(優活健康網新聞部/綜合報導)市面上的面膜種類玲瑯滿目，有的訴求美白，有的強調保溼，如何在選購面膜及敷面的同時，又能夠確保美麗與安全，為保護消費者注意產品選購及使用安全，基隆市中山區衛生所整理出「敷面五部曲」，讓您選得漂亮，用得安心。敷面五部曲：1）認標示／選購標示完整之面膜產品，並詳細閱讀產品使用方式。2）要測試／使用之前建議先作皮膚過敏性測試。3）避傷口／肌膚如有傷口、發炎或過敏情形，不能使用。4）要清潔／敷臉前應清潔臉部肌膚。5）限時間／敷臉的時間不宜過長，10到15分鐘最適當。除了遵循「敷面五部曲」外，提醒您面膜不宜天天敷，建議一星期使用一至二次，另外坊間常見DIY自製面膜，如綠豆粉、切片檸檬、柳丁等，民眾自行調製成面膜使用，難以確保產品品質與使用安全，原則上不鼓勵民眾自行調製化粧品使用。藉由正確的選購及使用面膜化粧品，讓您能夠「選得漂亮‧用得安心」，在敷面的同時，也能保持亮麗與健康。如果民眾在選購及使用化粧品時，發現了不良品或發生不良反應時，可立即向衛生福利部建置的「全國化粧品不良品通報系統」通報。
（優活健康網新聞部／綜合報導）許多民眾擔心，青菜在烹煮過程中營養會大量流失，因此崇尚生食才能攝取蔬菜的完整營養，但營養師擔心衛生隱憂，不建議蔬菜生吃，其實烹煮的青菜還是具有相當的營養價值，所有烹飪方式中，「蒸」的水溶性纖維值保留程度最多，「水煮」保留程度比「炒」及「微波」低。脂溶性營養素油炒 提高吸收率維生素C與B群會在烹煮時流失，但並非全部流失，且蔬菜膳食纖維與脂溶性營養素較不會因烹煮而受影響，加上脂溶性的營養素需要與油一起攝取才能增加吸收率。所以雖然青菜生食可保有較多的水溶性維生素，但烹煮還是具有相當的營養價值。建議有些可以吃生菜，有些要烹煮或與油拌炒，增加脂溶性營養素的吸收，才能獲得蔬菜多元的營養。生食青菜要留意會有安全衛生的問題，不論生食或熟食都要洗乾淨。彩虹吃法是王道 每餐菜比拳頭多維生素C不耐熱，烹煮會破壞維生素C，以花椰菜為例，水煮約會造成35％的維生素C流失，而油炒則減少約20％。除了維生素C，維生素B群也容易在烹煮時溶於水而流失，以葉酸為例，水煮會造成菠菜中葉酸流失49％，花椰菜流失44％。膳食纖維是蔬菜的重點營養素，能夠促進腸道蠕動、幫助排便順暢及增加飽足感。牢記國健署建議「每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」，利用拳頭、掌心即可瞭解每餐6大類食物要吃的量。黃色蔬菜含葉黃素 深綠色鐵質豐富每種蔬菜中維生素、礦物質與植化素的含量不同，通常顏色相近的蔬菜，富含植化素會相近，如橘紅色蔬菜含類胡蘿蔔素、維生素A等營養素；黃色蔬菜含較多葉黃素、玉米黃素等；而深綠色蔬菜中則是鐵質、葉酸等的含量較豐富。攝取蔬菜種類越多，才能夠獲得各種不同種類的營養素。
（優活健康網新聞部／綜合報導）熱性痙攣是小朋友常見的痙攣原因，多發生在6個月到5歲間，發作時全身會呈現大發作型態，時間小於15分鐘，24小時內只發作一次。高醫附醫小兒部醫師王晨華指出，引起熱性痙攣原因，主要是腦細胞不成熟，當體溫太高或上升太快時，就會引起不正常的放電，不過若發作型態為單邊，且發作時間長或太頻繁，就要懷疑是否為其他原因所造成。