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(健康醫療網／記者郭庚儒報導)一名57歲女性，雙腿布滿紅紫色點狀斑點，就醫發現竟罹患紫斑症，但她使用傳統類固醇治療無效，考慮切除脾臟治療時，手術前卻發生腸胃道出血，經過緊急治療才得以手術；不料術後血小板數量仍未上升，家屬心急如焚，在醫師建議下，注射血小板生成素治療，血小板才回復到7至8萬/微升，如今病情穩定控制中。 紫斑症是自體免疫性疾病　出血斑塊應留意 高雄醫學大學附設中和紀念醫院血液腫瘤科主任劉大智指出，免疫性血小板減少性紫斑症是一種自體免疫性疾病，體內因不明原因產生抗血小板的抗體，進而破壞血小板正常功能；或血小板製造不足，導致血小板數量減少，使得皮膚容易有針點狀的出血點，約3mm大小，嚴重時四肢布滿大片出血斑點，引發血尿或腸胃道出血、甚至肺部及腦部出血而死亡。 國內約2300名患者　700名病情嚴重 據統計，免疫性血小板減少性紫斑症的發生率約萬分之1至2，國內每年約有2300名患者。劉大智主任說明，此症可分為急性及慢性兩類，急性好發於18歲以下青少年及兒童，使用口服類固醇治療，約3至6個月就能痊癒。慢性則好發於50歲以上中老年人，女性較男性多，年度死亡率約千分之2，第一線治療同樣是使用口服類固醇，約有7至8成病情可緩解；第二線則是接受切除脾臟治療，但只有3分之2的患者有效。 若類固醇無效　血小板生成素治療接棒 劉大智主任強調，長期使用類固醇恐影響免疫系統，引起月亮臉、水牛肩、骨質疏鬆症、容易感冒，甚至出現腸胃道出血等副作用，若治療3個月以上，血小板數量仍未上升至5萬/微升，過去建議切除脾臟治療；但許多年長患者無法開刀、不願接受開刀，或擔心術後免疫力低下、經常感冒、生活品質下降等疑慮，現在則建議第二線治療使用血小板生成素，藥物治療無效最終才切除脾臟。 血小板生成素治療　醫囑性佳、更安全 劉大智主任說明，血小板生成素治療，分為口服及皮下注射兩種，當作第一線治療，效果可高達8成9，健保雖有納入，但給付限制較嚴格且自費藥價昂貴，建議用於第二線治療，緩解症狀效果也有5成以上。目前國際上ICR與ASH的治療指引也建議第二線藥物治療可使用血小板生成素，臨床上尤其是每週一次的長效針劑，醫囑性佳、副作用更少，更沒有藥物、食物交互作用的影響，效果更好。提供慢性血小板減少性紫斑症患者，另一種更安全的治療方式。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27893readnews.php?id=27893

(健康醫療網／記者林怡亭報導)Angel是一名35歲的單身粉領族，渴望遇見”對的人”的她，無時無刻將自己打扮得光鮮亮麗，保持最佳狀態！雙眼皮貼更是她的貼身美容好幫手，讓她擁有一雙水汪汪的大眼睛，但隨著年齡增長、眼皮逐年下垂，”假”雙眼皮也被眼皮遮住。面對鏡子裡遺傳父母的無神單眼皮，Angel感到相當苦惱，焦慮於婚姻的她，甚至擔憂這會影響曖昧對象的觀感，這讓她也深深感受到老化的殘酷。 開業醫美整形外科主治醫師倪宗聖表示，化濃妝雖然可以達到短暫電眼放大效果；但在眼型的修飾上，交給專業整形外科醫師做長久性的調整則是更佳的選擇，不僅省去許多化妝時間、多睡十分鐘，更不用擔心年齡增長造成眼皮老化嚴重下垂、遮蓋住雙眼皮貼，一兼二顧。 