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母慢性咳嗽咳不停 當心嬰兒染百日咳

母慢性咳嗽咳不停 當心嬰兒染百日咳

(優活健康網新聞部/綜合報導)小寶寶咳不停,小心得了百日咳!一名未滿兩個月大的嬰兒連續兩周咳嗽、流鼻水且食欲降低,住院治療後局部改善出院,不料兩天後又有明顯的陣發性咳嗽及吸入性哮聲,因此再度入院檢查,經醫師詢問嬰兒接觸史才發現,嬰兒母親有慢性咳嗽病史,懷孕28到36周也未自費打百日咳疫苗,懷疑嬰兒得到百日咳,經通報疾管署採檢並給予抗生素治療後,嬰兒才逐漸康復。咳嗽伴吸入性哮聲 當心家中群聚感染台北市立聯合醫院中興院區小兒科醫師施養真表示,百日咳是由百日咳桿菌引起的呼吸道細菌性疾病,會經由飛沫傳染,傳染力強,因初期症狀與感冒相似,包含除咳嗽,也可能會打噴嚏、流鼻水,因此較難區別,但持續咳嗽超過兩周,每次咳嗽又連續不斷、咳到臉紅,還有如倒抽氣的吸入性哮聲時,就要戴口罩就醫檢查,否則在家中可能引發群聚感染。施養真醫師指出,每年接到的嬰幼兒百日咳個案,都是有慢性咳嗽症狀的家長或家中長輩傳染給嬰幼兒;嬰幼兒感染百日咳症狀較嚴重,六個月以下的嬰幼兒更是重症高危險群,可能引起肺炎、呼吸中止、缺氧、癲癇、缺氧性腦症變或因持續性嘔吐引起營養失調等重症,而其他年齡層感染後,症狀較輕微。孕婦、會接觸嬰兒的家屬應施打疫苗施養真醫師表示,預防百日咳最好的方式是按時接種疫苗,國內百日咳疫苗施打政策為嬰幼兒於出生後每2、4、6、18個月及5歲時各接種一劑相關疫苗,而剛出生的嬰兒尚未接種疫苗也是感染高風險族群,因此建議孕婦每胎於產前28至36周施打百日咳疫苗,會接觸嬰幼兒的家人也應施打;雖然百日咳發生率已逐年下降,但疫苗保護力僅6至10年,每3到5年會出現一個流行高峰,因此成人需遵守預防接種建議按時施打。

百萬人恐洗腎 你我該如何自保?

百萬人恐洗腎 你我該如何自保?

(優活健康網新聞部/綜合報導)有人說台灣是洗腎王國,台灣的透析發生率及盛行率高居世界第一、二名,目前國內長期透析病人數已經超過8萬5000人,最重要的因素是因快速老人化社會及糖尿病患者增加所致,加上健保制度照顧下平均壽命延長,腎臟衰退老化速度比生理年齡快,如果沒有注意到保健腎臟,到了年紀大時就會需要洗腎。每14人恐有1人有嚴重腎病台北市立聯合醫院中興院區腎臟內科主任張朝富指出,除了第五期腎臟病需要洗腎外,潛在未來需要洗腎患者更是龐大,台灣腎臟病第一期到第五期的人口佔11.9%,其中如果只計算第三至五期較嚴重的患者,也佔總人口7.1%。以國人2300萬來計算,全國有超過160萬人有嚴重腎臟病,這些都是潛在可能會日後洗腎的候選人。也就是說,將來也許每14人就有1人有嚴重腎臟病,然而大多數人都沒有檢查,或者有檢查也不記得腎功能報告是什麼,但早期發現腎臟病並不難,只要抽血、驗尿,必要時加上超音波檢查,很快就可以得知,只是常常有很多人容易輕忽,尤其是上班族,有不舒服都是先忍耐,忙得沒有時間檢查,等到有大問題才來就醫。「泡水高貧倦」有這些症狀快就醫張朝富主任提出簡單記法,幫助民眾記住腎臟病會有什麼症狀,分別是泡、水、高、貧、倦,也就是尿尿有泡泡或血持續不散,雙腳水腫壓下去會凹陷,血壓升高,貧血及容易疲倦,如果有這些情形要趕快就醫檢查尿液及抽血,千萬不要輕忽。至於腰痛其實大多是神經肌肉的問題,不過腎結石及感染也會腰痛,需就醫檢查才會知道。張朝富主任提醒,保健腎臟要維持健康生活型態,規律運動,維持適當體重,飲食少油少鹽少加工,避免大魚大肉,適度飲水不憋尿,不吃來路不明的藥物,服用止痛藥及中藥前要詢問專科醫師。吃藥好像沒感覺?可減緩腎臟老化有腎臟病的民眾一定要定期檢查,千萬不要有逃避心理,常有患者說吃藥好像都沒有感覺,腎臟還是會衰退,其實腎臟病是一種腎臟老化現象,經由門診個案管理師及飲食指導,維持健康生活型態,加上藥物治療,確定是可以減慢腎臟老化現象。