發作時可採側躺 保持呼吸道暢通一名1歲半的幼兒，某天凌晨開始發燒，燒退了又精神奕奕，但到早上量體溫時又突然上升到39℃，媽媽發現孩子突然雙眼上吊，牙關緊閉，甚至雙手雙腳規律的抽動，緊急就醫後，孩子抽動的動作約莫1、2分鐘就停下來，且很快入睡，經醫師檢查，確診為熱性痙攣所導致。通常第一次發生發燒合併痙攣，除了透過詢問病史，也會施作神經學檢查，若檢查都無異常，且症狀都符合熱性痙攣表現，則不須經腦波或影像檢查；高醫附醫小兒神經科主任林龍昌解釋，家長若遇上孩子發作時，最重要就是要保持小朋友呼吸道的暢通，且可讓小朋友採側躺，避免因舌頭後倒塞住呼吸道，或遭口水嗆到。發作逾５分鐘未止 立即就醫治療據統計，有1/3小朋友會再次發生熱性痙攣，不過家長不需過於擔心，隨著歲數增加，發作的次數會逐漸減少；林龍昌主任呼籲，通常發作小於5分鐘不會有生命危險，若超過5分鐘仍未停止，則應盡快就醫治療，通常熱性痙攣不建議使用藥物，但若孩子每次發燒都會頻繁發作，可考量是否在發燒期間間歇使用抗癲癇藥物，以控制病情。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網新聞部／綜合報導）根據癌症登記年報，在2014年時，腎惡性腫瘤發生率排名男性為第14位，女性為第17位；腎臟癌死亡率的排行於男性則為第14位，女性為第16位。一年中台灣初次診斷為腎臟癌的患者約有1400人左右。要討論腎臟癌，還是得先來看看腎臟在哪裡，腎臟是一對如豆子型狀的器官，大小約莫拳頭一般，分別位在脊柱的左右兩邊，腰部附近，因此台語稱為「腰子」。順帶一提，腎臟上方有一團小的腺體，我們稱為腎上腺。腎臟負責過濾血液 移除多餘水分廢物腎臟是人體內重要器官，能過濾血液、移除多餘的水分、廢物、鹽分，因而製造出尿液排出體外，同時也能調控血壓和製造紅血球生成素。雖然我們有一對腎臟，但萬一只剩下一顆腎臟時，常常也是可以存活的狀況，所以你才會聽到有人能去「捐腎」或「賣腎」，也就是大部分時候一顆腎臟也行得通。然而萬一兩側腎臟都失能，則會帶來大麻煩。腎臟癌多數是「腎細胞癌」，無論在男性或女性個案都佔了九成以上，我們以下的介紹就以腎細胞癌為主。腎臟癌早期很少會讓人感到不舒服，通常都是等到癌症愈長愈大時才會出現症狀。常見的症狀如下：*血尿：尿液顏色可能變成深咖啡色、血色、或淡粉紅色。但出現血尿並不是就一定罹患癌症。* 總是無法改善的單側腰部與背部疼痛。* 發現腰部單側有腫塊。* 胃口不佳與疲憊。* 莫名發燒，找不到感染源。* 貧血與腳踝腫脹。罹患腎臟癌的危險因子* 年紀大：腎臟癌患者通常超過四十歲。* 抽菸：抽菸者罹患腎臟癌的機會是不抽菸者的兩倍，且菸吸的愈多，罹患腎臟癌的機率就愈大。若曾抽菸但戒菸的話，罹腎臟癌機率會逐漸降低，但要戒了很多年才會與不抽菸者相當。* 體重過重：肥胖者的荷爾蒙分泌會有所改變，因而提高了腎臟癌的機率。* 慢性腎衰竭及長期洗腎。* 家族史：假如兄弟姊妹曾有腎臟癌的話，那罹患腎臟癌的機率就會比較高，這可能與基因遺傳和家人間共同生活環境都有關係。* 曾在工作中大量暴露有機溶劑、苯、石綿、鎘金屬、部分除草劑等化學物質會提高腎臟癌的機率。腎臟癌經常默默生長 長很大也無不適感但由於腎臟位置比較深層，觸診並不容易發現腫塊，因此腎臟癌是個可以默默地生長，長到很大，卻不會帶來太多不舒服的癌症。然而，腎臟癌的發生機率不那麼高，因此目前研究顯示，在沒有症狀時定期篩檢沒有特別好處，並不建議沒有危險因子的人接受腎臟癌定期篩檢，除非是有特殊遺傳性疾病者及長期洗腎這些問題時，就可以與醫師討論是否要定期檢查。