（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）手術是癌症治療的重要方法之一，目的在於移除腫瘤細胞，增加治癒的機會。但手術對身體會造成結構上的破壞，依中醫觀點，術後會在身體局部會產生「氣滯血瘀、發炎水腫」的情形。許多民眾會準備人參、十全大補湯、麻油雞、羊肉爐、薑母鴨等補品想要幫病人補身體，但醫師表示上述食材在術後兩週內服用，可能會加重局部發炎的狀況，甚至導致傷口更紅腫、熱痛、化膿。衛生福利部南投醫院中醫科提出適當的飲食建議，讓癌友在手術後調養身體，幫助傷口恢復。中醫科張慈文醫師表示，術後首先的任務就是針對局部「氣滯血瘀、發炎水腫」的情形做改善，簡單說就是增加身體的代謝，趕快把堆積在局部的瘀血、組織液、發炎物質送走，之後才能開始重建。紅腫熱消退後　第二週方可進食魚湯進補術後何時才能開始進補？張慈文醫師表示，原則上手術第２週後，傷口「看起來不紅、摸起來不熱、腫勢也漸漸消退」時才能開始進補。初期的補品以魚肉為主，因為魚類的蛋白質比較好吸收，鯉魚湯、鱸魚湯除了補充蛋白質外，還有利水的效果，可幫助水腫消除，加快傷口恢復。第三週可加入藥膳　加速傷口重建手術第３週之後，如果傷口乾乾的，不紅不腫不熱，就可以燉藥膳進補，增加身體的動能，加速傷口的重建，例如：少量黃耆、紅棗、川芎、雞血藤等中藥加大骨頭一起燉湯。如果手術有切除骨頭的病患，就可以再加些續斷、骨碎補等中藥來幫助骨骼的生長。另，腸胃功能不佳者，術後可喝些少鹽的四神湯（由芡實、蓮子、淮山、茯苓四味中藥），幫助脾胃的功能恢復。如有水腫狀況，可多喝薏仁湯、紅豆水，增加身體代謝痰濕能力，減少局部病理產物的堆積，同時減少放射線治療的副作用產生。癌症患者忌諱亂補古醫書云：凡藥三分毒，會用即是藥，不會用，用錯時機即是毒。曾有患者因化療口腔黏膜炎，疼痛不堪，無法進食，竟自以為身體太虛，自行服用鹿茸，使得口腔炎更嚴重，病患多半需清熱散結，而非自行峻捕熱性；錯服藥物或者長期服用同類型成方，反而有害身體。西醫的化療以攻擊的方式殺細胞，中醫是以全人醫療概念輔助治療，維持強化病人固有的免疫。不論中藥或西藥，均應在合格醫師監控下才能避免不必要的交互作用，若能於中西整合門診下諮詢，對於患者而言較有保障。患者在手術後按部就班把身體養好，就有體力面對治療、對抗癌症。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）51歲蘇小姐，腹痛斷斷續續超過一週，從左上腹痛移到左下腹部，以為是腸胃問題，至腸胃科檢查卻沒找出原因。後來出現排尿困難、急尿、不停想上廁所，至泌尿科求診發現左側輸尿管末端及雙側腎臟都有結石，且有中度腎積水現象。台灣結石發生率約佔人口的5％，男性多於女性，好發於20-50歲之間。罹患過一次結石後如果沒適當預防，一年內有10％機會復發。結石卡的位置不同　症狀也不同！書田診所泌尿科主任醫師周固表示，尿液的流動是由腎臟經輸尿管流至膀胱再排出體外，輸尿管中有三個較狹窄的位置，結石可能無法通過，分別是輸尿管上端與腎盂交接處、輸尿管中段與腸動脈交叉處及輸尿管末端與膀胱連接處。結石在輸尿管上端除血尿外還會引起劇烈、陣發性的腰痛，有時會併發反射痛出現在下體。結石在輸尿管中段會引起腰痛、腹痛，疼痛位置會隨著結石下移而改變。結石在輸尿管末端與膀胱連接處，因膀胱持續受刺激，會產生尿意感，出現急尿、頻尿等症狀。此外結石引起的疼痛在改變姿勢時，疼痛感不會消失，有時連止痛針劑也不一定能緩解痛感。