手術前　醫師客觀評估眼皮現況 倪宗聖醫師指出，曾經有求診者表示自己小時候雙眼皮明顯，長大後因為體重上升，導致雙眼皮不見，以透過瘦身讓自己的雙眼皮回來為目標。這個說法對了一半也錯了一半，以醫學的觀點來說，的確體重上升有可能會造成全身不同部位的脂肪堆積，自然在眼皮上的脂肪堆積是有可能的，但運動瘦身是非常難消耗到眼皮的脂肪，更不建議自己使用按摩去消耗眼皮的脂肪，因為很有可能會傷害到重要的靈魂之窗。建議以手術取出眼皮的脂肪，一般都與「割式」雙眼皮手術同時進行，可以改善下垂、去除多餘皮膚與脂肪，因此這位求診者進行手術後，不僅是眼皮的脂肪消失，更讓雙眼皮比過去更加有神。「割式」雙眼皮通常都用在眼皮脂肪層較厚者、熟齡眼皮鬆弛者；若是眼皮狀況年輕、較無脂肪堆積問題者，會建議採用「釘書針微創泡泡眼」，手術的方法是以三個小切口深度縫合眼瞼板與上眼瞼皮，雙眼皮縫線透過此縫法更為牢固不易脫落，廣受年輕族群的青睞。 手術後　展現電眼自信風采  雙眼皮手術的恢復期多數在7~14天內，短短的恢復期加上能有明顯的改變，不僅是年輕人最想趁暑假時變臉的手術，更是職場中為求好人緣、好工作運的夢想療程。倪宗聖醫師表示，有位求診者在離開上一份不愉快的工作後，來到診所進行「割式雙眼皮」與「眼袋外開」手術，因為下垂的眼皮造成的無力眼神為她帶來許多困擾，例如常在會議中被主管質疑是否在打瞌睡、沒精神，更常常被朋友、甚至暗戀的同事都誤以為她玩很大、看起來很累，種種誤解影響了她的人際關係與可能的感情發展，這些都是源自於眼睛給人的錯誤訊息，累積不愉快的經驗後更讓信心逐漸瓦解。為了在下一份工作能給人有精神的印象，在感情上能夠與夢中情人看對眼，下定決心踏入診所實現她的改造夢想。在雙眼皮手術與眼袋手術進行後，睡不飽與沒精神的樣貌，在視覺上獲得明顯改善，脫離沒有信心的夢魘。因此在手術一個月後的回診中，她興高采烈分享求職順遂的事情，以及交到了男朋友的喜悅，不僅外在改變，更翻轉原有的自卑感，對自己的外在有著信心與喜悅。 手術安全來自明確的溝通 在眾多手術成功的喜悅中，近期卻在台灣冒出手術類的風險問題，為此倪宗聖醫師特別提醒，在眼部手術的安全上，患有糖尿病、乾眼症、甲狀腺疾、眼球過於凸出、凝血機制異常、蟹足腫體質者不適宜進行手術，女性懷孕時、月經期間更萬萬不可，若是眼部有感染疾病者更是要經醫師評估後才可以進行手術，而過去曾經接受過的手術、微整型更要明確說明，任何的手術都必須建立在求診者的誠實上，醫師才可以掌握過程的安全性，成就健康美麗的夢想。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27862readnews.php?id=27862

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)嘴破就是口腔黏膜炎嗎？許多人不小心咬傷，或嗜辣重鹹、愛吃燒烤油炸，時常熬夜、壓力大者，甚至是接受放化療的癌症患者，都有嘴破的經驗。醫師強調，人體免疫力下降就容易嘴破，想要減緩不適感、加速復原時間，建議使用含碘漱口水殺菌；但若超過2週都未痊癒，應就醫接受進一步檢查。 免疫系統低下　容易嘴破 馬偕醫院耳鼻喉科主治醫師呂宜興表示，所謂的嘴破是指口腔潰瘍，原因與不良的飲食、生活習慣有關，包括嘴內遭割傷、咬傷，或長期睡眠不足、過度疲勞、精神緊張、工作壓力大，都會導致免疫系統低下而發生嘴破；而口腔黏膜炎則是癌症病患在接受化學治療及放射治療時常見的副作用之一，如果沒有好好預防及處置，很容易影響到病患本身放化療的療程。 