懷疑罹患腎臟癌後的檢查，以驗血、驗尿、影像檢查（包括電腦斷層、核磁共振、腎盂造影等）、與切片為主，醫師會判斷腎臟癌分期，決定治療方向。* 第一期 腫瘤在小於七公分以內，而且腫瘤範圍僅限於腎臟。* 第二期，腫瘤大於七公分，但腫瘤範圍仍僅限於腎臟。* 第三期，腫瘤侵犯超過腎臟，影響其他周邊血管、脂肪組織及淋巴結。* 第四期，腫瘤侵犯周遭小腸、胰臟組織，或已轉移到骨頭、肝臟、肺臟等遠處器官。除了腎臟癌分期以外，以下狀況也會讓醫師預測患者的預後較不好。* 抽血看到LDH數值高。* 血鈣上升。* 貧血。* 從診斷到需要化療、標靶治療、免疫療法等全身性治療的時間不到一年。* 腎臟癌轉移兩處以上。手術通常是治療腎臟癌的第一步。不想開刀卻想治癒腎臟癌，幾乎可說是不可能的任務。手術時，醫師除了移除惡性腫瘤外，也會盡量維持腎臟功能。無法清除癌組織時 可用冷凍或射頻燒灼治療根除性腎臟切除是是最常做的手術方式，除了移除單側腎臟外，還會將腎上腺、附近的淋巴結及周遭組織一併移除。現在這樣的切除手術可用直接開腹、腹腔鏡方式、或機器人手臂（達文西系統）等達到。假設腎臟癌已經侵犯到腎臟靜脈及下腔靜脈等大血管，就會提升手術的複雜程度。手術之後，患者就少掉一顆腎臟，大部分都還是能靠著剩下那顆腎臟過生活即可，不用洗腎。另外，若腫瘤較小，還不到四公分時就被找到，且是單一腫瘤的腎臟癌，則可以考慮腎臟部分切除，不拿掉整個腎臟。但如果腎臟癌的位置在太靠近腎臟中間就不適合。手術無法清除癌組織時，可以考慮用冷凍或射頻燒灼等方式將腫瘤凍死或煮熟致死。手術前也可以考慮用動脈血管栓塞方式，減少癌細胞的血流養分供應，促使腫瘤縮小。腎臟癌的全身性療法包括了標靶治療、生物製劑及化療。標靶治療能夠盡量針對腫瘤本身做破壞，而減少傷害其它身體組織。生物製劑的訴求是加強身體免疫系統的攻擊反抗能力，化學治療也有一定的幫助。雖然目前醫學並不完全清楚為什麼有些患者會罹患腎臟癌，但是「戒菸、維持適當體重、控制高血壓、減少暴露於有害化學物質之中」應該是能預防腎臟癌的幾個策略。（文章授權提供／照護線上）
（優活健康網新聞部／綜合報導）近日因疫情影響，一名梁姓民眾假日在家小酌怡情，某日喝酒時，一起服用醫師開立的NSAIDs類止痛消炎藥，緩解日前運動拉傷的疼痛感，沒想到竟然解黑便，嚇到趕緊就醫治療，經診斷為胃出血。藥害救濟基金會提醒，民眾應建立服藥不飲酒的正確觀念，確保用藥安全。為什麼酒精不能跟藥品併服？當酒精（乙醇）進入人體後，會透過體內的乙醇去氫酶及Cytochrome P450酵素（以下簡稱CYP450酵素）代謝成乙醛，而乙醛是一種毒性物質，除了引起頭痛、心悸、嘔吐、宿醉，也有致癌的風險，乙醛須再透過酵素（乙醛去氫酶）代謝成乙酸，最後形成二氧化碳與水，排出體外。一旦飲酒時併用抑制乙醛去氫酶的藥品，可能影響酒精在體內的代謝，導致乙醛堆積，因而發生臉部潮紅、噁心、嘔吐、頭痛等類戒酒反應（Disulfiram-like reaction）。另外，因CYP450酵素同時也是人體內藥品代謝的主要酵素，而酒精也可能會抑制或誘導CYP450酵素；因此，當酒精與藥品併用時，可能會導致藥品在體內的代謝被抑制，因而增加藥品血中濃度，提高不良反應的發生風險和增強藥品毒性的可能。