迎接視力第二春 選人工水晶體5秘訣

迎接視力第二春 選人工水晶體5秘訣

(優活健康網新聞部/綜合報導)白內障患者最常見的疑問之一就是「如何挑選適合的人工水晶體?」面對不同功能、不同廠牌,你是不是也被搞得一頭霧水、出現選擇障礙?就讓專家報你知,挑選人工水晶體的5撇步,讓你恢復視力,重拾睛采人生。1.製造過程與材質,是否經長期驗證?選擇精密車削製造,材質經臨床長期驗證的品牌,人工水晶體才不易變質鈣化或產生香檳液泡,使用更長久。2.是否能降低二次白內障發生率?完整連續的環繞方邊可有效阻擋水晶體上皮細胞增生,可降低二次白內障比率或延緩發生時間,減少二次手術的可能,術後有保障。3.能否提供夜視安全性?瞳孔放大時球面像差會影響視力清晰度,因此選擇可矯正越多球面像差的非球面人工水晶體就越重要,在夜晚或暗光下才能保持視力清晰度,降低意外發生,保障行動安全。4.成像是否清晰?挑選低折射、低色散,雙低的晶體材質,才能減少色像差,提升對比敏感度,讓色彩不失真,成像更清晰。5.是否能保護眼睛?美國眼科醫學會指出,真正傷害視網膜、黃斑部的是紫外線,而非藍光。保留藍光除了提升夜間視力清晰度,還能避免打亂生理時鐘,影響睡眠品質及心情,身心更健康。(文章授權提供/照護線上)

天天重訓練肌肉 男大生眼睛爆血管

天天重訓練肌肉 男大生眼睛爆血管

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名男大學生幾乎天天上健身房做重訓,幾個月來,肌肉確實一吋吋變大,但視力卻越來越看不清楚,至眼科就診,發現黃斑部出血,醫師研判,應是他高度近視,又激烈運動,導致眼睛「爆血管」。高度近視又激烈運動釀禍台大醫院眼科部醫師何子昌表示,國內約有2成2的成年人屬於高度近視,近視度數大於600度,屬於「近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變」的高風險族群。近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變是年輕成人常見的黃斑部疾病,因高度近視,眼軸拉長,以致於黃斑部結構的破壞與改變,眼部網膜下方結締組織出現裂縫,主要症狀為中心視線暗影、直線扭曲、中央視野缺損。何子昌醫師指出,門診常見高度近視者因為過度用眼、眼睛接觸有害光線或劇烈運動、搬重物,以致形成脈絡膜新生血管,一旦出血與滲漏液流入網膜內,造成水腫,視力就會受影響。近年收治多名此病變患者,大都因快走、馬拉松、練習重訓,而導致視力受損。以快走、馬拉松為例,跑步時,全身震動,久而久之,網膜下方出現裂縫。結締組織現裂縫 避免過度運動及盯手機至於重訓對於視力的影響更為直接,因為用力時,全身緊繃,血管承受極大壓力。以該名男大學生為例,近視800、900度,重訓幾個月,日前視力模糊,影像模糊扭曲,視野中央部分出現暗影,檢查確診為黃斑部出血。如何避免眼球爆血管?何子昌醫師建議,高度近視者應定期至眼科門診,接受眼底神經檢查及紅外線攝影,如果網膜下方結締組織出現裂縫,應避免過度運動,或長期盯看手機螢幕。在治療方面,黃斑部病變為成人失明的第二大主因,可注射「新型抗血管新生因子抑制劑」,抑制不正常新生血管的生長,並減少視網膜積液滲漏,改善視力。

