文／Jessica　採訪諮詢／協和婦女醫院婦產科主治醫師暨國際泌乳顧問陳鈺萍 懷雙胞胎的機率有多少呢？懷雙胞胎跟遺傳有關係嗎？協和婦女醫院婦產科主治醫師暨國際泌乳顧問陳鈺萍指出，雙胞胎的發展會依據胚胎分化的時期，產生不同的類別，有異卵、同卵雙胞胎之分。同卵雙胞胎在全球發生的機率較一致，為大約1／250，但懷異卵雙胞胎的機率變動較大，會受到種族、遺傳、年紀跟胎次等因素的影響。近幾年，就有不少女性因不孕問題採取人工受孕、試管嬰兒技術而懷上雙胞胎。   人工生殖興起　懷雙胞胎機率增加 陳鈺萍醫師解釋，人工受精和試管嬰兒是常見的不孕療程，人工受精，是將精子注入子宮腔，而女性會透過口服或注射藥物，讓多顆卵子有受精的機會；試管嬰兒則是讓精子、卵子在體外結合，再植入女性子宮內，為了提升懷孕機率，會植入多顆胚胎，導致有更高機率產生雙胞胎，甚至多胞胎。 「嘗試人工生殖前，要認真評估，是否徹底了解生雙胞胎的風險？是否能承擔？」陳鈺萍醫師說，人工生殖本身就是複雜的議題，懷雙胞胎也會增添許多不確定因素，因此，事前了解生產風險，是女性務必要做的功課。   懷雙胞胎的風險 懷雙胞胎具有哪些風險？最常見的，就是發生早產。陳鈺萍醫師說，「早產機率跟懷胎數目有一定關係，懷雙胞胎，發生早產的機率為60％，懷三胞胎，則會增加到90％。」早產也會伴隨新生兒體重過輕等問題，在美國，一年有1／4的低體重新生兒，是因為雙胞胎因素造成的。 陳鈺萍醫師說，懷雙胞胎時，母體要花費更多力氣，輸送更多血液、營養給胎兒，容易因此提高孕婦的心輸出量，進而增加妊娠高血壓的風險。此外，懷雙胞胎也容易有流產、妊娠糖尿病、胎兒先天器官組織發展異常等併發症。若孕媽咪懷同卵雙胞胎，約有10～15％的機會還會出現「雙胞胎輸血症候群」，由於胎兒共用一個胎盤，容易造成血管互相流通，讓輸血的胎兒營養不良、體重過輕，另一位胎兒則因為接收過多血液，導致水腫，大大增加死亡率。 留意飲食、生活作息 懷孕初期，許多孕婦都會感到噁心、想吐，懷雙胞胎的媽咪，由於身體改變的幅度較大，更容易產生孕吐的現象。但過了孕吐的時期，食欲通常會增加。依據美國營養學會的建議，若懷雙胞胎，在12週後應每週增重0.7公斤，比起懷單胞胎，孕婦需要攝取更多養分，以滿足胎兒的營養需求。 一般而言，懷孕女性在20～28週還可以活動自如，到大約28週，身體就容易感到疲累。「但懷雙胞胎時，大約到24週，身體就會開始感到不適。」陳鈺萍醫師提醒，孕媽咪要適度休息，避免讓自己過度疲累。 除了注意生活作息、飲食，懷雙胞胎的孕婦也可預先透過超音波檢查，得知早產的機率。陳鈺萍醫師指出，孕婦可在第二孕期用陰道超音波，測量子宮頸的長度，當子宮頸的長度小於2.5公分，早產的機率相對會較高。「孕媽咪要有心理準備，注意有無規則陣痛、出血等，一旦有早產跡象，就要趕緊就醫。」   提前做好產後照顧計畫 懷雙胞胎不只在懷孕、生產過程面臨更多挑戰，如何同時照顧兩個孩子，更是讓許多媽媽傷透腦筋。陳鈺萍醫師提醒，「孩子出生後，多少都會手忙腳亂，因此，建議產前要先做好產後照顧的計畫，對於生產、餵奶有基本了解，才能規劃好的照顧方式。」 餵母奶常見困擾 讓媽媽們感到困擾的常見問題，包括如何餵母奶？怎麼確保奶水充足，同時滿足兩個孩子的需求？陳鈺萍醫師指出，「很多人會假設，生雙胞胎奶水會不夠，但這是錯誤的觀念。」陳鈺萍醫師看過各式各樣的照顧計畫，如一位生雙胞胎的媽媽，選擇親餵一個孩子，另一個則由家人照顧，採奶瓶餵食。「媽媽光是決定哪一個要親餵、瓶餵，往往就經歷一番掙扎，也對瓶餵的孩子有愧疚感。」有些媽媽選擇擠出奶水給孩子喝，卻導致得一邊照顧孩子、又一邊擠奶，讓媽媽幾乎沒有休息時間。 依據寶寶需求　自然調節供需 「同一個時間照顧兩個新生兒，絕對需要幫手。」但陳鈺萍醫師認為， 若要讓照顧雙胞胎的方式最簡化，應守住母嬰不分離的原則，不論是配偶、家人擔任輔助的角色，任務應是適時讓媽媽休息，而非將一個寶寶抱離媽媽，讓媽媽單獨餵一個孩子，衍生出媽媽需要一邊照顧寶寶，又得擠奶的狀況。 她分享，國外曾進行一項研究，讓媽媽固定以左側乳房餵哺A寶寶、右側餵B寶寶，結果兩邊乳房個別脹奶，跟寶寶要喝奶的時間完全一致，達到泌乳的平衡，而由於兩個孩子的生理需求不同，乳房兩邊的溫度也都不一樣。陳鈺萍醫師解釋，媽媽的身體會依據寶寶每回吸吮的奶水量，衡量下次需製造的母乳量，一般來說，在身體健康的情況下，只要能依據孩子需求哺餵，奶水分泌就能源源不絕，並依寶寶的需求自動調節。   