另一方面，長期飲酒也可能誘導CYP450酵素生成，促進藥品代謝，導致藥品血中濃度下降，因而無法達到預期的治療效果，此外，也可能使藥品較易轉換成毒性代謝物造成肝損傷。除了影響代謝，酒精與具中樞神經抑劑作用的藥品併用時，也可能發生協同（synergistic）的效果，增加中樞神經抑制的不良反應，比單獨用藥的影響更大，嚴重時可能有意識障礙、呼吸抑制等致命的風險。臨床上，哪些藥品會跟酒精發生交互作用？依文獻發現，眾多藥品會與酒精產生交互作用，且影響程度不一，藥害救濟基金會指出，若正在服用以下藥品，切勿飲酒，否則可能因交互影響而產生嚴重不良反應：1.止痛藥非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）如ibuprofen、indomethacin、aspirin可能會增加腸胃道出血風險；鴉片類止痛藥如tramadol、codeine，會增加呼吸抑制的風險；中樞止痛藥如acetaminophen，會增加長期飲酒者肝毒性風險，甚至是造成嚴重肝傷害。2.鎮靜安眠藥苯二氮平類（benzodiazepines）類如alprazolam、diazepam、lorazepam，非苯二氮平類（non-benzodiazepines）類如zaleplon、zolpidem、zopiclone，會增強中樞神經的抑制作用，減弱警覺性，發生暈眩、嗜睡、身體平衡與協調能力降低等症狀，在駕駛或操作機械時可能會發生危險，嚴重時甚至會抑制呼吸。3.抗憂鬱藥三環抗憂鬱劑如amitriptyline、imipramine，選擇性血清素回收抑制劑如sertraline、escitalopram，正腎上腺素和血清素調節劑如mirtazapine，可能會增強中樞神經抑制作用，容易發生鎮靜、暈眩、嗜睡等不良反應；正腎上腺素與血清回收抑制劑如duloxetine，可能出現嚴重的肝傷害；多巴胺與正腎上腺素回收抑制劑如bupropion，可能增加癲癇發生的風險。4.抗生素metronidazole、co-trimoxazole、頭孢菌素類如cefamandole、cefoperazone、抗結核isoniazid併用酒精可能會產生類戒酒反應；而酒精也會增加isoniazid代謝而影響療效。5.降血糖藥酒精併用metformin可能增加乳酸中毒的風險；併用胰島素則可能使血糖上升或下降，造成血糖控制不良；與sulfonylurea類如gliclazide、glimepiride、glipizide、glyburide併用，則可能增加低血糖發生的風險，而且還可能造成類戒酒反應。6.抗癲癇藥phenytoin、巴比妥（barbiturates）類如phenobarbital併用酒精，會增強中樞神經的抑制作用；而長期飲酒可能使phenytoin無法達到足以控制癲癇的血中濃度，因而影響治療效果。7.心血管用藥酒精併用降血壓藥物如lercanidipine、doxazosin，會增強血管擴張作用，可能出現嚴重低血壓風險；與verapamil 併用會抑制酒精的代謝，增加中樞神經抑制的不良反應。8.抗凝血劑酒精併用warfarin可能使凝血時間延長或縮短，國際標準化比值（INR）可能升高或下降，因而增加出血的風險或影響治療效果。藥害救濟基金會提醒民眾，飲酒要適量，時時警覺藥酒交互作用的潛在風險；服藥期間飲水不飲酒，避免不良反應發生的風險。一旦發生不良反應時，建議回診就醫，方能安心用藥，健康又有效。