多元營養補充法 遠離洗腎及併發症

多元營養補充法 遠離洗腎及併發症

(優活健康網新聞部/綜合報導)近期新冠肺炎疫情嚴重,為了降低感染風險,一般民眾儘量避免前往醫院,但對於必須至醫院洗腎的腎友們來說,到醫院洗腎變成他們不得不背負的風險,如何減少洗腎併發症成為洗腎患者的健康重點。高雄長庚醫院鄭本忠醫師表示,統計顯示洗腎族群中百分之四十為糖尿病患者。另外,高血壓、遺傳性多囊腎症或不當用藥者,也可能是洗腎原因之一。腎病患者著重攝取營養素嚴重慢性腎臟疾病或已經洗腎的民眾,常容易出現蛋白質熱量耗損(Protein-energy wasting)之營養不良狀態,此種併發症可能會造成慢性腎臟患者體重及肌肉流失,增加心血管鈣化、動脈粥狀硬化及死亡率的風險。鄭醫師表示發生這種情況的原因主要有二:一是許多患者對於營養觀念不正確,認為只要少吃或不吃便可遠離洗腎,但這種犧牲營養的方式反而使腎功能更劇烈惡化。二是腎病患者容易因身體累積的尿毒素造成食慾不振與味覺改變而導致厭食,加上洗腎過程中蛋白質及營養素流失,易出現肌肉衰弱、免疫力下降、感染或多重器官受損等併發症。由於營養不良是腎病患者極需改善之處,從營養方面提升免疫力,降低併發症風險的方法,鄭醫師認為,治療時可遵從營養師建議,以天然食品或口服營養配方為輔,另外微量元素、胺基酸或多元不飽和脂肪酸,如鋅、牛磺酸、魚油等,都是腎病患者需著重攝取的營養素。提升身體免疫力 營養攝取是關鍵鄭醫師提醒,腎病患者的營養素攝取是治療關鍵,若無法以口服補充所需營養,短暫以靜脈注射補充也是患者可考慮的選項之一,血液透析患者常需限制水份攝取,所以水份含量較少的靜脈注射營養補充是較為符合病患需求的選擇。鄭醫師分享曾有一位72歲糖尿病的女性來求診,患者洗腎前的活動力及健康程度尚可,但由於在她洗腎時,家人給予她的營養方式錯誤,使她的尿毒素上升,營養流失快速,肌肉衰弱無法起身,健康狀況非常不好。後來經醫師建議,在接受血液透析同時使用靜脈注射營養補充,不到三個月,她的活動力及精神狀態明顯改善許多,且進食量與睡眠質量也顯著改善,健康狀況的回復,不只患者自身的生活品質提升,更減低家人照護的負擔。營養狀況是洗腎患者是否會產生併發症的關鍵原因,鄭醫師呼籲,洗腎患者一定要遵循醫師與營養師的建議,攝取完整營養不可有偏食或減少進食,若感覺身體有任何異樣,一定要第一時間諮詢並就診,以免憾事發生。

長輩堅持不去精神科看病 怎麼辦?

長輩堅持不去精神科看病 怎麼辦?