懷雙胞胎　生產方式要審慎評估 懷雙胞胎時，由於胎位不正的機率較單胞胎高，因此，醫師多半會建議孕婦直接進行剖腹產。陳鈺萍醫師分享，根據美國Parkman醫院的研究統計，懷雙胞胎的女性當中，77％是以剖腹生產，而剖腹產者有5％是在自然產的過程中，採取緊急剖腹。 她解釋，若兩個胎兒都是頭位，符合嘗試陰道生產的基本條件，但生產過程中，由於孕婦的子宮擴張、肚子空間被撐大，第二個寶寶不容易維持頭位。除了胎位的不確定，還有臍帶脫出的風險。「若第一胎生出後，第二胎還沒出來，臍帶就掉下來了，也得緊急開刀，以確保胎兒的安全。」 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！

整理／黃煜嵐 7年前，一位名叫Josie Rock的媽媽在網路上的照片，讓許多人印象深刻，相片中她3個月大的兒子右眼出現白光，左眼卻是紅光，兩眼對閃光燈的反射不同，讓擁有護理師背景的Josie產生了不對勁的念頭，帶去給醫師檢查後，赫然發現自己的兒子竟有「眼癌」！   視網膜母細胞瘤，最常出現在孩子身上 綜合外媒《FOX NEWS》的報道，當Josie看到兒子的瞳孔對閃光燈的顏色不同時，立刻聯想起曾學過視網膜母細胞瘤，這是一種最常出現在兒童身上的眼球後方罕見癌症。 正常情況下，閃光能直射入眼底的血管，我們的瞳孔會在照片上呈現紅色，因此也才會有「去紅眼」的這個操作。而眼癌患者的眼睛，因有腫瘤遮擋閃光，照片中瞳孔便會呈白色反光。 最初Josie不敢相信，才3個月大的兒子，竟然得了罕見疾病，且有可能影響他終身的視力，當她看到檢查結果，兒子「視網膜母細胞瘤」的嚴重程度，遠遠超過她的想像，E級屬最嚴重的情況，他的兒子被醫師評為等級D，這樣的噩耗對於一位母親來說，真的太心痛。   勇敢接受化療與鐳射，7年間不間斷的大小診療，男童都樂觀面對 要戰勝病魔，很多人會認為擁有一顆樂觀的心態是絕對不能缺少的。Josie的兒子也是，他在7年間接受了54次檢查，歷過化療和鐳射，小小年紀卻面對了很多成年人的我們都可能尚未體驗過的病痛。 但Josie非常引自己的兒子為傲，表示兒子是自己見過最勇敢的孩子，即便一直要經歷無間斷的治療，但他都能保持樂觀，甚至好幾次是由兒子來安慰因不捨而流淚的自己。 也許一開始，她認為老天殘忍，竟讓兒子面對這樣的病痛，但7年下來，他們母子兩卻在面對疾病的過程中，獲得了很多無倫是週遭人的支持關心，抑或是自己面對事情都有與從前不一樣的看法。「逆境下仍保持正面，抱怨是無用的」這是Josie與兒子最寶貴的收穫。   視網膜母細胞瘤的發生，可以是偶發，也可能是遺傳 根據長庚醫院網站刊登，視網膜母細胞瘤約有10％～25％具有家族史，在尚未開發的國家，孩子常因延誤治療，使得腫瘤發生腦部及眼球外的蔓延，在很小的年齡就死於癌症，因此基因無法傳遞到下一代，所以在該類國家，反而不易發現具有家族史的病例。 在台灣早年，也是類似的情形，好在近年因醫藥的進步，罹患癌症的病童可以存活到婚娶的年齡，並繁衍下一代；又因健保的實施，讓罹患癌症的孩子有良好的照護。醫師也提醒，若家中有高危險的基因，應該作基因篩檢，國家衛生研究院可以提供這項基因檢測的服務。 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！

整理／黃煜嵐 見到可愛的孩子，大人都會忍不住想去親吻他，但也就是這樣表達愛的方式，很有可能讓孩子感染「皰疹病毒」致死。 辛苦懷胎10個月，將孩子帶來這個世界上，卻因為自己的「沒想太多」導致孩子夭折，這樣的自責深深地壓在一位美國母親的身上。而她將自己的經歷拍成短片上傳到社交平台，希望藉由自己沉痛的故事，警惕其他父母：孩子不可以亂親吻。   小動作卻足以致命，新生兒就是如此脆弱 根據外媒報道，美國北卡羅來納州一名媽媽Dakota Elizabeth Goss在短片上分享，她辛辛苦苦生下兒子Emmit，原本一家人沉靜在迎接第一個孩子到來的喜悅中，這幸福快樂的日子卻只維持了11天，回憶起孩子夭折前的種種，她數度哽咽。 那時兒子才剛出生6天，他的嘴部和臉部卻陸續出現疱疹，於是她立即將新生兒子送院。經醫生診斷後，Emmit確診感染單純疱疹病毒（HSV），醫生指出這病毒通常來自近距離接觸寶寶的主要照顧者，由於他們是夫妻兩人自己顧，所以很大機會他們就是傳染者，而傳染途徑則有可能是在抱著孩子時透過飛沫或親吻嬰兒感染給他。 