（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）規律運動帶來健康的身材曲線人人喜愛，但是有些人覺得自己天生麗質，就算不運動也有著讓人羨慕的S型曲線，醫師表示，其實這有可能是「下交叉症候群」帶來的錯覺，不但不健康，嚴重還可能造成脊椎滑脫的問題。現代人工作及生活型態，常常會有久坐、久站的情形發生。花蓮慈濟醫院中醫部醫師沈炫樞表示，臨床上看到很多患者到診間都說自己很容易腰痛、膝蓋痛或腳踝痛，可能在工作久站的當下沒有感覺，但一到休息時間就痛到受不了，而這些人之中，有很大部分是因為長期姿勢不正確，導致骨盆前傾、腰椎往前，當腰部及下半身關節長期受力不均勻，就會帶來疼痛。橋式運動可訓練臀大肌、腹部核心肌群還有些久坐的人，因為腹部、臀部很少運動，造成腹、臀部位肌肉無力，但是腰部與大腿的肌肉緊繃，這時就會出現臀部翹的錯覺，有些人可能還覺得自己沒運動還有好身材，但是容易腰痛的症狀卻一直沒有改善，就代表有很大的機會是罹患下交叉症候群。沈炫樞醫師表示，關節疼痛在中醫領域中屬於痺症的一種，主要是由於經脈痺阻，氣血瘀滯，臨床治療會結合針灸與推拿整復手法，放鬆後背部、大腿肌肉，整復骨盆。要確實解決下交叉症候群帶來的疼痛，就要從根本解決，建議大家可以透過「橋式運動」訓練包含臀大肌與腹部的核心肌群，搭配放鬆下背部肌肉的膝蓋抱胸運動，讓身體肌肉筋骨達到平衡。習慣性翹腳 會引發下背部疼痛除了下交叉症候群外，現代人常見的還有下背部疼痛，沈炫樞醫師表示，原因可能與習慣性翹腳，讓骨盆偏向一邊有關，這時除了要避免翹腳，臨床上可以利用中醫推拿整復治療。正確、規律運動帶來良好的體態，是健康生活的基本，不論是嬰兒、兒童、青少年、成人還是長者，都需要運動，沒有人可以靠著「天生麗質」就不需要運動，請大家依照個人身體狀況，選擇適度、適量的運動，才是健康的根本之道。
（優活健康網新聞部／綜合報導）由於媒體的宣導，人們都知道骨骼、關節會退化，骨骼的退化就是骨質疏鬆，而關節的退化就是退化性關節炎，其皆有相對的商品在販賣。肌腱退化由於沒商品可賣，所以這樣的觀念就沒人宣導。因此人們常常忽略肌腱也會退化，而肌腱退化也是造成爪狀趾的元兇之一。專精足踝外科名醫朱家宏於《自己的腳痛自己救》一書中分享，現代人根本沒機會運動腳趾，尤其大拇趾以外的小趾更是長期閒置，時間一久，肌腱自然退化失去平衡，也就容易產生爪狀趾。爪狀趾的疼痛大多來自於弓起來的腳趾，趾節摩擦到鞋子，或者弓起來的腳掌下壓力增加，這兩方面都可以藉由一些方法，如穿著特殊鞋墊或寬鬆一點的鞋子來減緩疼痛；至於美觀的考量，因為腳趾都包覆在鞋子之中，很多老一輩的人更是不在意。 截肢看起來或許是個簡單的選擇，尤其對活動力低的老年人來說，但如果不是不得已，我們都不應該切除還有功能的肢體，且截除一趾可能造成另一腳趾的歪曲，就像缺了一顆牙的牙齒排列一樣。爪狀趾的治療牽涉內在肌、外在肌、關節等很多方面的平衡，其實各方面的考量非常複雜。因為爪狀趾算是不同病因所引發的症候群之一，所以對於爪狀趾的治療，必須先探究它的原因，再針對病因來治療。