接受放化療　9成口腔黏膜炎 呂宜興醫師舉例，癌症患者接受放射治療或化學治療，有3至7成5的患者會發生口腔黏膜炎的副作用；若同時進行放療與化療，則高達9成會發生口腔黏膜炎，口腔黏膜幾乎變得「體無完膚」。輕者口腔紅腫、疼痛、潰瘍，但仍可吃固體食物，嚴重則黏膜潰瘍、甚至出血，不僅難以進食，影響營養攝取，更增加感染風險，還可能延遲或中斷治療療程。 含碘漱口水消毒　減緩不適感 如何預防口腔黏膜炎呢？呂宜興醫師強調，消滅口腔中的病毒、細菌是最有效的方式，例如含碘漱口水是最廣效的消毒漱口水，殺菌效果好，可降低放化療發生口腔黏膜炎的機會，並減緩口腔黏膜炎的嚴重程度，具有加速復原的功效。 同一處嘴破逾2週　當心是癌變前兆 呂宜興醫師提醒，嘴破雖然不是大病，若超過2星期未痊癒，且在相同部位反覆潰瘍，有可能是癌變的前兆，應進一步到醫院接受檢查。另外，他也建議，平時應作息正常、飲食清淡，多吃蔬菜、水果，以增強自體免疫系統功能，就能遠離嘴破的困擾。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/readblog.php?nid=27861readnews.php?id=27861

(健康醫療網／記者張子容報導)吸食毒品不僅會危害健康，還可能會因為精神錯亂，而做出危害他人的事情，造成社會問題。毒品種類眾多，以一、二級毒品造成的傷害最大，許多人因為一時的好奇，而吸食毒品，不只會耽誤自己的一生，也會造成社會與國家的傷害。 毒品分四級 衛生福利部食藥署依照藥效強度及成癮度，將毒品分成四級，常見的一級毒品有海洛因、嗎啡、古柯鹼；二級毒品有安非他命、搖頭丸、大麻；三級毒品有K他命、FM2；四級毒品有蝴蝶片、安定等。這些藥物若有正當醫療用途，則為「管制藥品」，若非醫療用途而濫用藥物則為「毒品」。 藥理作用四大類 衛生福利部玉里醫院精神科主治醫師孔繁錦表示，若以藥理作用來做分類，毒品可以區分為四大類：(1)精神刺激劑：使用後會亢奮，精神很好（古柯鹼及安非他命）；(2)麻醉鎮痛劑：一般用來麻醉止痛，但若是正常狀態下使用，則會產生快感（鴉片、嗎啡、海洛因）；(3)幻覺劑：使用後會產生幻覺（迷幻藥、大麻）；(4)鎮定劑：所有的安眠藥。 心靈空虛+朋友吸引 孔繁錦醫師提到，接觸毒品的人大部分都是心靈空虛，生活中有一大塊空洞需要被填補，所以只好用毒品帶來的快感，來忘卻煩惱，況且因使用毒品是非法的，更會有離經叛道的人躍躍欲試，挑戰公權力。用藥不可否認可以產生強烈快感，忘卻俗事紛爭，但藥效過後當空虛感再度襲來，這些人便會繼續沉淪不想醒來。另外一種為朋友的引誘，當吸食上癮後便離不開毒品，這時就會被人所利用，被吸收成幫派小弟的案例屢見不鮮，甚至最後成為替幫派運毒、藏毒的幫手。 以身試毒　自毀前途 毒品價格昂貴，更有許多人為了毒品傾家蕩產，甚至偷拐搶騙的行為都來，最後導致男盜女娼，嚴重危害社會治安；所以，孔繁錦醫師強調，毒品並不是個人問題，而是整個社會層面都該關注的課題，毒品跟槍械及犯罪密不可分，一旦以身試毒，將會自毀前程。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27844readnews.php?id=27844