由於初生嬰兒的免疫系統、抵抗力都較差，因此孩子的身體最終不敵病毒，在出生僅11天後便去世。片尾Dakota提醒各位新手爸媽，千萬不要隨意親吻寶寶，在接觸他之前，也要確保自己的雙手有徹底清潔與消毒。   「單純疱疹」簡單衛教資訊 單純疱疹是感染單純疱疹病毒所引發的病灶。單純疱疹又分為第一型單純疱疹（HSV-1）和第二型單純疱疹（HSV-2），第一型單純疱疹的病灶多出現在頭頸部的肌膚與黏膜處，例如：口腔、眼睛、唇邊、臉頰等；第二型單純疱疹則好發於下半身，也就是生殖器附近的肌膚與黏膜。 典型表現是，局部皮膚出現一粒一粒的紅疹，而且疹子中間有看 似白白的小水泡或潰瘍，與其他疹子不同，如：感染水痘的出疹狀況是全身性的、腸病毒感染造成的手足口症水泡則多分布於口腔、四肢及臀部、一般嬰幼兒常見的口水疹、尿布疹、紅疹通常並不會有小水泡。 此外，單純疱疹也可能嚴重引發新生兒「中樞神經」或「散在型」的全身感染，甚至合併其他重症，若未接受治療死亡率可高達50%！為有效預防嬰幼兒感染第一型單純疱疹，照顧者若不慎感染或曾經感染，應避免與嬰幼兒有親密接觸，例如：親吻寶寶的臉部或五官、共用貼身物品或食器，甚至是以口咀嚼食物再餵給寶寶吃等行為。只要照顧者凡事多注意一點，絕對能讓孩子遠離病痛一些！ ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／李柔萱　攝影／Hedy Chang 一身貓毛，熟練地安撫貓咪，還隨身攜帶毛絮黏把，這身行頭是資深貓奴無誤！這次我們邀請晉升準媽咪的小蠻，帶著毛小孩「姊姊」和肚子裡的胎兒一同入鏡。從電視節目《我愛黑澀會》出道至今，小蠻在戲劇與現實生活中，都歷經多重角色及身分轉換，現在的她，褪去了點稚氣，眼神中多了幾分自在與勇敢。 去年情人節前夕，穩定交往7年的小蠻與邵翔步入婚姻，開始了「李先生與李太太」的生活，不到一年時間，他們在平安夜曬出超音波照片，甜蜜宣布：「已是一家參口！」現在兩人不但是朋友、工作夥伴、夫妻，更是幸福的準爸媽。   前腳才剛為懷孕驚喜　後腳就為嚴重孕吐所苦 切除巧克力囊腫的三個月後，孩子就迫不及待報到，她坦言，雖然兩人為了備孕，花了些時間調整生活作息與身體狀態，但沒想到孩子來得那麼快！幾乎是一邊驚喜，一邊手忙腳亂地踏上懷孕這條路。 然而雀躍的心情還沒能持續太久，可怕的「妊娠劇吐」就找上門，「我想這應該是最慘烈的情況吧！」她形容剛開始孕吐的兩個月像生了一場大病，「去了五六次急診，整個晚上持續吐了六七個小時，每次都是吐出一整袋鮮血，當時連用手撐著身體的力氣都沒有，是老公扛著我去急診。」每吐一口，小蠻就得用力捏自己的大腿一把，因為食道和胃都嚴重灼傷，吐一次就痛一次。 劇烈孕吐一度把熱愛衝浪、戶外活動的小蠻，困在幾吋長的沙發裡動彈不得，甚至讓她出現憂鬱症狀。「那兩個月可以說是生無可戀，身體完全不受控制，肚子餓也沒辦法進食，連喝水都吐，唯一的水分來源是冰塊，因為只有含冰塊沒那麼痛。」 這段日子讓她陷入憂鬱，卻也因此更懂得珍惜生活中的每一件小事，談到脫離憂鬱的瞬間，竟是在某天洗澡時，她突然衝出浴室興奮大喊「老公，我剛剛洗澡唱歌了，我居然能夠放輕鬆唱歌！」以前認為不足掛齒的日常，現在都讓他們好感動。 已開始擔心毛小孩有「老大情節」 滑開小蠻的IG頁面，不難發現她對毛孩的熱愛，尤其是家裡養的3隻扁鼻波斯貓「波仔、姊姊和妹妹」，對小蠻來說，牠們是孩子、室友，也是重要的家人，當她因孕期不適而沮喪，或為生產而焦慮時，都有三隻毛孩的陪伴，「每個人都需要有自己的空間，養貓最特別的是，牠們會和你保持適當距離，不會緊迫盯人，所以和貓咪相處非常舒服自在。」 與貓咪的互動，似乎也能窺見他們對於孩子未來的教養方式，「會有基本的紀律，但該自由的時候就會給很大的空間。」而小蠻也提到，孩子出生後，擔心貓咪有「失寵」的感覺，因此已經開始幫毛小孩打預防針，每天對著牠們說「寶寶出生後要照顧他，陪他睡覺、和他玩喔。」希望孩子一出生，就像有哥哥姊姊一般被滿滿的愛包圍。 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文．整理／游資芸　圖／教育部體育署 媽媽要站上奧運殿堂，很不容易！田家榛做到了，並為台灣拿下東奧射擊女子25公尺手槍第8名的佳績。 