲食做起正如過度吃燒烤引發心臟病一樣，我們的日常飲食習慣決定著我們的身體健康，正所謂﹁生也於食，病也於食，死也於食。﹂所以，要讓自己養成良好的飲食習慣，為自己打造一個強健的心臟。1）　及時補充維生素和適當的無機鹽。維生素中，維生素B1及維生素C，有保護心肌的作用。適量補充鈣質，能有效維持正常的心肌活動。通過食物補充鉀元素也能保護心臟，當體內鉀元素不足時會引發心律失常。2）　限制蛋白質、熱量的攝入。要想心臟健康，在飲食過程中要適當限制蛋白質和熱量的攝入量，這是一條很重要的原則。當出現心力衰竭時，蛋白質的攝入量要控制在每日25～30克，熱量控制在2600大卡（1000卡＝4.186 千焦）以內；2～3日後，蛋白質攝入量可適當增加至40～50克，熱量可以適當增加至4千大卡。等病情好轉之後，逐漸增加蛋白質和熱量的攝入量，但不宜過高，避免加重心臟負擔。3）　吃易於消化的食物。當自身患有心臟病時，要更加注意飲食，多吃一些容易消化的食物。這是因為心臟病病人的血液迴圈功能減弱，胃腸道很容易發生瘀血、水腫，食物的消化、吸收深受影響，因此，要吃一些容易消化的食物，可以從流質食物開始，然後再以半流質、軟飯慢慢增添。我們自己就是身體健康最好的營養師，不能在疾病到來之後，才想到健康飲食的重要性。我們要記得，只有遵循健康飲食法則，才能擁有健康的心臟和強健的體魄。（本文摘自／養心救命／木馬文化）  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）「熱在三伏，冷在三九」寒來暑往，時序變遷，根據傳統中醫理論，一年中有2個節令適合進行體質調節，分別為夏天「三伏天」即冬天「三九天」。傳統經驗都認為進行穴位敷貼的年限越長，次數越多，對於過敏性鼻炎、哮喘、老年人慢性支氣管炎、體質虛弱、易反覆感冒者其療效高，效果更好。連續貼敷3年　過敏性鼻炎的緩解療效逾60%根據太陽曆的節氣理論，夏天進行體質的改善或疾病的預防的最佳時機為「三伏貼」，特別針對陽虛體質和肺系疾病者有良好的療癒效果。衛福部新營醫院中醫科醫師陳建閔表示，三伏天灸療為一種「冬病夏治」法，選用一些辛溫、溫陽、逐痰、祛寒的中藥（如：白芥子、延胡索、細辛、甘遂、蘄艾等）對特定穴位進行敷貼，藥物由皮膚滲入穴位經絡，經由經絡氣血直達病處或臟腑，達到扶正祛邪效果，治療重點為肺、脾及腎三臟。連續貼敷3年，對過敏性鼻炎的緩解療效可達60%以上。忌生冷、辛辣、燒烤、油炸物陳建閔醫師指出，三伏貼對於過敏性鼻炎有顯著的療效。運用獨特的中醫外治法，可減少內服藥物的使用，並做為預防保健的方法。惟敷貼期間應忌食生冷食物、辛辣、燥熱、燒烤、油炸等刺激類食物或過敏食物，並依循貼敷後的護理及衛教指導，方能獲得最佳療效。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）秀場天王豬哥亮昨日凌晨大腸癌逝世，國健署的資料顯示，大腸癌已經蟬聯台灣第一大癌症長達9年，一年約有1萬5千多人罹患腸癌，腸癌甚至超過肝炎，成為新的國民病。由於大腸癌初期症狀不明顯容易被輕忽，醫師呼籲民眾要有定期篩檢的意識，若解便型態改變、解便困難、裡急後重、腹脹腹痛、血便、貧血及體重減輕等異常症狀，應提高警覺，至醫院尋求專業醫師檢查。勿因害怕檢查延誤治療　錯失早期發現的機會有許多民眾會逃避大腸鏡檢查，除了擔心檢查前清腸的不適感，想像著要光著屁股讓一根管子從肛門插入就覺得疼痛，因此大大影響檢查意願。洪弘昌院長表示，大腸鏡是預防、診視大腸癌的一大利器，呼籲民眾別因為害怕而延誤治療、錯失早期發現大腸癌的機會，另外許多醫院有無痛腸胃鏡檢查，由麻醉科專業醫療團隊協助下，使得受檢查者在睡著的情況下讓醫師進行檢查，可降低對檢查的恐懼感。常吃油炸、燒烤、紅肉會增加罹癌機率洪弘昌院長表示，經常吃油炸、燒烤、紅肉等高油低纖的食物會增加罹癌的機率，且如果家族裡有人罹患大腸癌者，其他成員得到此疾病的相對風險較高，患有結腸息肉、慢性結腸炎及潰瘍性大腸炎等患者的罹癌機會也較高，呼籲民眾定期篩檢、擁有健康。