(優活健康網編輯部/綜合整理)「○○號,○○○請進診間。」診間護理師親切地叫喚初診的新病人。「今天來有什麼需要幫忙的地方嗎?」我端詳面前這位看起來憂心忡忡的女士,邊開口詢問。「醫生,其實不是我要看。我不是病人,是我媽有狀況。」她回答。「這樣啊,病人有來嗎?依照規定,必須親自診察本人才行哦。」「醫生,真的很抱歉。我想帶她來,但是她都不肯。我不知道怎麼辦,只好掛自己的號,先來跟妳討論。」高女士不停點頭、拜託,急得淚都要飆出來了。上面這種情景,每個月總是會重複好幾次地出現在我的診間,我相信有不少的精神科醫師門診也有類似的經驗。或許你發現自己的親友可能有精神、情緒問題或是失智等症狀,但不管怎麼勸說、哄騙、拜託,都難以撼動病患的抵抗,他們就是不願意來看精神科門診。依照法規,醫師不能對於未曾親自診察的病患,給予診斷或是開立藥物。看著那些痛苦的家屬,我心裡雖然能了解,卻無法違規來協助。畢竟看病不能隔空抓藥,或是單憑想像。之前有不少報章雜誌的記者前來採訪我,大家都有志一同地問,有沒有什麼方法,能勸病患就醫呢?以下,我分享幾個方法,希望能對這類的長輩有幫助。方法一:順水推舟 有時,我們正面勸說無效,就必須要找一些順水推舟的機會。因為老化的關係,長輩不免會有一些身體上的小病小痛,當這種狀況發生時,其實就是一個適當的時機點。舉例來說,憂鬱症的個案,可能會出現胃口不佳、食欲差、體重下降或者是失眠、多夢等現象。我們可以順著病人的抱怨,建議他們:「這種情況,應該要到醫院去看看醫生,說不定需要進一步的檢查。」又或「我們可以聽聽看醫師有沒有什麼建議,能夠促進胃口,改善身體的健康,讓自己睡得好一點。」再舉例來說,焦慮症、恐慌症的病人會出現胸悶、心悸,覺得自己喘不過氣來;手抖、冒冷汗,覺得自己好像快要死掉這樣的症狀。當長輩向你抱怨這些不舒服時,我們就可以順著他的話,勸說他到門診去接受檢查或是治療。只要病人願意進到醫療院所來,就達成一半的目標。記得進入診間時,要向醫師打個暗號,套好招。有經驗的醫師,一聽到陪伴者開的頭,就會有默契的點點頭,順勢安撫第一次來看診的長輩。另一方面,醫師也會進行必要的身體檢查。因為對初診的個案來說,身體方面的檢查,也是鑑別診斷所必要的項目。方法二:買一送一 有許多親友為了要協助長輩接受精神科的治療,都會採取「同時掛號」的方法,也就是向長輩表示:「我也睡不好,我有點緊張,不敢一個人去看,我們一起去看,你陪我。」這個方法是成功率不錯的一個招式。一方面可以讓長輩覺得並不是只有他自己這樣,另一方面,也可以營造出看精神科沒什麼大不了。時常,我在門診聽到的對話是:「我今天沒有要看喔,我是陪他來的。他說一個人不敢來,所以我才答應跟他一起來。」對於比較不容易建立關係的病患,有時候我會先對親友進行問診的動作,並且讓他在一旁聆聽。在過程中,親友就可以把相關的症狀述說一遍。這過程有點像是網路上所謂鄉民常見的起手式,就是我有一個朋友他如何如何如何,但其實是在問自己的問題。一樣透過這種拐彎抹角的方式,先暖身,等到時機成熟,醫師會鼓吹長輩:「既然都來了,就順便看一下。」或「排隊排了這麼久,等了好幾十分鐘,不看很可惜。」另外一個優點就是,可以藉由這個過程,先消除長輩心中對於精神科或是精神治療的一些誤解。舉例來說,很多長輩認為憂鬱症的藥就是會上癮,或者認為藥物就是會傷肝、傷腎。親友可以藉機詢問醫師這些問題,好讓醫師有機會說明清楚。之前某個病患天生就只有一個腎臟,於是非常擔心服用的藥物會有腎毒性,因此明明已經嚴重失眠,卻還是不敢就醫。恰巧她陪同另外一個親友來就診,聽到對方問我:「這個藥物會不會傷腎?」我首先向對方說明:「腎臟功能可以透過抽血或是尿液檢驗來確保,還有就是現在的藥物有非常多不同的種類可以選擇,可以按照一個人的身體情況來避免比較有風險的副作用。藥物的盒子裡也都有一張說明書,裡面其實有詳細記載;例如腎功能不好的人,這個藥可不可以使用、要不要減量使用、有什麼禁忌,都會寫在上面。如果還擔心的話,可以到藥局窗口去做藥物諮詢。」聽到這些說明之後,那位原本站在親戚、朋友身後的長輩突然說:「醫生,我也想加號,我也要看診。」方法三:假傳聖旨 現在各地都有每年一度的老人健康檢查,這檢查時常都是熱門的項目。現在的老人健康檢查內容,其實包含了兩個精神科的基本項目,一個是老年憂鬱症的篩檢,另外一個是失智症的篩檢。當然,也有一些自費的身體健康檢查項目。這是一個很好的機會,可以勸說長輩,以關心他、維護他身體健康為理由,先進行一個全身性的健康檢查。通常這些檢查結束之後,都會寄送一份檢查的報告單或者是書面的資料到家裡,裡面會標示紅色的字,是表示需要再做更進一步的檢查,或是建議個案到大型醫療院所,接受下一波的診察治療。在我的門診裡,就有不少長輩是因為接受老人身體健康檢查之後,拿著這份報告到門診來諮詢的。又或是親朋好友可以婉轉地利用幫忙長輩解讀報告的機會,試著說:「上面寫說你要到大醫院去做仔細檢查。」以這樣的方式來引導長輩就醫。(本文摘自/一直喊不舒服,卻又不去看病/寶瓶文化)