瞄準奧運，田家榛不得已當假日媽媽 孩子，永遠是媽媽奮力不懈的那股力量！37歲的田家榛，是今年奧運代表隊唯一的媽媽選手，也是史上第二位爭牌的媽媽，另一位則是2000年雪梨奧運的黎鋒英。為了備戰奧運，她長達2個多月與3歲女兒分隔兩地，拿下東京奧運25公尺手槍第8的成績，她只說一句：「想放假，好好陪女兒！」 當初田家榛懷孕不在意料內，在不知道有孕的狀況下，扛著洗衣籃摔下樓梯，還翻了好幾圈，因此孩子在出生前，就有了「圈圈」的小名。 2018年初生下女兒，產後不久，她就回到賽場，必須離家訓練的她只有週末才能見到女兒，她坦言，「國手身份不可能平衡家庭與訓練，平日只能靠著媽媽傳來的女兒照片和影片解悶。」對於身為假日媽媽的她，陪伴女兒，現在已經是她的抒壓方式了。 雖然每次週末女兒一看到她就會黏緊緊，但因無法陪伴在孩子身邊，田家榛曾難過表示：「她常常要爸爸，不要我！」 苦練，終成台灣首位取得奧運門票的選手 不過，女兒的出生，也讓她更想拼出好成績！做了母親，現在不只為了自己而戰，「以前為了自己，現在為了自己和小孩。」希望未來能給女兒更好的生活。 田家榛的成就，有目共睹！她在世錦賽25公尺手槍得到第4名，取得東奧參賽資格，也是台灣第一個拿到奧運門票的選手。這是她睽違8年再度踏進奧運殿堂，她剖析自己，與8年前的倫敦奧運相比，多了媽媽的身分，「也更沈穩多了，沒有得失心那麼重。」 訓練不順時，想一下女兒調皮的樣子再打下一發 3歲愛女就是田家榛努力的泉源，面對龐大的訓練量和壓力，「我在訓練不順的時候，就想一下小孩子調皮的時候，調整心情再打下一發。」 她說，為了征戰奧運，必須長達2個多月不見女兒，思念之心滿溢，雖也會和女兒視訊，但小朋友不喜歡看鏡頭，玩具還是比手機裡的媽媽吸引人，讓她既難過又好笑。賽前壓力大到「有點崩潰」，時常晚上10點多躺平，半夜2點就自動醒來。 為了集中精神，她不敢看家人的群組，「我怕他們會戳到我的點。」但有一次，不小心點開老公傳來家人錄製的加油影片，頓時心中一片暖洋洋，最後看完還笑著抱怨，影片中全家族一起拉著的「媽媽選手田家榛加油」紅布條，「為什麼不是寫辣媽選手？」） 晉級奧運決賽，達成教練爸爸的期待 父親田兆枝就是田家榛的教練，她在東京奧運排名第8，她說，當初確定奧運的參賽資格後，她就和爸爸設定「晉級決賽」，「有達成當初設定的目標，這段時間的犧牲沒有白費。」 田家榛，身為媽媽選手，也是優秀的射擊國手，她的參賽精神：「永遠不要放棄每一發子彈。」令人佩服！永遠把自己做到最好，努力奮戰到最後一刻，就是為了成為女兒引以為傲的媽咪。 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／李柔萱　圖片提供／吳子龍 原本在威尼斯就讀中文系的吳子龍，多年前曾以交換學生身分來到台灣，畢業後，他選擇再次踏上這片土地，在這裡落地生根。成為奶爸後，他沒有迷失在育兒的忙亂中，反而將生活視為創作動力，持續在音樂的夢想路上堅持不懈。 來到台灣14年，吳子龍說，台灣已經是他的第二個家，不僅說得一口流利中文，台式習慣與飲食也難不倒他，只是當遇到婚姻、育兒，面對觀念不同的另一半與長輩，可就不是調整心態如此簡單的事了。 面對文化差異更需溝通與適時退讓 吳子龍提到，剛開始，他與老婆曾因為「對異性朋友的態度」而發生爭吵，「在義大利，有異性朋友是很正常的，如果你因為交了一個女朋友，就不和其他異性朋友來往，或是把關係打斷，其實是很沒有禮貌的行為。」看在台灣老婆的眼裡，難免有些介意，但當時兩人都不願意放手，僵持了幾天後，才決定各退一步，衝突才總算和平落幕。 除了個人想法，有時還需面臨文化差異，其中他對「買房」特別有感。婚前，他們住在合租公寓，吳子龍一方面覺得合租的租金較划算，且對歐洲人來說，為了買一間房而背負著幾十年的房貸，根本是天方夜譚，認為租房子比買房子還划算，因此普遍不願意買房。 而台灣人則難以接受婚後繼續住在合租公寓，也容易對於「一輩子租房」感到不安。吳子龍坦言，即便經過多次討論，買不買房，仍是無法解決的一大難題。 長輩帶女兒收驚　他從驚嚇轉為驚喜 談到育兒觀，夫妻倆還算相似，讓我們好奇的是，當自然派的義大利女婿遇上傳統台灣長輩，究竟會產生哪些化學變化？吳子龍分享，女兒Martina是去年8月出生，儘管正值炎炎夏日，但有種冷，是阿公阿嬤覺得冷！長輩擔心寶寶著涼，總是將孫女裹得厚厚的，他不解「為什麼不能只穿尿布？