爪狀趾的產生可以分為退化、外傷與神經病變三大成因： 成因1：肌腱退化，天天運動腳趾就可改善這類屬於小趾頭肌腱退化所造成的爪狀趾，如果長期沒有改善而有疼痛、穿鞋困難的問題，可利用一些肌腱轉位或鬆解手術來改善，但在手術之前，還是建議先做自我復健與腳趾運動，有空就多活動腳趾頭，把腳趾頭盡量往下抓、往下壓，或練習以腳趾頭抓取東西，天天5分鐘，讓腳更有彈性，這樣可以減低足底壓力。 只要功能還未退化到僵直性攣縮，透過這樣的腳趾運動通常會改善很多，不一定要手術。但是切記，運動腳趾的活動必須持續！絕對不能三天打魚、兩天曬網。 成因2：外傷造成爪狀趾，肌肉鬆解術簡單速效有些人的腳遭受骨折等嚴重外傷，在經過復位固定之後，傷口看似漸漸痊癒，但沒想到過了兩、三個月後卻出現爪狀趾，這是因為經過嚴重的外傷後，軟組織嚴重受損，出血充滿小腿的某個腔室造成缺氧，使肌肉萎縮而引發攣縮，造成爪狀趾現象（腔室症候群）。在這種情況下，醫師會建議進行肌肉鬆解術。有些醫師可能缺乏足踝專科的訓練，看到爪狀趾就直接從趾頭部位做放鬆術，這種做法不僅事半功倍，而且傷口很大，術後效果也不好。除了確認部位外，針對攀縮的腔室做放鬆手術，必須考慮患者是否還有因外傷所造成肌肉結構不平衡的問題，如果有的話，就必須再加上一些骨骼的縮短術或關節的整形術。 成因3：神經病變造成爪狀趾，治療方式因人而異「神經病變」顧名思義，就是因為神經性疾病造成腳神經不協調所引發的現象，如小兒麻痺、腦性麻痺、糖尿病足（因為糖尿病會破壞運動神經）等，這類型的爪狀趾治療最為複雜，因為其成因牽涉的範圍甚廣，爪狀趾現象只是整個系列問題中的一小部分。 在爪狀趾病徵外，可能還連帶關節的垂足攣縮、合併肌腱等多重問題，除了需要更大範圍的肌腱轉位術、鬆解術之外，還必須考慮患者可能因為垂足攣縮，慣用前腳掌著地，如果硬把它矯正成一個正常平足的話，會使腳的長度縮短，也可能使某些肌腱的力量不足，影響到往後足踝的功能。 腳不只大拇趾 小趾也很重要在足踝分科中，踝關節、距下關節、跟骨等後足器官，一旦受損所引發的痛苦，一般來說會高於前足器官，而且多會立即影響行動力，所以後足疾患受到的重視普遍高於前足，至於在前足中，大家目光的焦點也多集中於大拇趾，相對來說，其他趾頭所能分到的關愛眼神微乎其微。 但是隨著生活品質與機能意識的抬頭，「小趾疾患」所造成的病徵也漸漸受到重視，台灣近年足踝醫學會討論的主題，也從以往的後足、大拇趾，轉變為「小趾疾患」，其中便包括了爪狀趾、蹠痛等症狀。朱家宏醫師表示，非常樂見這樣的轉變，因為以爪狀趾來說，雖然常常被放在治療的末端，不被人所重視，但當中有非常深的學問，如果醫師與患者沒有深入了解，不知道探究背後複雜的病因，就很難得到良好的治療效果。
（優活健康網新聞部／綜合報導）流感、肺炎疫情在全球蔓延，大家已經養成戴口罩、勤洗手的習慣。在對抗各種病原時，除了外在因子，免疫系統更是重要的人體防線。日常生活中有許多因子會對人體免疫力產生影響，台北醫學大學名譽教授謝明哲指出，環境因素、飲食不均衡、抽菸、喝酒、睡眠不足、壓力等都會對我們的抵抗力造成負面影響。談到免疫系統，往往會先想到抗體、白血球、淋巴結等，愈來愈多的研究發現，腸道在免疫功能亦扮演重要角色。根據研究，我們的腸道中約有35000種腸內菌種。與人體共生的腸內菌叢可以發揮許多作用，包括營養代謝、免疫調節、協助抵抗病原入侵 。謝明哲教授解釋，人體約有70％的免疫細胞在腸道。人體消化道從口腔、食道、胃、小腸、大腸到肛門總長度約5公尺，消化道黏膜的表面積約260-300平方公尺，和網球場的面積相當，遠遠超過皮膚表面積。