當育兒孤立無援 請發出SOS求救

當育兒孤立無援 請發出SOS求救

(優活健康網編輯部/綜合整理)各位是否以為,女人只要生下孩子,乳房開始分泌乳汁,自然就會充滿母性。這也難怪,因為乳房向來是母親的象徵,一般人會做如是想並不奇怪。然而,實際上無論媽媽乳汁豐沛,還是乳源枯竭,絲毫都不影響母性。女人從懷孕到生產的過程,內分泌劇烈起伏震盪,不只是體內環境改變,外觀也經歷種種巨大變化,這些都可能造成情緒失衡,引發許多媽媽罹患產後憂鬱症。即便還不到確診為憂鬱症的程度,也可能變得食不知味、夜不成眠、對原本喜愛的事物完全失去興趣,然後足不出戶,懶得和家人以外的人見面。她們忍受丈夫工作晚歸,娘家又遠在天邊,整天關在鳥籠般的小屋裡,和一個字都不會講的寶寶大眼瞪小眼等,孤寂無助的日子一天過一天,不知道自己還能撐多久......雖然日本社會現在也開始接受「育兒爸爸」,不過媽媽仍然是在家帶孩子的主力,她們在無人可以分擔育兒重任的情況下,有時難免感到喘不過氣。寶寶哭鬧不止、把食物灑滿地、滴尿漏便等,任何一點小事都可能成為壓垮駱駝的最後一根稻草,刺激媽媽失控抓狂忍不住作勢要打人。當妳被逼到宛如成了「母夜叉」的狀態,感到自己面目可憎時,該怎麼辦才好呢?眼看孩子不自覺做出危及生命的舉動,妳慌忙輕拍他的小屁股制止,或是在人前顧不得形象地大聲喝斥孩子「不可以」,兇惡的嘴臉引起眾人側目等類似這樣的經驗,相信每一位媽媽多少都曾經歷過。筆者認為,雖然程度有別,但是這類舉動本質上與兒童暴力或虐待完全不能相提並論,所以媽媽們也不用為了自己的一時失態而嚴厲自責,懊惱不已。姑且把肩膀上的重擔暫時放下,回想父母是怎樣拉拔自己長大,或許可以從中發現一點啟示。萬一還是感到自己十分孤立無援,請毫不猶豫地向周邊的人尋求協助,例如,與孩子的小兒科醫師討論,也是筆者推薦的好辦法。不必等到孩子生病上醫院,利用兒童健診、預防接種等機會,都可以向醫生表達自己的無助,像是「我對自己帶孩子很沒把握」、「我有育兒的問題想要請教醫師」。我們小兒科醫師既是統管兒童疾病的醫生,也算是家庭醫師。想要孩子平安健康的長大,得先有身心健康的父母,所以從旁協助全家人的育兒工作,也是身為小兒科醫師的使命。遺憾的是,媽媽有可能沒遇上投緣的小兒科醫師,或是醫生沒能設身處地理解家長的話,就像我以前那樣,忙看診都來不及,根本沒有多餘的心力傾聽媽媽們的心聲,也不懂得體諒媽媽們求助無門的痛苦。所以,當你感覺小兒科醫師和妳不投緣,無法向他請教育兒問題時,請儘管另找高明。因為陪伴孩子成長是一條長遠的路,非常需要一位值得信賴的、可以說得上話的小兒科醫師。而對於小兒科醫師來說,遇到主動求助的父母,是一件必須慎重以對的大事,因為我們也經常從病患的家長身上獲得寶貴的經驗。小兒科醫師若要累積臨床經驗、拓展自己的專業視野,絕對少不了病患父母的啟發。請不要一個人為養育孩子苦惱,當妳會自問:「我是不是在虐待孩子?」時,就表示妳一定有能力當個好媽媽。沒有任何一位媽媽能夠憑一己之力獨自帶大孩子,當妳煩惱不已,或是感到無以為繼的時候,請對我們發出求救信號,沒人敢責怪妳不夠稱職。(本文摘自/兒科權威傳授的最高教養法/時報出版)