穿這麼多，還要為了不讓寶寶滿身大汗，開很強的冷氣，有必要嗎？」 但台灣的傳統習俗更是讓吳子龍大開眼界。他表示，有段時間，女兒晚上都睡不好、哭鬧不休，因此岳父岳母提議要帶孩子去「收驚」，他第一時間非常反對，「義大利信天主教，對這種宗教儀式有點反感，而且又沒有科學根據。」無奈最後只有他一人反對，只好妥協。沒想到收驚後，女兒不但安穩入睡，還睡得頗好，讓吳子龍驚呼「好像真的有用！」 當爸爸後　發現自己和父親的共通點 回顧和爸爸相處的記憶，吳子龍說，「其實我本身也是混血，爸爸是匈牙利人，因為是上班族，所以基本上只有週末才看得到他，爸爸會教我匈牙利文、騎腳踏車、爬樹，印象中都是在教我一些能力，比較嚴格，小時候跟爸爸玩的回憶很少。」 雖然父子間的對話不多，但吳子龍的生活軌跡，卻與爸爸有許多雷同，「我的生活都是複製爸爸的，爸爸當初就是20歲從匈牙利到義大利當兵後，再也沒回去，我也是，20歲到台灣，就一直留在這裡。爸爸不斷努力融入當地環境，他娶了義大利老婆、說起義大利文流利到聽不出他是外國人，我也差不多，在台灣結婚生子，落地生根。」 孩子出生前，吳子龍原以為自己會是個很隨性的爸爸，沒想到他反而是扮黑臉居多，像是女兒堅持不吃飯，便會將她抱到遊戲區，從小開始培養「坐在餐桌就是要好好吃飯」的好習慣。吳子龍表示，他嚴格的一面可能遺傳自爸爸，「自己帶孩子後才了解，爸爸的行為和每一句話，都會在孩子身上留下深遠影響。」 重新找到家庭與工作間的平衡 從前吳子龍無時無刻不在思考工作上的事，但寶寶需要的是24小時全天候的照顧，「女兒讓我了解到，家庭、工作、健康都是一樣重要的，不應該為了工作犧牲家庭，尤其是因為孩子成長得很快，每天都不一樣，如果我沒有參與她的成長過程，以後一定會很後悔，所以更珍惜全家人在一起的每一天。」 今年5月，吳子龍發行了單曲《我選擇快樂》，女兒也是他的小小粉絲，「不管在家、車上，都會放給女兒聽，後來甚至變成安撫女兒的歌，只要她聽到這首歌，就會停止尖叫。」 雖然單曲發行一波三折，發行後又不巧碰到疫情升溫，只能轉向網路宣傳，但他不氣餒，「我還是做該做的事，把握防疫的日子多陪家人，也持續錄製新歌，準備發行新的音樂作品，不會因為這個狀況就失去樂觀、失去希望。」正如他的單曲歌名，在育兒和人生的道路上，你永遠無法控制即將發生的變化，但仍然能夠選擇用正向的心態，擁抱迎面而來的挑戰。 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／李柔萱　採訪諮詢／愛林醫療機構總院長朱柔澍．林口長庚紀念醫院新生兒科主任江明洲 寶寶一出生，就會經過醫師一連串的理學、神經學檢查，以及新生兒篩檢，為新生兒進行最基本的檢查，出院後，爸媽應善加把握國健署提供的七次健檢服務，依照《兒童健康手冊》時程，帶寶寶到醫療院所進行全身性的健康檢查，並接受預防注射，為孩子的健康奠定穩固基礎。 Q．健兒門診的優點與重要性？ 嬰幼兒時期，為什麼許多家長擔心去醫療單位施打疫苗和健康檢查？愛林醫療機構總院長朱柔澍提到，到健兒門診接種疫苗與健康檢查的寶寶，皆無感冒流鼻涕等急性狀況，所以為了「避免產生交互感染問題」，健兒門診的重要性就受到家長重視，例如，「是否有獨立空間，避免交互感染？醫師和護理師是否與一般門診混合在一起看診？」皆是家長會考量到的因素。 因此健兒門診最重要的是提供健康孩童的「身體檢查」及「疫苗接種服務」，不管是空間或看診時段，最好能與一般門診有所區隔，避免與病童交互感染。若孩子已經發燒，或有其他病症，則應改掛一般門診。 此外，以健康檢查來說，寶寶的身體狀況及各項行為、能力發展，都處於變化極大的階段，且此時的孩子還不具備明確表達症狀或不適的能力，在健康檢查中，由醫師仔細觀察診斷，及早發現孩子發展上的異常，才能於初期介入處理。 Q．到健兒門診前，需準備哪些東西？ 每次健兒門診，爸媽記得攜帶《兒童健康手冊》與健保卡，可先在家填妥健康手冊中，配合該次健檢內容的「家長紀錄事項、衛教紀錄表」頁面，平時有任何問題，也能事先備註，避免檢查當天，因為要一邊抱著孩子，一邊填資料而慌了陣腳，原本想詢問的事項也沒能好好說明。 Q．為什麼有時醫療院所檢查後，卻沒有蓋上戳章？ 有時家長拿回健康手冊時，會發現醫師已完成檢查，卻沒有蓋上服務院所的戳章，林口長庚紀念醫院新生兒科主任江明洲說明，遇到此情況，可能是因醫師在檢查時，發現孩子有溢奶、皮膚炎等症狀需要開藥，醫院就會以一般健保看診的方式處理，否則若是使用健兒門診，這些藥品就必須由家長自費負擔。