因為接觸面積很大，所以腸道在抵抗病原入侵，以及調節免疫功能中具有相當關鍵的角色。如果把免疫系統比喻成人體的軍隊，那遍布於腸道的免疫細胞就像是訓練、養成軍隊的重要基地。健康、穩定的腸內菌叢可以防止病原體在腸道落腳、繁殖、伺機侵入體內。腸道黏膜能分泌黏液、免疫球蛋白，抑制病原體生長。與腸道相關的淋巴組織中具有巨噬細胞、樹突細胞、T細胞、B細胞等，從嬰幼兒時期開始，腸內菌叢便會影響到免疫的發展，並持續調節免疫系統。哪些原因會改變腸內菌叢生態？健康的腸內菌叢有助人體維持多種生理功能、調節免疫功能，然而有許多因子會影響或破壞腸內菌叢。謝明哲教授提醒，腸內菌叢是相當活耀、持續變動的生態，需要好好維護。營養均衡對腸內菌叢很重要，不同菌種會有不同的營養需求，當飲食不均衡時，腸內菌叢也將漸漸失衡。高糖、高油的食物亦會影響腸內菌叢。長期濫用抗生素將破壞腸內菌叢，而衍生出各種併發症，所以抗生素的使用務必依照醫師指示，該用就用、該停就停。部分胃藥能抑制胃酸分泌，有效改善胃炎、胃潰瘍，然而隨著胃酸分泌減少，可能使其他細菌較容易進入腸胃道，干擾原本的腸內菌叢，切勿自行長期服用。其他還有一些藥物，如化療、免疫抑制劑，可能影響腸內菌叢，飲酒過量同樣不利於腸內菌叢的生態。當健康的腸內菌生態被破壞時，可能出現那些問題？謝明哲教授解釋，當腸內菌叢被破壞，腸道屏障可能出現破口，細菌、病毒等病原較容易侵入人體，增加感染的風險。因為腸內菌叢與免疫發展、免疫調節有關，包括過敏、氣喘、異位性皮膚炎、乃至於自體免疫疾病，皆是近年來備受關注的議題。乳酸菌有很多種，大家都很熟悉，謝明哲教授表示，活菌有機會進入腸道成為腸內菌叢的一部分，調整腸內菌叢的平衡；至於去活菌也能發揮作用，因為去活菌細胞壁上的多醣體有助調節生理機能。活菌、去活菌有何不同？大家常見的的乳酸菌產品有兩種形式，「活菌」和「去活菌」。「活菌」是活的乳酸菌，在進入腸胃道後，大多數的乳酸菌皆會被消滅，因為胃酸的pH值約1.5-3，在如此酸的環境下，乳酸菌不易存活。「去活菌」是經由熱封處理程序的乳酸菌質，活性成分被封存在細胞壁裡，比較穩定，較容易保存，進入腸胃道後較不會被胃酸、膽鹼破壞。「去活菌」可以搭配飲品、乳品、麥片等食品使用，使用上較為方便。備受矚目的熱去活乳酸菌：L-137乳酸菌百百種，功效大不同。在調整體質方面，L-137乳酸菌（Lactobacillus plantarum L-137）是由米和魚肉的發酵物中所分離的菌株，又稱為植物乳酸菌，位於細胞壁上的脂磷壁酸（Lipoteichoic acid, LTA）為其關鍵成分。在免疫調節功能方面，經動物實驗結果證實，熱去活L-137乳酸菌有助於促進吞噬細胞活性以及促進自然殺手細胞活性，並有助於減少Th2類型細胞激素分泌之功效。吞噬細胞屬於非特異性免疫，當病原體侵入身體時，吞噬細胞會進行吞噬，然後將病原體的抗原呈現在細胞膜上，以活化輔助者T細胞與B細胞，進一步引發後續的特異性免疫反應。在輔助調整過敏體質方面，經動物實驗結果證實，熱去活L-137乳酸菌有助於減緩過敏造成的呼吸道阻力現象及發炎細胞之浸潤、有助於降低過敏反應相關之非特異性IgE抗體及OVA專一性IgG1抗體生成、有助於降低過敏反應相關細胞激素IL-5及IL-13之分泌量。IgE為一種免疫球蛋白，與免疫反應相關。接觸過敏原後，體內的IgE濃度便會上升。因為熱去活L-137乳酸菌可能具有免疫調節功能，罹患自體免疫相關疾病者請先諮詢醫師後，再謹慎食用。（文章授權提供／照護線上）
