(優活健康網新聞部/綜合報導)母親節將至，子女準備豐盛大餐，外加一顆精心挑選的蛋糕來慶祝，好犒賞辛苦的媽媽，成為一年一度不可少的節目，然而，早已罹患糖尿病的媽媽，若在此時此刻似無忌憚的所有食物全都入口，血糖恐怕因此狂飆，危害健康！然而，母親節當天，媽媽為大，若要限制這些不行吃，那個不能碰，顯然會有些掃興，以下由台中慈濟醫院新陳代謝科醫師徐盛邦建議的過節撇步，讓媽媽於歡慶之時，也能兼顧血糖控制：1） 吃完蛋糕，正餐記得少吃半碗飯／坊間有些標榜無糖或低糖的蛋糕，脂肪的量上升很多，購買時要特別留意成份，如果單寫無糖就要看是不是脂肪相對高，最好是無糖、低脂肪。他強調，糖尿病人不是不能吃蛋糕，只是一片重量110克的蛋糕，就有30到50克的醣份，等於媽媽吃一塊蛋糕，就要少吃半碗飯，如此進行醣份代換後，血糖仍可以穩定。2） 選擇無糖蛋糕較健康／很多人擔心阿斯巴甜、糖精對人體負擔。徐盛邦醫師表示，所謂「無糖」，是指無人類好吸收的糖份，如人工甘味劑。美國的建議是每人每公斤吃50毫克的阿斯巴甜以上才會有害人體，相當於一天喝20瓶健怡可樂，偶爾吃人工代糖食物，人體不太吸收，影響脂肪的狀況不明顯，且血糖也會相對穩定，年節時吃一點沒有任何關係。3） 酒可以喝，但切記要適量／酒不會造成高血糖，平時血糖穩定的糖尿病人喝點小酒並沒有大問題，所謂「小酒」指的是一天喝不要超過15克酒精，以濃度58度的高梁酒計算，約為30到40cc，啤酒則是4、5百cc。但酒精會讓低血糖風險上升，容易低血糖的患者就儘量不要飲酒。徐盛邦說，有些病人非常焦慮血糖升高，平時控制得好，偶爾聚會升高到200多，就緊張的直問會不會有傷害，他說，糖尿病長期預後心血管死亡等的風險，是看長期穩定的控制，人生9成的時間控制得很好，10％的時間偶爾小放鬆，有助心情舒緩，不必為一次血糖升高而過度緊張，但如連續數天血糖降不下來，還是應該就診檢查。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名面色蒼白、雙眼浮腫的患者喪氣地說：「蔡醫師！我覺得很無助……」他停了一下繼續說：「腎臟科醫師說我是腎病症候群，長期都是靠類固醇控制，但只要症狀好一點、稍微減少類固醇，水腫就馬上又發作了，只好把藥加回去，長期吃類固醇產生的副作用，讓我苦不堪言。」    腎絲球損傷　造成白蛋白不正常流失腎病症候群是一種臨床症候群，因腎絲球不明原因的損傷，造成白蛋白不正常流失的狀況，會出現大量蛋白尿、水腫、高膽固醇、血液中白蛋白低下等情形。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，造成腎病症候群的原因分為原發性及續發性兩大類，其中找不到原因的、通常歸咎為體質相關，稱為原發性腎病症候群，大約佔80％。而台灣最常見的成人原發性腎病症候群，依照侵犯部位不同及切片的表現不同可以細分為：微小腎絲球疾病、膜性腎絲球病變、局部節段型腎絲球硬化症。腎病症候群的治療，因為常找不到確切原因，所以基本上都是以症狀治療來處理蛋白尿、低白蛋白血症、水腫、高膽固醇血症，另外會依照臨床症狀及切片的類型來區分為非免疫抑制治療、免疫抑制治療。腎上腺皮質素（類固醇）是常見的第一線用藥，若對類固醇反應不佳者，常會併用免疫抑制劑。如果反應還是不好時，則會考慮使用類固醇或免疫抑制劑之脈衝療法。