洪弘昌院長提醒，國健署提供50至74歲民眾每2年免費一次糞便潛血檢查，南投醫院院長洪弘昌表示，定期透過癌症篩檢能夠發現潛藏的癌症，糞便潛血檢查有助於發現早期大腸癌。當糞便潛血反應陽性時，應進一步安排大腸鏡檢查。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）常吃燒烤、油炸物，當心基因加速老化、疾病提早上門！一名30歲女子，愛吃燒烤及炸雞，又常熬夜追劇，健檢報告已發現高血脂外，醫師指出，她的健檢報告顯示顯示輔脂蛋白基因（APO E）高風險基因型，膽固醇不易代謝，也比一般人容易罹患失智及冠狀動脈疾病。生活習慣太差　基因老化跟著來小兒科醫師潘俊伸表示，每個人都有其獨特的基因特質，這些微小的差異性造就人類有不同個體的特質，基因檢測是針對特定單一核甘酸多型性（SNP）基因位點進行分析，可以了解個體常見重大疾病的罹病風險，進而採取進一步個人的健康管理預防或延緩疾病的發生。另一名39歲男性，才剛步入中年卻已經高血壓及高血脂纏身。健檢發現血管硬化嚴重，血管年齡老化數十歲，腦部磁振造影發現兩側橋腦、視丘及基底核有小間隙腦中風病灶，兩側前側及後側大腦動脈有粥狀樣硬化，生活型態基因報告發現，葉酸在體內無法正常活化；醫師表示，用葉酸的效率較低，容易增加動脈硬化、高血壓、心肌梗塞、腦中風、憂鬱症、直腸癌的風險，因此建議他從飲食加強補充葉酸、維生素B群及相關營養品，並建議戒菸及勿過量飲用咖啡。環境及生活方式　也可降低疾病風險潘俊伸表示，每個人的基因型態除了先天遺傳特質外，與外在環境、營養相關，若生活習慣太差常接觸有害物質及飲食，基因容易往往以老化型態表現。簡單來說，即使擁有好的基因，若常常破壞它的健康的環境，加速老化的速度，也與其他高風險基因者無異。潘俊伸提醒，儘管基因型無法改變，藉由環境及生活方式的調整，可以減低罹患相關疾病的風險。透過調整生活型態、個人化營養補充及飲食習慣等，也能改善基因的後天表現。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）民眾聚餐經常喜歡到燒烤料理店大快朵頤，渾然不知燒烤食材常使用含鈉量高的加工食品，如香腸、甜不辣、豬血糕、熱狗及各類丸子等，再加上食用燒烤食物，習慣沾過量醬料，使得一餐燒烤食物下肚，恐食入2天的鈉建議量，相當驚人。為避免大家成為中風候選人，國民健康署提出食用「燒烤類食物」減鈉（鹽）的「三不」曲讓民眾參考。國民健康署表示，吃燒烤食物時，若選擇香腸1根加上甜不辣3片，鈉含量達1378毫克（已達每日建議攝取量一半，日建議量為2400毫克），而搭配的沾醬，亦是鈉攝取過多的主要原因，目前市面上常見調味醬料，其鈉含量每一大匙（15㏄）高達600毫克以上，若用盛放醬料的小碟子為例，半碟（50㏄）沾醬（醬油+烏醋+豆瓣醬）鈉含量就將近2000毫克，幾乎快要接近一天的鈉建議量。此外，為了讓民眾親身感受一餐燒烤下肚，會攝入多高的鈉含量，國民健康署特地將一餐燒烤食物的種類與量做估算，再搭配上醬料，總算下來發現竟然可高達5千毫克以上，等於一餐就將2天的鈉建議攝取量用完。三不曲讓你輕鬆減鈉　身體更無負擔國民健康署邱淑媞署長，提醒民眾為了身體健康，可以參考減鈉三不曲：首先，「能不吃儘量不吃」：因為燒烤類食物屬於高溫（溫度超過100度以上）烹調，容易產生致癌物質，且烹調時間越長，毒素越多，尤以焦黑部分為最，吃下肚容易導致癌症，再加上飽餐一頓，同時也攝入超標鈉含量，因此能不吃就不吃。二不，「燒烤類食物儘量不選加工食材」：加工食品不但含有過量的鈉，亦隱藏看不見的油脂，因此用餐點菜時，可避免選擇香腸、熱狗、加工丸子、甜不辣、豬血糕等加工食材，可多食用天然食材，如：新鮮肉品、魚、蝦等海鮮類，搭配菇類、青椒、筊白筍、絲瓜等蔬菜，作為選取原則。三不，「不要搭配過多的醬料」：食用燒烤食物時，能儘量不沾醬料或是少量搭配食用最佳。建議店家或民眾可使用天然食材，如新鮮蔬果、堅果類及不同辛香料製作健康又具獨特風味的烤肉沾醬，降低鈉含量的攝取。