高齡失眠 5原則助改善

高齡失眠 5原則助改善

(優活健康網新聞部/綜合報導)家中長輩時常在椅子上打瞌睡,但是要他們真正躺床卻又無法睡得安穩。由於隨著年齡增長,生理系統老化,老年人的睡眠結構也跟著改變。這些包括睡眠總時數縮短,深層睡眠比例下降及睡眠中斷頻率加。臺灣睡眠醫學會106年最新調查發現,高齡者失眠比率增加,國人50~59歲慢性失眠盛行率為16.7%,60~69歲慢性失眠盛行率為22.7%。長期服用後突然停用 會產生頭痛、顫抖的戒斷症狀一位62歲重鬱症女性的案例報告指出,病人剛開始每日服用10毫克的zolpidem來解決失眠問題,進而發現增加劑量可改善焦慮和憂鬱的心理問題,甚而同時併用鴉片類物質可以產生欣快感受。在這種依賴的情況下,由於病人長期服用大量安眠藥物,後因突然停用,產生頭痛、顫抖、激躁、言語攻擊、失眠、注意力分散、及渴飲高劑量鴉片類物質等戒斷症狀。精神、內科疾病都可能造成睡眠困擾臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師鄧筱叡表示,除了年紀會造成睡眠質量下降之外,其他疾病因素如精神疾病(憂鬱、焦慮、酒精、藥物濫用)、內科疾病(不寧腿症候群、睡眠呼吸中止症、慢性疼痛、夜間頻尿)等,皆有可能造成老年人睡眠困擾。老年人睡眠衛生原則1) 白天不過度臥床休息,並做適度的運動。2) 維持良好的睡眠習慣,固定睡覺及起床的時間。午睡時間盡量不要超過30分鐘,下午3點過後不要睡覺。而晚上不要太早就寢,老年人平均睡眠時間為6~7個小時,建議盡量撐到晚上10~11點再睡,這樣即使早上4、5點起來,也可以有睡飽的感覺。3) 保持良好的睡眠環境,寢具舒適(被子春夏透氣、秋冬保暖);臥室保持微暗光線,可戴眼罩;如對聲音敏感的人,可以耳罩輔助減少噪聲。4) 留意飲食,勿餓、勿飽、勿快、勿吃不易消化食物。晚餐後少喝流質或飲料,以避免夜間起床上廁所影響睡眠。5) 避免攝取茶葉、咖啡、酒精及抽菸等,這些刺激物質皆會干擾睡眠。以短效安眠藥為主 用量為成年人的1/2到1/3長期不當使用安眠藥可能會產生對藥物的依賴。在相同劑量下,藥效會愈來愈差,需要增加劑量,才能達到原本的效果。老年人代謝較差,有些長效型的藥物容易因作用時間太長,容易在老年人體內累積,增加白天嗜睡及跌倒風險。醫師建議以短效安眠藥為主,用量為一般成年人的1/2到1/3。由於老年人對於安眠藥的副作用較敏感,所以家人或照顧者須觀察是否發生運動不協調、過度鎮靜、認知功能破壞、和抑鬱的不良症狀。其實,「藥」安全使用安眠藥的方法並不難,一般為短期使用,應避免長期服用,以防藥物在體內蓄積或發生跌倒,同時須留意不可隨意自行增加劑量,而導致過度嗜睡的結果。如此一來,老年人使用安眠藥才能安心,睡的亦安心。