腎病症候群的臨床症狀，與中醫典籍《內經》中的「風水」、「腎風」及《金匱要略》的「水氣」症狀相類似。在《內經.素問.水熱穴論》中提到：「勇而勞甚，則腎汗出，腎汗出逢于風，內不得入于臟腑，外不得越於皮膚，客於玄府，行於皮理，傳為胕腫，本之于腎，名曰風水。」則清楚描寫了發病病機。調氣化瘀除濕　恢復腎臟白蛋白功能中醫治療腎病症候群，是利用中醫特有的體質調理，依照體質及病情、病程不同，加以不同調理，主要是調理肺氣、脾氣、腎氣，透過益氣固表、宣肺利水，溫補脾腎、通利水濕，滋補肝腎、清熱利濕，行氣利水、化痰除濕，活血利水、化瘀除濕等方法，可以慢慢恢復腎臟的白蛋白過濾及回收的平衡，營養不再流失，水腫就不再出現，病情就會改善了。如果曾經使用大量類固醇治療的患者，通常體質上會偏寒；曾經使用過免疫抑制劑治療的患者，通常體質會偏淤；患病時間越久的患者，氣虛及痰濕也會較明顯。這些都是中醫治療上比較特別的地方，其實也是中醫治療的優勢。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）國光生技6日舉行記者會說明自主研發的武漢肺炎候選疫苗最新發展進度，董事長詹啟賢表示，目前動物小鼠試驗疫苗抗體反應佳，目標下半年啟動人體試驗，希望明年冬天有需要的台灣人都能施打。動物試驗疫苗抗體反應佳國光生技表示，武漢疫苗是全新的疫苗，因其對人類的感染性，使用不活化全病毒，在技術及生物安全的考量有其困難度。經過3個月努力，已成功生產出候選疫苗，並且在台大病毒實驗室教授張淑媛進行疫苗抗體中和試驗，結果在注射武漢肺炎候選疫苗的小鼠血清中，發現小鼠抗體反應優異。詹啟賢董事長表示，研究武漢肺炎疫苗像是一場障礙賽的馬拉松，最終的結果誰也不知道；不過，疫苗安全、有效後才是量產的問題。前面步驟必須確實走完，6個月安全觀察期是不能打折扣的，接下來國光將進行武漢肺炎病毒疫苗GMP量產作業，同時完成後續毒理試驗及攻毒試驗。期望能在今年第3季可獲准開始第一期人體臨床試驗，目標是明年冬天來臨時，台灣有需要的人都可以打到疫苗。國光生技表示，武漢肺炎疫情目前仍在全球擴散而尚無即將消失的跡象，也使各國均體認到疫苗的重要性。日前已跟衛生福利部食品藥物管理署（TFDA）及財團法人醫藥品查驗中心（CDE）討論，在顧及安全性和有效性的前提下，如何以緊急使用授權（EUA）方案及早進入人體臨床試驗，且已獲得CDE同意將國光的武漢肺炎疫苗開發案，列為COVID-19專案諮詢輔導案件計劃往前推進。目標明年冬天全台民眾可施打國光生技指出，由於流感疫苗與武漢肺炎疫苗是以不同技術在不同工廠產線生產，國光生技在本身細胞生產工廠及簽約合作夥伴擁有的生產設備及能量，應該可以提供足夠的產能滿足國內需求。國光在全程製造的技術上，擁有完整的智慧財產權，不會受第三者或他國的牽制。詹啟賢董事長表示，希望明年冬天有需要的人都能打得到疫苗，以優先滿足台灣2300萬民眾需求為主，如果有多出來的量會援助海外；以目前生產能量計算，有可能會有多出來的量，但因為這是全新的東西沒人做過，良率會如何還無法完整掌握，因此現階段還無法準確計算，生產會分批次出來，優先施打順序則由政府決定。