當輸尿管完全阻塞超過3週，會造成不可逆的腎功能傷害，且泌尿系統有細菌感染、結石阻塞時，就有菌血症、敗血症的風險，應儘快解除阻塞。結石的診斷方式會經由尿液分析檢查、腹部X光、超音波、靜脈腎盂攝影檢查、電腦斷層攝影、輸尿管鏡檢查…等視病況使用，待確認結石的位置再安排後續治療。輸尿管結石倘無感染、腎積水等相關併發症，可考慮使用體外震波碎石，加上藥物治療，讓結石自行排出。結石若已引起阻塞、腎積水，甚至嚴重泌尿道感染發高燒時，則須儘早處理。除控制感染外，可使用輸尿管鏡作體內碎石，並置入輸尿管導管（雙J管）作引流，以降低腎臟內壓力，減少腰痛及腎功能損傷。預防結石　平時應多喝水並觀察尿液顏色日常生活可觀察尿液顏色，水量足夠時應為淡黃色，倘顏色變深就應當增加水分補充。七、八月天氣炎熱是結石的好發時機。結石在腎臟內未必有症狀，倘有腹痛且排尿習慣發生變化，像是急尿、頻尿、尿不出來等時，要當心有結石的可能。結石卡在泌尿系統中可能會引起感染發燒，長期會對腎臟造成傷害，當已有相關症狀時應積極治療。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）暑假或連假期間，民眾喜安排野外踏青、登山及露營等戶外活動，醫師提醒民眾在戶外行動時應當心恙蟲附著叮咬，根據疾管署全國恙蟲病本土病例監測資料指出，國內全年皆有恙蟲病病例發生，往年6至7月會出現一波恙蟲病疫情，流行季節主要為夏季。恙蟲病的潛伏期通常為6至21天，典型症狀有猝發且持續性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、恙蟎叮咬處出現無痛性的焦痂，如未經妥適治療，死亡率可高達60%，但經治療後死亡率小於5%。一名24歲陳先生在外地當兵，休假返家後有發燒、全身痠痛情形，醫師診視前胸發現一無痛性焦痂，抽血有肝功能異常情形，經通報疾管署後確診是「恙蟲病」。經抗生素治療後症狀已明顯改善。恙蟲病會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀台大醫院新竹分院感染科邊建榮醫師表示，恙蟲病不會直接由人傳染給人，它的致病原為恙蟲病立克次體，是被具傳染性的病媒恙蟎幼蟲叮咬時，恙蟲病立克次體經由恙蟎唾液、並透過叮咬部位的傷口進入人體而感染。恙蟎的動物宿主以囓齒類鼠類為主，少數哺乳類，一般是停留於草叢中的恙蟎會俟機附著到經過的動物或人類身上叮咬。野外踏青記得塗抹防蚊蟲藥劑、離開後應儘快沐浴更衣邊建榮醫師提醒，夏日是踏青、露營的出遊高峰，在恙蟲病高風險地區活動時，要避免暴露於恙蟎孳生的草叢環境，因此至郊區、戶外活動或工作時建議穿著淺色長袖衣褲。此外，可以在衣物及皮膚裸露部位塗抹衛生福利部核可之防蚊蟲藥劑。離開草叢地區後應儘快沐浴，並換洗全部衣物。邊建榮醫師提醒，若出現高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、焦痂等恙蟲病疑似症狀時，應儘速就醫，並告訴醫師您曾旅遊的地方與草叢暴露史、職業別、接觸史及群聚情形，以利感染科醫師鑑別診斷。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）烈日當空曬得酷熱難當、頭昏眼花，出現中暑或感冒症狀，於是有人選擇操作方便簡單的「刮痧」療法，透過手指、刮板來開泄人體皮膚毛孔，刺激皮下毛細血管和神經末梢，疏通經絡、開通腠理、流通氣血、加強各種正常的調節功能，達到排除病邪、祛病強體的目的。