(健康醫療網／記者張子容報導)57歲的張女士4年前突然出現睡眠時心悸、胸悶的狀況，甚至全身不自覺抖動還以為被鬼壓床，直到越來越嚴重前往醫院就診，經由診斷後才發現罹患一種心臟疾病「心房顫動」，在醫師建議下電燒治療，才解決了不舒服的問題。 無症狀　易被忽略 中華民國心律醫學會理事長暨台北榮民總醫院內科部心臟內科主任邱春旺表示，心房顫動是臨床上最常見的心律不整，因為平時無明顯症狀，因此容易被忽略，病患常常到併發症發生時才意識到事態嚴重，但常常是為時已晚。 心房顫動易導致中風 萬芳醫院心臟內科主任林永國指出，目前有許多資訊顯示心房顫動會增加中風及心臟衰竭的機會，而心房顫動而產生的中風，致死率相當高。目前針對心房顫動有藥物控制及電燒治療兩種方法，但藥物治療復發機率高，效果因人而異，若使用藥物治療的成效不佳，便會建議患者接受電燒，復發機率也較低。 心房543　自我檢測 台北榮民總醫院內科部心臟科主治醫師張世霖建議民眾，牢記「心房543」口號，自我檢測心臟的健康，「5」大好發族群：高齡、高血壓、糖尿病、心衰竭、甲狀腺亢進；「4」大有感症狀：心悸、胸悶痛、頭暈無力、呼吸急促；「3」大心跳指標：忽快忽慢、忽大忽小、忽強忽弱。 衛教網站　傳達正確觀念 中華民國心律醫學會於7月的第一周，在全台22家醫療院所舉辦講座，希望能讓民眾了解心房顫動及其併發中風的危險性，同時架設「心房顫動衛教網站」，透過此網站提升民眾對心臟健康的警覺性、傳達正確衛教觀念及提供專業的診療資訊，若想尋找心律不整專科醫師所在的醫院，也能從網站獲得資訊。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27855readnews.php?id=27855

(健康醫療網／記者關嘉慶報導)愛美是女人的天性，很多女性都希望擁有淨白透亮的無瑕肌；然而，買了一堆保養品，卻可能不見效果！民眾使用了不安全的保養品，造成肌膚傷害的情況時常發生，因此「妝品安全」是選購美妝品的首要條件。專家強調，不是擦了標榜美白的保養品就會讓皮膚變白，更要注意產品所含的有效美白成分及濃度，此外，台灣女性最愛敷面膜保養，但有人卻越用肌膚越乾，甚至出現紅腫敏感；專家也表示，現今由於環境因素及空污嚴重，造成敏感肌越來越多，因此選擇溫和安全、低敏的保養品更形重要。 應查看是否有安全數據 妝品安全很重要，那麼哪些是選擇保養品時必備的條件？弘光科技大學化妝品應用系暨化妝品科技研究所特聘教授兼研發長張聰民博士表示，消費者在選購美妝保養品時，應查看是否有製造商提供的安全數據，而且最好是選購擁有專業實驗室和教授級首席顧問研發的保養品，因為有專家做過的專業人體試驗及安全檢測，品質才有保障；但由於個人膚質不同，在選購前仍應自我做測試，可將保養品塗抹在手臂上試用，或是塗抹在耳朵後，讓保養品停留在肌膚上十五分鐘後，若產生過敏不舒服，甚至有發癢、刺痛感，則表示自己不適用該保養品。 產品成分、濃度、用量是關鍵 一白遮百醜，雖然很多人都嚮往當個白皙美人，但是卻往往對保養一知半解，只做對了一半。張聰民博士指出，美白品牌有很多，不少消費者是依據廣告或代言人來選購產品，卻忽略了美白有效成分，選購時產品成分的濃度以及用量才是關鍵；尤其是有很多產品外包裝上只有成分名稱，卻沒有濃度百分比，以致於在濃度不夠的情況下，造成花了上萬元購買的產品卻無法達到理想中的效果。 