（優活健康網新聞部／綜合報導）母親節即將到來，送給媽媽的禮物準備好了嗎？許多人都會送禮表達對媽媽的感謝，不過，到底該選擇什麼才能送進心坎裡？人力銀行針對1124名職場媽媽進行調查，發現她們最不想收到的母親節禮物竟是花束和家電，結果出乎眾人意料。最期待現金紅包、按摩椅人力銀行公布「職場媽媽疲勞指數與母親節慶祝計畫調查」結果，根據統計，職場媽媽今年最期待的禮物，前5名分別為現金紅包（51.5％）、按摩椅（33.1％）、出國旅遊（32％）、國內旅遊（31％）及拍全家照（22.1％）。6至10名則是百貨禮券（21％）、智慧型手機（19.7％）、健康檢查（18.6％）、卡片（17.1％）及金飾（16.3％）。至於職場媽媽最不期待的禮物，前5名分別是花束（30.2％）、廚具（29.2％）、微整型服務（24.6％）、家電（20.7％）及手錶（19.8％）。6至10名為名牌包」（18.9％）、服飾（18.1％）、化妝品或保養品（16.9％）、平板電腦（16％）及保健食品（15.1％）。媽媽最希望家人健康、小孩聽話至於今年的母親節願望，職場媽媽最期盼的是家人健康（55.4％）、小孩懂事聽話（50.5％）、另一半升職加薪（48％）、「真正休息放鬆一天」（47％）及有人分擔家務（37.5％）。綜觀本次調查數據，建議除了提供物質上的享受外，最重要的是在精神上給媽媽更多的關心，不論送禮、請吃大餐或給家用孝親，上班族都要量力而為，畢竟對母親而言，子女工作穩定，對社會有貢獻，才是她們最想要收到的禮物。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）59歲劉姓男子持續打嗝2個多月，感覺很困擾就近到住處診所就醫，診所醫師懷疑是食道癌轉診至區域醫院，經由正子電腦斷層掃描與內視鏡檢查後，在男子下食道靠近胃部位置發現一顆4公分腫瘤，癌細胞已擴散至腹部淋巴腺，切片檢查後確認為食道癌第三期，但因腫瘤大並擴散到淋巴，術前先安排化療與放射治療，讓腫瘤縮小後再動刀切除。初期可能喉嚨卡卡　像痰清不乾淨童綜合醫院放射腫瘤科葉啟源主任以標靶真光刀，立體定位強度調控放射治療，一個月內共進行25次放射治療，腫瘤縮小後，再由胸腔外科童詠偉主任進行手術，清除了原發腫瘤外，也清除了26顆淋巴結，手術中發現腫瘤已縮小至第0期狀態。 葉啟源主任表示，罹患食道癌通常與抽菸、喝酒、嚼檳榔、生活作息異常、常喝熱湯或茶水、少吃蔬果類或口腔衛生不佳等有關，且食道癌初期無明顯症狀，患者可能會感覺喉嚨卡卡像痰清不乾淨，也可能長期咳嗽，但這類症狀很容易被誤判延誤就醫，到醫院治療時通常都已經到淋巴結轉移的第三或第四期。 劉男長期有抽菸、喝酒習慣，長期打嗝不知警覺延誤就醫，治療方式多以外科切除手術為主，但他的腫瘤位置、大小會導致手術預後效果差，且已有局部淋巴結轉移，此時就需增加術前化療與放射治療，讓腫瘤縮小而提高手術預後成效。真光刀縮小腫瘤助攻切除手術標靶真光刀設備可讓患者在最高劑量治療下，每次只花費5至20分鐘內就完成治療，治療速度比傳統放射治療系統快2.4至4倍，讓患者躺在治療床上的時間大幅縮短，減少患者及其腫瘤在治療過程中的移動機會。真光刀的治療誤差小，因此可避免傷害腫瘤周圍健康的細胞組織，完整保留組織功能。