「刮痧」是中國傳統醫學且有效的保健方法，但刮痧方向手勢如何操作？出痧顏色愈深愈好嗎？刮痧後可能會出現的症狀刮痧後身體會出現一些「痧象」反應。1）出痧：紅色痧點、痧斑，或是紫紅色、青紫色、青黑色的密集痧象，甚至在皮下部位出現大小不一的包塊狀痧象。2）疼痛感：在刮痧後的1～2天內，出痧較多之部位按壓時會有程度不一的疼痛感。2招分辨中暑：捏印堂、看紅線中暑跟感冒有類似症狀，如何分辨？馮紀新醫師說，以大拇指、食指在兩眼間的印堂，輕輕快速一捏，很快出現紅紅的一條線，就表示有暑，這時刮痧就有效，刮痧讓熱氣可以打通出來，如果無法徹底解決，可搭配針灸或吃藥矯正。預防中暑的自我按摩穴位保養法：雙手掌指尖向上貼耳，兩隻大拇指到的地方剛好按住後腦凹陷處，管頭部循環的「風池穴」，輕輕按壓促進頭部循環，氣散得出來，頭就不容易暈。刮痧雖簡單易操作　但未必每個人都適合坊間常用民俗療法刮痧來緩解熱感冒、中暑，中醫對此持正面看法。原因在於刮痧可讓小微血管擴張、破裂（皮下出血），表皮會紅腫，藉此宣散體內多餘熱氣，緩解發熱、頭痛等不適。有人會直接拿硬幣、湯匙、梳子來刮，但硬幣材質硬且粗糙材質容易刮傷肌膚，且上頭布滿細菌可能造成感染。醫師建議使用刮痧板，是較佳的選擇。醫師同時強調如果刮痧錯誤或過度使用，可能造成筋膜發炎，加重病情。刮痧雖然是常民保健良方，但並非所有人都適合。例如：幼童、孕婦、空腹、體質虛弱、嚴重靜脈曲張者、糖尿病患、凝血能力較差者、表皮有傷口、過敏、長痘痘、毛囊炎、濕疹等，就不適合刮痧。正確刮痧方式　也能達到美容瘦臉功效藉由刮痧的動作，進而使循環代謝變好，同時刺激穴位與經絡，幫助身體恢復正常的生理狀態，淋巴回流也會更順暢，藉以達到調整促進代謝，快速排除體內的毒素、廢物。若想用於治療中暑、偏頭痛，力道就要偏重、速度快，並掌握由上往下、由內往外的原則跟著經絡的走向來進行；若想用於美容保健，力道就要偏慢又輕、皮膚為紅無須出痧，以免得到反效果，手法則要逆向操作，由下往上、由外往內。醫師提醒在刮痧前一定要先把皮膚清潔乾淨，塗抹上介質（例如：精油、薄荷藥膏）再開始刮，避免磨傷肌膚。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）國內所稱「醫美」一詞，考量係為專業醫師、或護理人員於醫師的指導下執行醫療業務，應正名為「美容醫學」，而不是「醫學美容」。為保障民眾接受美容醫學服務之安全與權益，衛福部於107年9月6日修正發布「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」(下稱特管辦法)，並自108年1月起實施，針對削骨、拉皮、鼻整形、義乳植入、大量抽脂、腹部整形等八大類較高風險之美容醫學手術，規定執行醫療機構及手術醫師之資格條件，並要求涉及需全身麻醉者，應由麻醉科專科醫師在場親自執行。另外，99床以下之醫院或診所並應訂定緊急後送轉診計畫。美容醫學品質認證　認明執照「停、看、聽」對於美容醫學糾紛之主要原因包括醫美可能風險未充分告知、醫美項目及品質資訊不易取得、執業人員資格及經驗未充分揭露或說明。愛美民眾在追逐青春與美麗前需『停、看、聽』，並注意『三要一不訣』，要檢視開業執照、醫事人員執業執照、要主動詢問醫療儀器仿單說明、不要參加團購。