（優活健康網新聞部／綜合報導）食藥署公布管理指引，呼籲民眾不要在網路販售母乳，違者最高可罰30萬元。母乳是體液，若供應來源不明、沒有經過檢測，可能含藥物或病毒，藏有健康風險，不應亂買。買來路不明母乳 恐藏藥物或病毒食藥署指出，媒體報導，有消費者透過網路私人交易販賣母乳，為強化管理，發布「衛生機關對於網路販賣母乳之管理原則指引」，呼籲民眾不要於網路販賣母乳，以免觸法。食藥署簡任技正周珮如表示，母乳是人體的體液，母乳的品質及安全，與母親的身體健康、用藥情形及母乳收集、儲存等條件有關。私人販賣的母乳，因供應者的疾病史不明，且母乳未經過檢測，可能內含藥物或病毒（如愛滋病毒），如牽涉人體傳染性疾病，涉及傳染病防治法相關規定。若母乳收集、儲存或處理方式不當，也有變質或遭細菌或病毒污染的風險，不建議民眾以網路或私人交易母乳。周珮如表示，母乳一旦成為交易對象，屬《消費者保護法》規範的「商品」。若違法在網路販售母乳，將依消保法開罰，最高可罰新台幣30萬元。國民健康署也提醒，如果因醫療或是其他原因無法完全哺乳時，建議諮詢兒科醫師，以安全方式哺育，千萬不要購買來路不明，未經消毒、檢驗的母乳，可能有潛在的風險，傷害嬰兒健康。國內有3個母乳庫 產婦可申請周珮如提醒，坊間有許多替代母乳的嬰兒奶粉，若幼兒因身體需要，必須喝母乳而又不可得時，台灣也有3個母乳庫，接受全國各地的媽媽無償捐贈母乳，只要經醫師開立處方箋提出申請需要，可提供安全的母乳給有特殊需求的嬰兒使用。
（優活健康網新聞部／綜合報導）如果突然感到沒力氣，不一定是肌肉本身出問題，也可能是甲狀腺機能亢進引發。一名50歲男性過去曾短暫肌無力而無法開車，近日清晨忽然四肢無力，無法起身，另名30歲即將升格當爸爸的男子過去從未發生肌無力，也突然無力不能行走，兩人經檢查，發現都是甲狀腺機能亢進引起「低血鉀」惹的禍。周期性肌無力 血中的鉀離子急速減少中國醫藥大學新竹附設醫院內科部副部長林信宏表示，50男子經抽血檢查，發現血中鉀離子只有2.1 mEq/L（正常人為3.5至5.0 mEq/L）。另名30歲男子鉀離子只有1.9 mEq/L。兩人都有尚未被診斷出的甲狀腺機能亢進，研判最近恐因疫情壓力與情緒起伏，誘發低血鉀的「周期性肌無力」，兩人在經過鉀離子補充，並服用控制甲狀腺藥物後，都已恢復正常生活。林信宏醫師指出，血中鉀離子過低會引起人體肌肉無力或心律不整，雖然多數低血鉀症是長期未進食或鉀離子從腎臟流失所致，但少數和甲狀腺疾病有關，可經由患者尿液和血液檢查找出原因並加以治療。一般甲亢好發女性 突發性甲亢亞洲男偏高一般甲狀腺亢進以女性較多，易有失眠、焦慮、多汗、體重減輕、心悸、大脖子、眼球突出等症狀，但甲狀腺亢進也可能周期性地引起鉀離子經由細胞的離子通道，快速跑入細胞內部，使血中的鉀離子急速減少，造成肌肉無力或心律不整。研究顯示，這樣的突發性症狀在亞洲年輕男性的比例特別高，尤其易發生在大量高糖飲食、劇烈運動或壓力之下，可能和種族、胰島素、腎上腺素與男性荷爾蒙的分泌有關。林信宏醫師提醒，甲狀腺疾病患者一定要按時服藥及門診追蹤，維持穩定的生活作息。另外，民眾若曾無緣無故突然四肢無力，也要小心是否為潛在著甲狀腺疾病造成低血鉀相關的周期性肌無力症。
