#大腸瘻管

泌尿道反覆感染 大腸膀胱瘻管害的

泌尿道反覆感染 大腸膀胱瘻管害的#大腸瘻管

(優活健康網記者徐平/綜合報導)長期臥床的90歲黃姓婦人幾個月前因反覆發燒送醫,後來檢查出泌尿道反覆感染,卻始終找不出病因,甚至曾經因此發生敗血性休克,醫師在三檢事都找不出病因,在裝設導尿管後意外發現原來是大腸膀胱間的瘻管,造成大便跑到泌尿道致感染,經外科手術後改善。導尿管混雜疑似糞便的物質臺中慈濟醫院腎臟內科主任陳一心表示,高齡病人不明病情的反覆發燒,可能是淤尿排不乾淨,建議裝上導尿管,想不到婦人導出來的不只是尿,還混雜疑似糞便的物質。陳一心主任指出,導尿管液體正常的情形下不應該有大便,會混入糞便的原因極有可能是大腸膀胱的瘻管。經電腦斷層檢查,原來腸子和輸尿管旁邊的膀胱出現瘻管,懷疑移動病人時壓力較大,大腸糞便從通道滲到膀胱,以致憩室發炎,引發大腸靠近膀胱的地方反覆慢性感染。長期臥床造成大腸憩室陳一心主任表示,臨床慢性憩室發炎造成大腸膀胱瘻管十分少見,通常「腸道與膀胱出現瘻管」症狀是癌症病人進行放射治療後的併發症。他表示可能是患者長期臥床造成大腸憩室,憩室又剛好接近膀胱,造成兩者通道相通,最後由大腸直腸外科醫師做一個造口手術,終於改善婦人反覆感染問題。陳一心主任指出,容易發生大腸憩室的族群包括65歲以上的長輩、家族史、肥胖、偏愛精緻食物者。建議多吃高纖、少加工的食品,多運動,讓身體更健康。

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