認證標章為綠色　侵入性手術標章為紅色衛福部表示，由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會推動辦理的「美容醫學品質認證」制度，通過者將授與標章，申請低侵入性光電治療或針劑注射治療者，將授與綠色標章的證書，申請侵入性美容手術者，將授與粉紅色標章的證書，證書上將詳細記載實際通過認證的美容醫療項目。民眾可由診所是否張貼有綠、紅標章，來掌握診所是否參與「美容醫學品質認證制度」認證，可提供高品質的醫療服務，且讓民眾透過認證標章，選擇質優且安心的醫療機構。截至108年5月底，經地方衛生局核准得施行特管辦法美容醫學手術之醫療機構共168家(含醫院60家、診所108家)，相關機構名單及項目，已公布於衛福部官網-醫事司首頁「美容醫學資訊專區」及各地方衛生局網站，可提供民眾查詢。美容醫學基於醫療業務屬性，為維護民眾健康權益，將一方面藉由醫策會辦理機構認證鼓勵高品質的美容醫學機構，並將認證結果提供民眾選擇美容醫學機構之參考。衛福部重申，民眾接受美容醫學手術及處置前，應多方收集資料審慎思考，並詳閱手術同意書、麻醉同意書之內容與執行醫師資歷，保障自身安全及權益。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）夏日人腳一雙海灘鞋、人字拖，透氣又好搭，可以隨時快速穿著就走，是許多民眾的愛用鞋。衛生福利部南投醫院復健科提醒，長期穿著人字拖鞋（夾腳拖），其鞋底平坦無弧度、無彈性及吸震效果，無法支撐腳掌足弓進而達到緩衝走路時的衝擊，穿著人字拖就好像赤腳直接在地面行走一樣，這樣毫無支撐及吸震效果影響之下，可能導致足跟、足底疼痛。長時間穿著夾腳拖　恐傷害足跟與膝蓋王瓊敏物理治療師表示，人字拖設計上僅有兩條細細的鞋帶，穿著行走時無法使整個足面支撐來提起鞋子，全靠兩根腳趾夾緊鞋帶，在提起鞋子往前跨步時，會下意識的使用腳趾力量呈捲曲狀夾緊整張拖鞋，然而在步態週期中腳尖負責推進的角色，此時腳趾同時一人分飾兩角，夾緊鞋帶又要將身體往前推進，導致踝關節變動角度更大，行走時的步態會變成步伐小頻率快，久而久之會造成蹠骨、足踝部肌腱及小腿肌群疲乏勞損以外，也因會因為重心偏移而改變生物力學狀態，造成膝、髖、腰、肩的疼痛。其中對膝蓋的傷害最為甚大，行進間因腳趾成爪形，使得足弓懸空無支撐，重心偏往前外側，形成足部內翻、膝蓋會自然成彎曲內旋，時間久了會讓步伐成為內八，進而增加了膝蓋壓力，加速膝蓋的退化。居家足部物理治療　緩解疼痛王瓊敏物理治療師建議穿著時間不超過半天、避免長距離行走、或穿著跑步及進行任何一項運動，穿著後的不適感，可做已下二種簡單的運動物理治療，減緩足部傷害：1）雙腳與肩同寬，將網球放在地板上，將腳輕輕踏在網球上從前腳掌移到腳後跟以及足弓左右來回滾動，可放鬆緊張的足底達到筋膜放鬆效果。2）伸展足底筋膜至小腿肌肉群，可透過弓箭步，雙腳前後踏地，身體微微下壓，感受到腿部有拉扯感即可；亦或可透過拉筋板來做伸展以達到舒緩效果。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一位82歲女性患者，因健康檢查發現右肺腫瘤大小2.5公分且無淋巴結轉移，進一步檢查確診罹患肺癌，由於患者年事已高，且病人及家屬皆無開刀意願，尋求多科諮詢後，最終選擇童綜合醫院放射腫瘤科林伯儒醫師進行治療立體定位放射線治療（SBRT）。每天進行1次治療，一週內共5次，完成短療程放射線治療後效果良好，腫瘤已消除，目前持續追蹤一年無復發情形。