但他補充，即便是改為健保看診，醫師仍然會進行完整檢查，家長不必擔心。 Q．施打疫苗時，肌肉、皮下或皮內注射的差異？ 一般來說，採肌肉注射的大部分為不活化疫苗，因不活化疫苗會添加佐劑，來幫助刺激身體的免疫反應，反應較強，因此選擇較深層的肌肉注射。而皮下注射則會以水痘、日本腦炎疫苗等活性減毒疫苗為主，少量即可引起免疫反應。 皮內注射則是淺層注射至表皮層及皮下組織之間，目前的常規疫苗中，只有卡介苗採用皮內注射，值得注意的是，因皮內注射需受過特殊訓練的醫護人員，並具特定執照才能施打，加上卡介苗開瓶後，必須於一定時間內注射，因此許多醫療院所才會獨立開設卡介苗的門診時段，集中施打。 Q．可一次施打多種疫苗嗎？  疫苗又分「不活化疫苗」與「活性減毒疫苗」，若兩者皆為不活化疫苗，或者不活化搭配活性減毒疫苗，則同時施打或間隔任何時間都是沒有問題的。  兩者皆為活性減毒疫苗的情況，可選擇同時施打，或是間隔28週施打。 Q．注射疫苗後，是否需特殊照護？  疫苗注射處可能會紅腫、疼痛，可冰敷緩解疼痛，但不應揉按打針處。注射後，建議不要泡澡，以沖澡或擦澡方式即可。  疫苗後，出現發燒、食欲降低、活動力下降等症狀皆屬正常，多數症狀於幾天內便會好轉。如果寶寶高燒達38°C以上，或發燒超過兩天，就應儘速就醫觀察。 Q．疫苗可以提前或延後施打嗎？ 各劑疫苗的間隔時間，皆經過研究可達到最佳的免疫效果，因此仍建議按照時程施打，但若孩子有特殊情形或需求，可諮詢並請醫師協助判斷是否可提前或延後接種，發現有漏打的疫苗最好儘早補接種。 防疫期間　也別忘疫苗接種 朱柔澍醫師補充，因為疫情，有許多家長會害怕帶孩子至醫療院所，而延後健康檢查或施打疫苗時間，但按時接種疫苗，及早建立嬰幼兒完整的免疫力也非常重要，若擔心感染風險，建議家長可先行預約，或儘量於健兒門診接受預防注射，減少與一般門診病患混雜的機會。 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文．整理／游資芸　圖／FB@皮膚科 張佳穎醫師 新冠病毒散播力快、存活時間長，感染科醫師顏慕庸提到，根據國外研究，病毒在門把上可存活3天，並能在人進入室內4小時後迅速傳播到整個空間。皮膚科醫師張佳穎建議，在門外放一小瓶的酒精，讓外出家人在摸門把前，先消毒「手＋門把」，再拿鑰匙開門，較能有效隔絕病毒。 張佳穎醫師表示，疫情期間外出回家，居家避疫的3個步驟就是洗手、洗澡、洗頭，「只要出門，病菌就有可能透過飛沫或接觸而停留在頭髮、皮膚、衣物上，雖然風險不高，不過為了保護家人，也維持家裡的舒適乾淨。」她說，除了洗手，洗頭也很重要，「大家一定希望躺在自己枕頭上的頭髮要是乾淨的啊！」 沒出門也要洗頭 她強調，就算沒出門，還是要洗頭。「居家時間，根據個人頭皮出油程度，和活動岀汗量決定洗頭的次數，以乾淨舒適為原則。現在是夏天，即便沒有出門曬，流汗較少，頭皮仍會有出油和皮屑，大部分來說，一、兩天洗一次為宜，如果運動次數較多，運動完馬上洗澡、洗頭是最舒服的。」 醫師回家後必做的12個消滅病毒流程 張佳穎醫師分享，個人出門回家後的流程，較好理解的方式，就是把外面當成『可能有病毒』，把家裡當成『乾淨區』。 1.門外放一小瓶消毒酒精，返家摸門把前，先消毒手和門把。 2.消毒完再拿鑰匙開門。 3.無線手持抗菌機（品牌自行評估）消毒外衣和包包。 4.酒精消毒錢包、手機。 5.丟棄口罩。 6.包包和不常用的外套帽子留在玄關，和生活區進行區隔。 7.如果有包裹或外帶食物，消毒完外包裝再拿入內。 8.用肥皂洗手。 9.換下外出衣物。 10.洗頭建議使用溫和洗髮清，泡沫至少停留20秒；可用潤髮產品，但少用造型品以免沾染灰塵。 11.洗完澡，才放心和家人接觸，坐在沙發。 12.外出衣物需洗烘。 張佳穎醫師說明，希望聚焦在最簡單也最容易執行的部分，並掌握「把病毒擋在門外」、「保持家裡乾淨」兩概念，就能做到保護家人和維持居家環境乾淨的目的。 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文．整理／黃煜嵐 早產寶寶出生時，仍有許多器官尚未發育完全，因此容易出現併發症，若離預產期越早出生，存活率也會隨之下降。 如果沒有醫護人員細心的照料與父母願意相信的心，孩子不會突破預言努力長大。