（優活健康網新聞部／綜合報導）新冠肺炎疫情持續蔓延，為避免人群接觸，增加感染風險，許多民眾從外食改成在家自行烹煮，但上班族因下班晚時間有限，且採買食材、備料、烹煮過程費時，為了解決民眾的困擾，國健署教你如何運用市售食品，快速煮出一頓兼顧營養、健康的餐點。每餐攝取6大類食物營養民眾常會購買冷凍水餃、調理包、泡麵及罐頭食品放在家裡，國健署王英偉署長提醒依照「我的餐盤6口訣」，運用自己的掌心、拳頭掌握份量，再搭配以下小撇步，在家也能輕鬆健康吃一餐。國民健康署於107年公布「我的餐盤」圖像，將每日應攝取的六大類食物：全穀雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子以圖像呈現，並設計6句簡易口訣「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」，讓民眾利用拳頭、掌心即可了解每餐六大類食物要攝取的份量。1.均衡搭配市售即食食品成分以精製澱粉、肉類居多，長期食用容易缺少蔬果、奶類等營養，食用時要搭配新鮮蔬果，不方便出門時可利用如冷凍蔬菜、紅蘿蔔、白蘿蔔、洋蔥、乾香菇、乾海帶、鳳梨、蘋果等當季或保存期較長的蔬果，或以起司片代替奶類、無糖優格加堅果種子當飯後甜點，才能餐餐均衡營養。2.聰明選購購買時檢視「營養成分標示」，選擇油（脂肪）、鹽（鈉）、糖等成分含量低的食品，並以多樣原態（原型）食物如糙米、南瓜、深綠色蔬果等優先，適時用黃豆、毛豆、豆腐及海鮮類取代肉類，減少飽和脂肪並增加維生素、礦物質等各種營養素攝取。3.健康烹調烹調時多利用清蒸、水煮、滷及涼拌，減少油炸、糖醋及勾芡等方式，煮泡麵或調理食品時，將所附的油包和調味包減半、油炸麵在煮前先用熱水燙過，簡易去油，吃起來更健康無負擔。食材依食用量先分裝再儲存國健署提醒，食材可依每次食用量先分裝再儲存，每次取出需要量即可；調理前後和飯前要用肥皂清洗雙手；切勿烹煮過多，如有剩菜請分裝密封，放入冷藏或冷凍，避免細菌滋生，並盡快食用完畢。防疫期間在家吃，也要注意食品衛生與安全，才能吃得健康，提升免疫力。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）一名33歲女子因持續呼吸不順、胸悶、咳嗽等症狀就醫，醫師發現她心跳速率1分鐘竟高達145次，體重短時間掉7公斤，且有心情焦慮、失眠等症狀，經檢查發現是甲狀腺機能亢進，給予藥物治療後，症狀明顯改善，恢復正常生活。甲狀腺機能亢進　好發20至40歲女性奇美醫院家庭醫學部醫師陳思豪醫師指出，該患者表示吃藥一周後症狀並未改善，在診間呈現焦躁不安的表現，檢查後發現，患者心跳速率1分鐘高達145次（正常為每分鐘60至100次），再詳細問病史，患者表示最近體重減輕，從55公斤掉到48公斤，還有焦慮、失眠等症狀，經抽血檢查，報告結果呈現為三碘甲狀腺素T3與四碘甲狀腺素T4明顯升高，甲狀腺促進激素（簡稱TSH）下降，確定是甲狀腺機能亢進，因此開始給予藥物治療，一個月後患者情緒穩定許多，心跳速率也降回1分鐘70至80次，失眠和胸悶等症狀也都改善。另一案例是40歲女子因長期腹瀉就醫，大腸鏡檢查無異常，醫師詳細問病史，患者表示有掉髮、失眠等症狀，抽血檢查發現，三碘甲狀腺素T3與四碘甲狀腺素T4明顯升高，甲狀腺促進激素（簡稱TSH）下降，因此開始給予抗甲狀腺藥物治療，治療一個月後，患者腹瀉和掉頭髮等症狀也都好多了。陳思豪醫師表示，甲狀腺是個蝴蝶形狀的腺體，位於氣管前方，分成左右兩葉，中間連著一個峽部。甲狀腺是重要的內分泌器官，由甲狀腺所分泌的「甲狀腺素」會調控身體的代謝，人體各器官幾乎都會受到甲狀腺素的影響。當甲狀腺過度活化，分泌出超過身體所需的甲狀腺素，整體代謝速率便會加快。基礎代謝率上升，使能量需求大幅提高。