立體定位放射線治療　主要針對體積較小的腫瘤林伯儒醫師表示，立體定位放射線治療（SBRT）主要針對體積較小的腫瘤，每次施以高劑量放射線照射，藉由精準病灶定位搭配呼吸調控技術，有效破壞癌細胞，同時避免傷害周圍正常組織，提高治療效果。使用立體定位放射線治療技術，總療程僅需3~6次照射次數，毋須手術與麻醉，相較過去傳統放射線治療動輒三四十次的療程，除了療效更好之外，還大大縮短每日往返醫院的舟車勞頓，減輕患者身心壓力，讓病患享有更佳的生活品質。兩種適應症患者　健保有給付據研究指出，立體定位放射線治療（SBRT）對於原發性早期肺癌（第一期與第二期）及肝膽單一病灶之惡性腫瘤治療效果佳，目前符合下述兩種適應症的患者，皆可享有健保給付：1） 原發性早期肺部惡性腫瘤，病灶最大徑小於等於5公分，無淋巴轉移，且日常體能狀態評分標準為中上等級（ECOG status≦2 或 KPS≧70）。2） 原發性肝膽單一病灶，病灶最大徑小於5公分，肝功能評分標準為Child-Pugh A至B級，日常體能狀態評分標準為中上等級（ECOG status≦2 或 KPS≧70），且無法接受手術切除、血管栓塞治療及電燒灼治療者。 林伯儒醫師指出，任何治療皆須經由專業醫師評估，針對不同病灶給予妥適的治療照護，對於高齡者、心肺功能不佳、或合併其他內科疾病而有麻醉高風險患者，甚或對手術治療意願不高的早期肺癌及肝癌患者，立體定位放射線治療可成為另一種替代治療選擇。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）蟹足腫是個長了又割，割了又長，且越抓越癢也會長得越大的變形怪物。台灣的蟹足腫年發生率約為萬分之15，一萬人中有15人會罹患此症，男女發生比率相當，且有家族遺傳傾向，與基因、免疫有關。疤痕不斷增生，除了不美觀之外，因搔癢、疼痛、緊繃、關節運動受限…等症狀，已對日常生活造成困擾。尤其夏日穿背心或清涼短褲，若身上有醜醜的疤痕組織，有時會造成心理上的負擔。亞東醫院整形外科游彥辰醫師收治一位蟹足腫病人正巧為藝人蜆仔的父親劉先生。劉先生5年前後因背部粉瘤接受皮下腫瘤切除手術，術後的手術疤痕復原逐漸形成疤痕增生，經醫師評估是術後疤痕增生形成「蟹足腫」。整形外科的游彥辰醫師，跨科和放射腫瘤科的謝忱希醫師合作，與病人及家屬討論幾種治療的選擇，包括1）局部類固醇注射、2）手術切除重修、或3）手術切除重修並加上術後低劑量放射線治療。劉先生先後經歷了局部類固醇注射、手術切除重修並加上術後低劑量放射線治療，將疤痕切除並重新縫合，在疤痕處貼矽膠貼片照顧疤痕，幫助疤痕成熟，持續約半年的時間。目前術後一年半的追蹤，沒有疤痕增生復發的情形，也沒有出現疤痕疼痛、搔癢的症狀，已達成功治療的目的。如何判斷疤痕是否為「蟹足腫」？疤痕種類區分為「成熟型疤痕」、「肥厚性疤痕」或是「蟹足腫」。不論是因為痘疤、外傷、手術或任何原因，身體的傷口癒合後形成的組織，就是疤痕組織。很多患者看到傷口沒有收好，有不美觀的凸起、紅、癢、痛等，就以為是「蟹足腫」。「肥厚性疤痕」和「蟹足腫」最主要的區別在於，「肥厚性疤痕」是在原本傷口範圍內的疤痕增生，沒有侵犯到旁邊正常的皮膚；而「蟹足腫」則是疤痕組織的增生，侵犯到旁邊正常的皮膚組織而有擴大的現象，就像螃蟹的腳往外伸長的樣子一般。手術＋放療　可降低蟹足腫復發機會增生、凸起嚴重的「肥厚性疤痕」或「蟹足腫」，可慮局部疤痕內類固醇注射，或者手術重新修整。「蟹足腫」相較於「肥厚性疤痕」，手術修整後復發的機會非常高，單純進行手術切除，蟹足腫的控制率約為50%。