在美國明尼蘇達州1名寶寶名叫Richard，他的媽媽Beth原本應該在10月中將他生出，但因醫療併發症，他的出生時間提早不少，經與醫師討路後，他們決定竭盡所能保住孩子的性命，最後孩子早產131天，入住新生兒加護病房。   出生僅21周，情況明顯不樂觀 提早131天出生，體重僅340公克的小Richard，被醫師告知父母必須做好最壞的打算，因為根據一團隊的評估報告顯示，小Richard的存活機率幾乎為零，不過醫師們不會因此放棄，他們相信只要熬過這艱難的狀況，一切都會好轉的！ 而好消息終於在大家的努力下傳出，小Richard非常爭氣，他沒有辜負所有人對他的期望，他熬過了6個月的住院時間，接受大大小的手術治療，終於在12月初返家，回想起他出院的時候大家都紅了眼匡，因為疫情的關係，爸爸媽媽不能在醫院陪小Richard過夜，如今終於能抱著自己的孩子不分開，他們都十分感動。 「還記得當初把他從嬰兒床抱起來的那一刻，眼眶滿是淚水」媽媽Beth回憶起當日，仍記憶猶新。醫護人員也都不敢相信，辦理出院的就是當初病重、擔心可能活不下來的虛弱孩子，皮膚薄到可以看到他小小身軀的每根肋骨和血管，「我忍不住輕撫他，告訴他，我有多麼為他感到驕傲。」回家的路上Beth一路抱著他的寶貝。 今年6月，小Richard擁有人生的第一個生日蛋糕，他露出開心笑容，在家人們以及3隻寵物犬的陪同下度過1歲生日。《金氏世界紀錄》也藉著這值得紀念的一刻，正式認證哈欽森是全球最早產且成功存活的寶寶。也希望往後的日子，小Richard可以平安健康的長大！ ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／游資芸 許多媽媽可能都曾經發生過，胎兒還在肚子裡，就被婆婆媽媽預約帶孫的情況，感覺有如「你的孩子不是你的孩子」般無奈，婆媽主動帶孫的10大理由，看完你會多一分了解長輩的心態。 婆婆媽媽想帶孫的10大理由，反應世代觀念差距有多大！ PTT一名網友在「媽寶版」發文，由於婆婆一開始便擺明年紀大、沒有體力，最多僅能偶爾支援一下小夫妻、玩玩孫，但無法成為主要照顧者，原po表示完全認同，「因為嬰兒真的不好帶啊！從還沒睡過夜到會翻身會爬會走，從喝奶到副食品，從哼哼唧唧到會說完整的話，這中間有太多需要心力關注的地方，更別說是體力了，根本是肉體的磨練，苦行僧來著啊！媽媽們也是用強大的母愛跟意志力還有正能量在帶自己的孩子。」 因此搶帶孫這件事在原po家沒有發生，但她卻十分好奇，為何許多婆婆或媽媽們要瘋狂地搶這塊燙手山芋呢？ 網友回答的答案五花八門，總結以下10大理由，可說是網友媽媽們親身經歷，看完真的讓人完全不想給婆婆或媽媽帶小孩啊！） 1.老了就是要帶孫，不然要幹嘛 聽起來十分諷刺，最多網友提到的理由，居然是「覺得老了就是要帶孫不然是要幹嘛？」長輩理所當然覺得「本來就應該這樣」，就像「婚後住婆家、小孩從父姓、過年在婆家、婚姻一男一女」一樣，認為本來就要帶孫、年輕人去工作，那是他們的責任，你問他們為什麼，他們也說不出來。 有些網友甚至說，「不給他們帶就很像活著的意義被剝奪被嫌棄」，甚至「她本來有自己的社團、社交圈，卻因為要幫忙帶孫，離開她習慣的生活圈，因為她覺得帶孫是她的責任。」 不過有經驗的網友提醒，大部分婆婆媽媽幾十年沒帶孩子、當父母時沒帶過，已經忘記帶孩子有多累，或是不知道這麼累，很多是開始照顧了才發現很辛苦，最後還是丟回給孩子爸媽自己帶。 2.以前拚工作沒帶過孩子，現在彌補缺憾 重點來了！很多長輩年輕時拚事業，其實沒帶過小孩，年紀大了想重拾天倫之樂，於是想藉由帶孫彌補缺憾，許多網友分享： 「我媽年輕的時候也是工作賺錢，家事大部分都是奶奶做的，我也是跟奶奶睡，大部分奶奶帶。她是當了奶奶才會餵奶換尿布。」 「我公婆是早早就退休，而在年輕時因為拼事業兩個小孩也是公婆幫忙帶大的。婆婆退休在家只有家庭主婦＋後院種種菜，也不喜歡出門。覺得他們應該是生活沒重心、想要彌補之前沒顧到小孩的遺憾吧。」 「有可能上一代很多都有工作不得不請上上代顧，所以覺得習慣上就是這樣吧，而且沒被全職嚇過，至少我婆婆和舅媽全職顧過的都沒特別想帶小孩。」 因為這些原因，孫兒對長輩而言好像有一股魔力，可以彌補他們心中缺少的那一塊，「我婆婆說帶孫是他的人生目標、最大的期待。」但網友也發表自己的看法，生小孩不該是為了誰的夢想或目標，不要把圓夢加諸他人身上。 3.