甲狀腺機能亢進的好發年齡為20至40歲，其中女性比男性容易罹患疾病，盛行率約1至2％。易焦躁失眠腹瀉　經期變得不規則甲狀腺機能亢進的症狀具多樣性，患者常有以下症狀：常感到緊張、焦慮、煩躁，變得容易發脾氣，往往伴隨失眠等情形；常莫名心跳加快，感覺胸悶及心悸，量血壓發現明顯升高；食欲明顯增加，但體重卻一直下降（減少5至10％以上）；手會有顫抖的情形；腸道蠕動加速，常有腹瀉的情形；體溫上升、怕熱，容易流汗；女性易有經血量變少，且經期變的混亂不規則；容易掉頭髮。甲狀腺亢進的治療，首先要確認原因，如果是良性的甲狀腺亢進，通常會使用口服抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或外科手術。患者要避免攝取海帶、紫菜等含碘食物及含咖啡因食物；規律運動、適度紓壓、避免抽菸飲酒，也是重要的預防方式。症狀多樣　患者常掛心臟、身心科陳思豪醫師提醒，甲狀腺亢進是常見的疾病，民眾很容易因為有胸悶心悸等症狀去看心臟科，長期緊張焦慮或失眠去看身心科，一直拉肚子去看腸胃科，最後只治療部分症狀，而沒診斷出甲狀腺機能亢進對症下藥。甲狀腺機能亢進只要能找出病因，配合治療加上規律的生活，大多數患者可以痊癒。

(優活健康網新聞部/綜合報導)醫學界對於健走運動大力推崇，並針對健走對於各項慢性病的影響做了許多臨床實驗，顯示健走對增進健康的效果極為廣泛。關於健走的保健功效，歸納起來有下列幾項：1）降低罹患心臟病的風險，預防高血壓、動脈硬化。2）促進大腦活化，預防健忘症與失智症。3）降低血糖值，預防糖尿病。4）降低乳癌罹患率。5）提升骨質密度，預防骨質疏鬆。世界上還有一些尚未開發的國家，國民的交通大部分靠走路，因而能夠保持身體健康。就像民國四、五十年代的台灣鄉下，大家都是靠著兩條腿上山下田，平時村裡的老人家走路都尚稱便捷，從未看到有人坐著輪椅，也沒有人在吃鈣片、維骨力；而且那時代的人也比較健康，很少人患有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病，可見在生活中常走路的重要性。除了預防或改善上述病症之外，健走還能讓腦部分泌大量的β腦內啡，可以令人產生愉悅的感覺，放鬆我們的心情，有助於消除生活所帶來的壓力，並減少得到憂鬱症的機會。醫學界樂意推薦健走運動還有一個最主要因素：健走產生運動傷害的可能性較低，而且對體能的消耗也比其他運動來得小。清代著名養生家曹庭棟很重視「動以養生」，他在《老老恒言》一書中載有散步專論，對走路的作用和要求做了較為全面的論述；現代坊間書店裡擺滿了許多醫師、運動專家及健走人士的著作，詳述健走運動的健身原理，也有專家針對個人不同的需要，研創了不同的健走方式，以期充分發揮健走的功效，提供喜愛健走人士參考。總之，健走是一種簡單易行、效果卓越的運動，值得人人做為養生之道。安全性高的北歐式健走／一九九七年芬蘭發展出「北歐式健走」（Nordic Walking），採用兩手拄著類似滑雪桿手杖的健走方式，藉著健走杖可以減輕下肢的負擔，適合關節痛的患者使用；老人家使用健走杖則可降低跌倒的危險，這項發明是基於健走運動安全方面的考量，而且可以鍛鍊全身的肌肉。