換假牙不用等 3D列印半小時搞定

換假牙不用等 3D列印半小時搞定

(優活健康網新聞部/綜合報導)傳統假牙必須先印模,再交由外部配合的技工製作模型及鑄造,如果過程中出問題,程序可能要全部重來一次,患者得忍受印模時的噁心感,也增加回診次數。數位牙醫則透過電腦科技與3D列印技術,全方位改變牙科診療方式。傳統假牙製作耗時 至少7個工作天烏日林新醫院牙醫高翔表示,傳統假牙製作由牙醫印模後,送往牙體技術中心(技工所),很少有診所附設牙體技術中心,所有的牙模有賴配合的技工所前來診所收模,或用郵遞收送,如果有問題又要重複製作一次。印模送到技工所後,必須經過石膏模型製作、雕蠟、包埋鑄造、堆瓷、進爐、染色等步驟,從印完模到收到成品,至少需要7個工作天。數位牙醫是以口內掃描機取代傳統印模,經醫師確認沒問題後,即可透過雲端傳送資料至技工所,整個過程經由網路,沒有運送上的時間成本。技工所接收到檔案後由電腦設計假牙,設計完交由CNC(車床)加工成品,或是藉由3D列印技術,不需要進爐燒結,做拋光處理即可,製作時間約半小時。數位牙醫可應用的範圍*隱形矯正*數位植牙*數位印模*3D列印* CNC車床加工不需要進爐燒結 假牙成品更精準高翔醫師指出,數位假牙大大縮減製作假牙流程,患者不必忍受印模時的噁心感,也能縮短回診次數,更合乎現代人需求,而且經由電腦設計製造,降低傳統取模鑄造燒結過程中產生的誤差,使得假牙成品更精準,只需記錄一次就好,資料就能永久保存。日後假牙有問題,無需再取模,只要重新列印或車床加工,且數位化製作的收費和傳統假牙一樣,民眾可依自身需求,選擇適合自己的醫療方式。

買開架式隱形眼鏡 要小心哪些地雷?

買開架式隱形眼鏡 要小心哪些地雷?

(優活健康網新聞部/綜合報導)消費者喜歡在琳瑯滿目的商品開架區選購隱形眼鏡,然不慎也可能誤蹈地雷。在大學視光系任教的資深專業驗光師賴裕源博士表示,最常見的錯誤包括,選擇了喜歡的鏡片卻不合適,以為只要度數相符,忽略不同廠牌度數與弧度可能略有差異,或是透氧度不夠、鏡片保濕效果不佳,戴起來不舒適。現今更因拋棄式盛行,一般消費者往往忽略了驗光與試戴的重要性。配隱形眼鏡6大步驟賴裕源博士強調,佩戴隱形眼鏡需要專業合格的驗光師及眼科醫生執行專業的驗光配鏡。有人因本身有閃光,只選擇度數剛好的鏡片,初戴時清晰、長時間戴卻模糊吃力,錯誤的選配帶來層出不窮的困擾。找合格的驗光師討論自己生活視覺需要,經過詳細檢查,驗光師會推薦光學清晰度、保濕度和透氧度足夠的合適鏡片。擁有美國驗光醫師執照的賴裕源進一步說明,專業驗光有六大標準步驟:1 問診:針對佩戴者的需求,了解配鏡者的理想條件與需求。2 驗光檢眼:眼前部檢查、眼部評量,與淚液防護系統評估、屈光度測量。3 推薦鏡片:推薦配戴者所需,如散光或老花多焦等。4 試戴評估:弧度貼合、舒適度與度數是否合宜。5 鏡片衛教:教導裝卸與保養清潔。6 定期複診:配戴的健康維護與定期追蹤。角膜弧度不符 角膜易摩擦受損戴隱形眼鏡除了度數,角膜弧度相對重要。角膜弧度偏大,戴了弧度小的隱形眼鏡,容易摩擦角膜、角膜受損;弧度正常,戴了大弧度的隱形眼鏡,鏡片容易滑去。驗光配鏡的評估項目之一,還有淚液品質。賴裕源博士指出,隱形鏡片和眼球間緩衝層是淚液層;正常人每天眨眼14000次,眨眼時淚膜就會分泌,有清潔和濕潤眼球、保護眼睛的作用,淚水的乾淨度、淚液質量是佩戴隱形眼鏡舒適的關鍵,乾眼症患者不適合配戴隱形眼鏡。此外,眼瞼鬆緊也會影響鏡片中心定位與滑動,這都是檢查的要點。疫情期間 外出戴平光鏡防護至於防疫期間,鏡片的保養有無特別須留意的地方?賴裕源博士強調,需要確實做鏡片的保養。步驟與日常保養上無差異,取下鏡片後清洗鏡片約20秒,再用保養液將鏡片沖洗後、置放於保存液內浸泡消毒。佩戴時也可適時點潤滑液保持眼睛的濕潤。外出時戴上平光護目鏡,對眼睛防護多一道保護。(文章授權提供/健康醫療網)

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