「手術」加上局部低劑量「放射線治療」可降低「蟹足腫」復發的機會。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）炎熱夏季，中央氣象局常發布36度以上的高溫資訊，甚至溫度還有可能持續上升，因此發生熱傷害的機會將大幅增加。為避免中暑，國民健康署署長王英偉提醒，預防熱傷害的3要訣：「保持涼爽」、「補充水分」、「提高警覺」。且切勿獨留孩童於車內，下車前務必確實確認沒有將幼童遺忘於車內。高溫警戒　小心熱傷害與中暑夏天當熱浪來襲時，不只是軍方，民間之戶外工作者如工地勞工、快遞、路邊收費員、機車騎士、運動員......及中暑的高危險群，也有因中暑不幸死亡的案例。由於夏日悶熱的天氣常使汽車車廂溫度快速攀升，且幼童體溫調節能力較差，國民健康署提醒有幼童的家長提高警覺，即使開車臨停片刻，也不要獨留幼童於後座，因為高溫密閉的空間，可能造成幼童熱傷害（如脫水、暈厥、中暑等）。中暑所產生的各種併發症，多半都是熱對細胞及器官的傷害所造成的，中暑的病人若未在3個小時內將核心體溫降至38.5℃以下，死亡率極高。預防幼童乘車熱傷害：保幼3招國民健康署署長王英偉提醒家長臨停或停車時，保幼3招避免幼童熱傷害：「下車看後座、鑰匙保管好、未到要聯繫」。1）下車看後座：養成每次下車後開啟後車門，再次檢視後座確認未將幼童遺忘於車內。2）鑰匙保管好：當車子停妥後，養成隨時上鎖的習慣，將鑰匙放至幼童無法取得之處，並教育幼童不可在車內玩耍、躲貓貓。3）未到要聯繫：若您的小孩乘娃娃車未按時間到達幼兒園，請教師電話通知您，或放學後未按時到家（或保姆家）時，需立即聯繫幼兒園教師。國民健康署提醒當發現自己或家人身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）美國FDA及加拿大health Canada近日發布之國際化粧品警訊，國內製造「Claire's Eyeshadows」、「Claire's Compact Powder」、「Claire's Contour Palette」、「JoJo Siwa Makeup Set」、「City Color Cosmetics Contour Effects Palette 2 Contour, Bronze, Highlight」等五款化妝品，疑似含有石棉類成分，可能造成健康危害，食品藥物管理署（下稱食藥署）已要求業者將疑似違規之產品暫停販售並將產品下架，同時責成所轄衛生局加強查察，並呼籲消費者如有相關產品應立即停用，並勿自國外、網路或其他通路商購買該產品使用。毒物醫師表示，石棉是人類確定致癌物，對健康危害潛伏期長達數十年，長期暴露恐增加肺癌等風險。自1973年「國際癌症研究署」公布報告書並確認所有種類的石綿均有致癌性以來，世界各國對於石綿的管制日益嚴格。大多數歐美國家在1990年代陸續全面禁用，東亞鄰國南韓與日本也分別在2009年與2012年全面禁用，至今全球已有超過六十個國家全面禁用石綿。食藥署表示為保障國人使用化粧品安全，已將石綿（Asbestos）列為化粧品禁止使用成分；另公告化粧品及其滑石粉原料，不得檢出石綿（Asbestos）成分。凡化粧品經檢出含禁止使用成分者，涉違反化粧品衛生安全管理法依法處新臺幣2萬元以上5百萬元以下罰鍰，並得按次處罰。食藥署呼籲化粧品業者應恪守相關規定，切勿販售違規產品，如經查獲違規，將依法嚴懲。食藥署亦提醒民眾購買化粧品時，應慎選來源清楚、標示完整的產品。