喝足量水　肌膚表面才能鎖水 所以，無論是以面膜或是利用雙效精華等基礎保養方式，產品的成分及濃度很重要；張聰民博士並進一步指出，想要讓肌膚白嫩Q彈、煥發健康的亮麗光澤、輕鬆變美，除了保養品之外，還應該要喝足量的水，才能使皮膚表面鎖水，達到相輔相成的效果，因為肌膚有20-30%的含水量。 面膜吸收快　精華液營養成分高 另外，面膜是台灣女生的最愛，到底功效為何？張聰民博士解釋，面膜有分清潔與保養功效，而面膜材質有不織布以及生物纖維等，再加上配方內料有效成分，而且原料選擇很重要，例如清潔面膜可吸附毛孔髒東西，有些還添加了美白、抗痘或保濕成分的保養功效；但是，面膜不可以留在肌膚太久，因為面膜是半封閉式、吸收快，使用面膜大約20-30分鐘後即應取下。而在使用以玻尿酸鈉、菸鹼胺、海藻醣及鎖水磁石等成分製成的面膜後，肌膚會變得明亮有光澤；以及用玻尿酸鈉、菸鹼胺、銀耳、傳明酸、維他命B5、蜂蜜、白茅及酵母萃取物所製成的高營養成分且易吸收的精華液，會讓肌膚更加細緻、水潤、光滑，美白保濕一次完成。 1+2方式做保養　實驗室確認安全有效 所以從此不用瓶瓶罐罐；張聰民博士強調，只要清潔夠乾淨，使用一、二種保養品即足夠，尤其是以1(彈力面膜)＋2(煥白雙效精華)方式，經由實驗室確認不刺激，又有高營養成分，單獨使用就有雙重效果，可使血液循環易於吸收；就有朋友原本花大錢買一堆保養品，卻不見效果，後來以1+2方式做保養，才開始改善了膚質，她還說早知道就這樣保養了，輕鬆、簡單又有效。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27833readnews.php?id=27833

(健康醫療網／記者張子容整理)天氣熱好難受，想吃些冰品清涼一下，但是中醫往往都不建議吃冰，以免影響身體正常運作。在炎熱的夏季中，一般民眾會飲用冷飲來防暑解渴。但當孕婦喝大量冷飲時，會觀察到胎動會比較明顯，所以過多的冷飲，對胎兒的確有某種程度的刺激作用。 孕婦應少喝冷飲 孕婦在懷孕期間，本身抵抗力比較低，加上冷飲會降低鼻咽喉黏膜抵抗力，致使病毒、病菌乘虛而入，造成上呼吸道感染而可能早產。若孕婦常常飲用冷飲，可能造成腸胃道血管黏膜收縮，致使胃液分泌功能降低，影響食物消化，引起消化不良，腹瀉，容易造成子宮早期收縮。 吃冰易使體寒 中醫觀點認為冰為「寒濕之物」，吃冰會令體質偏寒，加重體內濕氣，會抑制或損傷五臟六腑的陽氣運作，使身體各項代謝循環機能下降，雖然每個人對冰品的耐受程度不同，或許不會馬上出現問題，但仍需留意長期吃冰的影響。而現在並沒有孕婦吃冰會直接影響胎兒氣管的研究報告，氣管呼吸道好不好，是跟遺傳有關係。 冰品經常熱量過高 其實要更在意的是冰品的熱量，並不是冰塊本身；外加的基底（芒果、草莓、巧克力）、配料（紅豆、珍珠、仙草）、淋醬（糖汁），熱量高，容易造成肥胖，因為純糖吸收後，極容易以脂肪形式儲存體內，糖份攝取量每天以25公克為上限。雖然冰淇淋裡面60％都是水，但脂肪含量高，熱量高；市售100公克冰淇淋、兩球巧克力冰淇淋、一支霜淇淋，熱量是180-200 大卡，需要健走1小時，才能代謝完畢；一支脆皮巧克力冰棒、一碗芒果雪花冰、一大杯冰沙，是350-400大卡，需要健走2小時，才能代謝完畢，且冰品中常含有許多色素，雖然是可食用色素，但是吃多了也不好。 孕婦最適合多喝水 其他如汽水、可樂，含糖的茶飲料，除了含糖外，其中含有磷酸鹽，會影響鐵質、鈣質的吸收，造成流失，可能導致貧血、骨質疏鬆。