（優活健康網新聞部／綜合報導）咳嗽、打噴嚏、大笑看似平常的動作，卻讓許多更年期女性心驚，因為不經意腹部用力就可能漏尿，甚至當有尿意時，還沒走到廁所就尿出來，這些難言之隱變得不敢出門，畏懼社交。醫師表示，尿失禁雖然不會有生命危險，但生活品質卻大打折扣，利用陰道雷射非侵入性治療方式，快速、安全、少併發症，還能解決陰道鬆弛問題。陰道萎縮乾澀　性生活也打折扣大林慈濟醫院婦女泌尿中心主任許鈞碩表示，在台灣有30％至35％的女性有尿失禁問題，因自然老化、懷孕生產、體重過重、泌尿道感染等，導致骨盆底肌無力，或膀胱頸與尿道間的結締組織機能變弱所造成，當膀胱壓力倍增時，就會產生漏尿狀況，進而形成壓力性尿失禁。許鈞碩醫師說，曾有患者在門診時訴苦，已經有一段時間都因咳嗽、打噴嚏、大笑、跑步或快步走路時，內褲就濕了，十分尷尬，無奈只能墊衛生棉解決，更苦惱的是，當天氣悶熱時，鼠蹊部都會長出濕疹，根本沒有生活品質可言。除了惱人的漏尿問題，更年期女性也常面臨陰道萎縮及乾澀，導致性交疼痛，進而性慾低落，影響兩性關係。凱格爾運動　難持之以恆打回原點許鈞碩醫師指出，以往治療婦女泌尿問題，除非嚴重需要以手術處理，否則多數仍以凱格爾運動為主，只是不少人最後都因為無法持續運動而回到原點，對於陰道乾澀則以塗抹荷爾蒙藥膏為治療方式。隨著醫療技術進步，醫院引進美國ＦDＡ（美國食品藥品監督管理局）核准通過的陰道雷射治療儀，以雷射光熱能在陰道內壁和骨盆內筋膜層，刺激膠原蛋白新生和重組，使得尿道和膀胱上壁肌肉拉緊和收縮，同時達到陰道黏膜組織緊緻，有效改善陰道鬆弛與尿失禁困擾。懷孕、嚴重糖尿病不適合此治療輕中度尿失禁、想減緩頻尿或夜尿次數、產後陰道鬆弛、更年期陰道萎縮及乾澀等，可藉由陰道雷射治療達到改善，一般標準療程為每三至六個月兩次，每次間隔三至四周，第三次視個人改善狀況而定，不過若有懷孕、嚴重糖尿病、月經經期中、產後惡露或未確診的陰道出血等，則不適合此治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）夏天吃冰棒牙齒酸軟，冬天喝熱湯牙齒敏感，你也是敏感性牙齒一族嗎？敏感性牙齒是指原本被琺瑯質包覆的牙本質外露，接觸到外部刺激時造成敏感疼痛的現象。造成敏感性牙齒有以下三個成因：1.琺瑯質受損在正常的情況下，堅固的琺瑯質保護著牙本質，一旦琺瑯質磨損、流失，牙本質小管外露，在接觸比較冰涼或熱的食物等刺激時，牙本質小管上面的牙神經末梢就會傳導到內部的牙髓腔等組織，產生酸痛等刺激感。包含不正確的刷牙方式、喜歡吃酸或是愛喝碳酸飲料，甚至磨牙都會慢慢磨損我們的琺瑯質。2.牙裂、蛀牙若牙裂、蛀牙深及牙本質結構，也會造成牙痛或遇冷熱時產生敏感反應，那麼牙裂是如何造成的呢？除了外力撞擊，經常吃堅硬的東西也會造成牙裂，如咬冰塊、嗑瓜子、吃甘蔗或螃蟹等，都可能在不知不覺中造成牙裂問題。3.牙齦萎縮牙齦萎縮也是引起敏感性牙齒的主要原因之一，萎縮的牙齦會讓原本被牙齦包覆的牙本質外露而產生敏感現象，刷牙方式不正確或有牙周方面的疾病，甚至老化等原因都可能會造成牙齦萎縮。敏感性牙齒　補牙根管治療可改善大部分民眾認為敏感性牙齒只要忍一下就好，無需治療，甚至不知道有哪些治療方式，針對每個人的症狀不同，牙醫可以協助的部分有很多，包含牙周手術、使用牙本質黏著劑將牙本質小管封閉達到治療效果，或以復形物填補缺損的牙齒，若裂縫已深及牙髓，則需考慮以根管治療來解決敏感性牙齒的問題。提醒大家，有牙齒敏感現象時，一定要尋求牙醫協助，以免耽誤治療或衍生更嚴重的問題。（文章授權提供／李偉瑄醫師）