家庭主婦生活沒重心、擔心被嫌棄 有位網友一語中的：「老人家喜歡被需要的感覺。」可不是嗎？有個婆婆是家庭主婦，原本圍著家人打轉的生活，忽然孩子長大結婚離開，驟然失去重心，「但是讓她出去找個工作交交朋友打發時間，她也不願意，很害怕外界對二度就業婦女的不友善眼光。只有帶孫對她來說是完美的解。」 「我媽是家庭主婦，本身很愛小孩，顧孫生活才有重心而且會被晚輩重視和需要，在家裡很有存在感，還可以被鄰居親友誇獎孫子帶得很好、養得很好，滿足成就感。」 雖然「因為老了閒了生活沒重心沒事做，所以把重心轉移到帶孫這件事上，另一個可能就是婆婆都覺得自己比媳婦還行」。 4.長輩同儕之間的一種認同感 長輩同儕之間也會互相比較，比較的內容也包含是否有「帶孫」。「一些無聊的三姑六婆會在旁邊嚼舌根。說什麼沒帶孫的人，是被兒子媳婦嫌棄。媳婦才不願意把小孩給爺奶帶。搞得有些爺奶為了面子，也要求帶孫。」 長輩很擔心「被說話」、「三姑六婆會碎嘴沒幫忙兒子」！網友曾遇到別的阿姨一直指示長輩：「要幫帶小孩跟幫坐月子，才不會被說話。」 也許是觀念使然，有些老一輩的人，認為年輕人去工作，孩子給婆婆媽媽帶就好。「我在雲林，保母家附近鄰居就好幾個阿公阿嬤帶孫的，還有有帶雙胞胎的，老人家看起來就很疲倦。」 5.因為母愛，想讓兒子或女兒輕鬆 「怕兒子累」、「因為愛自己的孩子，所以愛孩子的孩子，很正常啊」、「長輩沒有那麼壞啦！只是愛兒女所以也愛孫而已，剛好又比較有時間～」 一位網友說得中肯：「簡單說，大部分婆婆是為了自己兒子，想要讓兒子輕鬆、讓兒子省點錢，也就是母愛的驅使，這其實很正常。各位媽媽等到自己得小孩生小孩後也能體會的。就是如此單純，不要把自己的媽媽和婆婆想得這麼壞。」 不過面對愛兒子的婆婆，有些媳婦也感到很心酸，表示：「婆婆希望我去上班超怕我工作不保，可能會給她兒子帶來負擔吧！」 6.幫忙照顧，晚年兒女才會奉養我 許多老一輩的觀念是「我幫忙照顧，晚年兒女才會奉養我」，再加上對他們來說，原本生活型態沒變再「順便」帶孫而已，所以覺得心力差異不大，還可幫兒女省下保母或托育費用。 還有媽媽也提到，「就自己跟社區婆婆媽媽聊天的結論，感覺這個年代願意幫忙帶的長輩還是居多，大部分是希望能跟晚輩互相照顧，怕老了沒人照看。」 因此，婆婆媽媽不是愛帶孫，而是只願意帶自己的孫子，「婆婆帶得很好也很開心，而且那是他的金孫，又長得像爸爸，所以甘之如飴。是說我們下班就會把小孩接回來也不會讓婆婆太累，現在小孩上學了，有鄰居看我婆婆帶的不錯，問我婆婆要不要幫忙帶？我婆婆立馬回絕，他說不是自己的他不願意。」 7.怕保母、托嬰中心虐待小孩 保母、托嬰中心虐嬰的新聞實在太多，也讓婆婆媽媽覺得兒女把孫兒送去托育，實在太不安全，網友分享親身經驗：「我婆婆真的說過這麼小就送保母好可憐，我朋友的婆婆就是說送保母好可憐但又沒法帶，最後自己媽媽剛好有空閒時間才帶回去娘家（攤）。」、「我都找好保母了，還一直說保母會虐待小孩，大概是生活沒重心又對別人不信任。」 8.炫孫 還有很多網友提到，其實有些長輩並不是真的想帶，而是想玩孫或炫孫，就是為了在長輩同儕間炫耀才想帶孩子。 這種長輩要特別小心，網友提到，「我爸媽比較好笑，我哥生老大的時候，很主動地幫忙，但是老二出生之後，好像膩了。改口說自己生的自己帶，就不願意再幫忙了。所以也有一種爺奶是圖新鮮吧。」建議父母們先觀察一下婆婆媽媽想帶孫的心態，再請他們帶比較好。 9.老人覺得嫩嬰可愛 這真的是很多老人家的想法，「我婆婆想帶是大概是因爲她老了覺得嫩嬰可愛」、「我媽不想養寵物，但瘋狂的想幫我帶嫩嬰（1m）」、「我媽說老人看著嬰兒很有安慰感，覺得人生還有希望」，不過，身為爸媽，也覺得自己的嫩嬰很可愛啊。 10.想跟孫子多親近 許多婆婆媽媽沒有安全感，覺得孫子孫女不是自己帶，就會跟自己很生疏，有些婆婆甚至不希望孫兒跟媳婦太親近，因而搶著帶。 雖然大部分婆婆媽媽帶孫都是為了愛，但是許多老人家沒有考慮自己的能力和體力就一口答應，常常接手後才發現長輩根本沒有帶小孩的經驗，例如，一位網友媽媽提到：「第一胎2個多月時遇到連假，婆婆說，回婆家她幫忙顧，結果連尿布都不會包……」、「4m時又被騙一次，喝喜酒小孩留給他們帶就好，哭整晚，回家接手秒睡」，這些媽媽的親身經驗談，真的非常值得參考啊。 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！