尤其含有咖啡因成分的飲料，對胎兒刺激比較大，可能對中樞神經造成傷害，影響胎兒智力的發育，及造成胎兒腦部畸形的潛在危險。所以適合孕婦最好的飲料就是水，煮沸後的白開水、礦泉水及新鮮果汁，對孕婦都是有益的。切記不要口渴才喝水，應該是不時地喝水，孕婦飲水應至少每隔2小時喝一次水，每天喝8次以上，每天喝水1200到1600cc，若在炎熱夏天情況下，可以斟酌多喝水。但睡前2小時應少喝水，避免晚上會上廁所，影響睡眠。（資料來源：開業醫婦產科診所院長林育弘） 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27835readnews.php?id=27835

(健康醫療網／記者關嘉慶報導)年過五十，很多人會因為軟骨膠原蛋白流失，而出現退化性關節炎，以及硬骨鈣的流失，因為骨質疏鬆而可能出現骨折；想要老當益壯，軟骨以及硬骨都需要照顧，才能更健康。目前坊間針對預防骨鬆及退化性關節炎，有推出很多保健食品，其中有所謂五大營養素，鈣質、維他命D3、葡萄糖胺、膠原蛋白及綠貽貝，只要補足這五大營養素，就可兼顧軟、硬骨。 只吃葡萄糖胺效果不夠 臨床上，同時出現軟硬骨流失的病例不在少數！開業醫復健科診所院長許耕豪指出，門診中有不少人除了復健治療，也會吃保健品，其中就有一名年約六十五歲婦女，膝關節退化指數為第二期末，必須使用四腳拐杖，但是只吃葡萄糖胺卻效果不佳，因而建議服用軟硬骨兼顧的五大營養素，鈣質、維他命D3、葡萄糖胺、膠原蛋白及綠貽貝；吃了四週後，她不但骨關節柔軟度與疼痛指數下降，而且都不用人扶，還擺脫四腳拐杖，改用三腳拐扙。 軟骨磨損會疼痛　硬骨流失會骨鬆 許耕豪院長表示，軟骨磨損原因很多，運動員經常劇烈運動、曾外傷撞擊、年紀老化，都會致使軟骨流失，而軟骨是關節腔重要元素，軟骨磨損會導致疼痛。硬骨則包括緻密骨與海綿骨，內含骨鈣質，然而女性停經後女性荷爾蒙銳減，以及正常老化都會使骨鈣質流失而造成骨質疏鬆症；至於有紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎因為使用類固醇，以及甲狀腺疾病的內分泌失調，也會導致骨質疏鬆。 鈣+維他命D3好吸收 想要強化骨骼就應該要補充鈣質，至於鈣片有很多種，哪種較好？許耕豪院長指出，鈣片種類很多，以前只有碳酸鈣，碳酸鈣成本低但易脹氣與便秘，因此最好是在飯後有胃酸的環境下服用鈣片，因為若是吸收不良容易導致結石；而乳酸鈣含鈣量較少。比較好的是檸檬酸鈣，雖然成本高，但吸收率高，可達30%，可利用率是碳酸鈣的2.5倍，此外，檸檬酸鈣因含檸檬酸，不受胃酸影響，所以飯前飯後皆可使用；最好再加上運動及適當日照，身體中有維他命D3，會使鈣質吸收的更好。 綠貽貝含葡萄糖胺+Omega-3  市售有很多葡萄糖胺保健品，也有很多產品宣稱含有其他成分，可以軟硬兼顧；許耕豪院長說，針對退化性關節炎以及骨質疏鬆可以軟硬兼顧，主要在於其中有鈣質、維他命D3可以預防骨質疏鬆，葡萄糖胺、膠原蛋白則可改善退化性關節炎；至於綠貽貝是紐西蘭國寶，有研究顯示，綠貽貝中就有葡萄糖胺成分，而且有Omega-3等天然抗發炎物質。建議民眾補充葡萄糖胺之外，可選擇同時含有抗發炎成分的產品，可抑制發炎，軟骨就比較不會被破壞。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27792readnews.php?id=27792