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(健康醫療網／記者郭庚儒報導)提高買菸、吸菸合法年齡，好處超乎預料！根據美國研究估計，10年內可減少25萬人死亡、5萬名肺癌、減少30萬早產兒。台灣若能效法，則能挽救2萬5千名死亡、5千名肺癌、減少3萬早產兒。 全美150縣市推行 日前美國加州宣布，提高買菸、吸菸合法年齡，從18歲改為21歲。台灣醫界菸害防制聯盟發起人、國家衛生研究院名譽研究員温啟邦指出，其實提高吸菸合法年齡為21歲，全美共有150縣市推行，夏威夷更早就開始，希望台灣也能盡快施行。 21菸法好處多 温啟邦研究員表示，提高買菸吸菸合法年齡從現行18歲延到21歲，稱21菸法（Tobacco 21），功效之大、好處很多。根據美國國家醫學研究論壇報告估計，10年內可減少25萬人死亡、5萬名肺癌、減少30萬早產兒。 可望挽救6萬國人 温啟邦研究員強調，國內約有7至8成的吸菸者，在21歲前就已上癮，若能提高吸菸合法年齡為21歲，能大幅減少18至21歲青少年的吸菸率，也會減少未滿18歲的吸菸率，更能挽救2萬5千名死亡、5千名肺癌、減少3萬早產兒。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27262readnews.php?id=27262

健康醫療網／記者張子容報導 咖啡雖有提神、利尿、紓壓等功能，但對於需要控制血糖、心律不整、缺鈣、失眠問題等民眾，就要挑對咖啡酌量飲用；營養師建議，慢性疾病患者要挑對咖啡喝，一天咖啡因攝取量應為300毫克，約是市售一杯黑咖啡的量。 紅茶+綠茶+能量飲料　也有提神效果 國人工作繁忙，經常需要喝咖啡來提神，李婉萍營養師表示，原理在於其中的咖啡因能夠刺激體內的交感神經，讓人產生興奮感，其實其他含有咖啡因的飲料，如紅茶、綠茶、能量飲料，都有相同的效果。紅茶中有茶黃素；綠茶中也有兒茶素；咖啡中則有抗氧化物，汽水雖也是含有咖啡因的飲料，但跟其他三者比較起來，還是較為不健康。 慢性病患　需喝對咖啡 李婉萍營養師提到，慢性疾病患者則要喝對咖啡，若是花式咖啡，裡面可能會添加過多的糖分及鮮奶油，就會影響血糖的變化，對尿酸的代謝也較不佳；而心律不整及胃潰瘍的人，則要盡量避免飲用黑咖啡；若是有失眠問題的民眾，為了早上提神而狂飲咖啡，反而會造成失眠問題更嚴重。 擔心骨質疏鬆　可將牛奶混咖啡 李婉萍營養師指出，喝咖啡會造成尿液中鈣質短暫流失，若本身鈣攝取不足，就很有可能會影響骨質密度，台灣民眾一般每天鈣攝取量為500到600毫克，建議民眾一天要攝取到1000毫克鈣，對於400毫克的落差，可以喝400cc的牛奶補足，擔心會骨質疏鬆的人，可以將牛奶以及咖啡混著喝。 常人一天咖啡因攝取量為300毫克　避免上癮 咖啡因攝取過量會造成心悸、拉肚子等現象，所以對於有便秘問題的民眾，偶爾喝一杯黑咖啡也能幫助排便。由於咖啡會利尿，將咖啡當水喝的人可能要小心體內處於脫水狀態，當心含水量不足，且若長時間過量喝咖啡，會容易有咖啡因戒斷症；因此，李婉萍營養師建議，正常人大約一天咖啡因攝取量在300毫克左右，約是市售一杯黑咖啡的量。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27248readnews.php?id=27248

健康醫療網／記者郭庚儒報導 老人記性差，小心是憂鬱症警訊！一般人常把老人疲倦、失眠、記性差，當作正常的老化現象；根據研究發現，患有憂鬱症的老人，罹患失智症機率高達2倍。醫師建議，透過簡單的「老人憂鬱量表」，幫家中長輩釐清病因，及早發現、及早就醫。 憂鬱症簡單測 「老人憂鬱量表」總共有15題，包括：（1）對自己的生活感到滿意；（2）常感到心情愉快；（3）大部份時間感到快樂；（4）認為現在活著是一件好事；（5）感到精力充足；（6）放棄很多以往的活動和嗜好；（7）覺得生活空虛；（8）常感到煩悶；（9）害怕會有不好的事情發生；（10）常感到無助；（11）寧願晚上留在家，而不愛出外做些有新意的事情；（12）覺得你比大多數人有多些記憶的問題；（13）覺得自己是一無是處；（14）覺得自己處境無望；（15）覺得大部份人的境況比自己好。 有憂鬱症應就醫 台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任邱智強指出，「老人憂鬱量表」檢測時間只需3至5分鐘，前5題回答否得1分，其餘題目回答是得1分，總分5分代表有憂鬱傾向，建議適當運動紓壓；若超過10分以上，即可診斷有憂鬱症，則應立即就醫尋求專業醫師、心理諮商，必要時需服藥治療。 年長者憂鬱自殺風險高 邱智強主任表示，年長者的憂鬱症狀類似正常老化，如疲倦、失眠、記性差等，但卻可能是憂鬱症的警訊，尤其罹患憂鬱症的老年人，容易出現自殺行為，建議家人多關心，才能預防悲劇發生。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27258readnews.php?id=272

(健康醫療網／記者關嘉慶報導)一名六十多歲許姓婦人，罹患乳癌第四期，而且已轉移到肺部，服用抗雌激素藥物治療一年多，病況一直未見起色。這名婦人也曾嚐試過中草藥，但是都無效。去年十二月，經由親友的介紹，專程到台北求診於開業醫中醫診所葉金隆中醫師，經葉醫師改採淨化淋巴療法治療半年多後，乳癌病灶已幾乎消失，肺癌的病情也已獲得顯著的緩解。 左邊乳房潰爛 血水流不停 葉金隆中醫師指出，家住南投的許姓婦人，去年十二月中旬來看診時，左邊乳房已經潰爛，乳房左側出現二至三公分的暗紅色腫塊，中央還有一公分左右的潰破口，不斷滲出血水，右乳也有腫瘤，還好沒有潰爛。醫院的診斷是乳癌第四期，並有肺部轉移。沒有做手術和化療，而是吃了一年的抗雌激素藥物。 身體虛弱乏力 一動就氣喘吁吁 「我非常愛我太太，希望你能救她！」葉金隆醫師回憶起當時許姓婦人先生的懇求口吻，是那麽激動又深情。他指出，這名婦人當時身體非常虛弱，因為又有肺部轉移，因此一動就會胸悶氣喘。她雖然曾經服用過中草藥，但是效果不好，如今不但腫瘤經常作痛，而且已經潰爛，不斷流出血水和粘液。沒想到她在服用淨化淋巴療法中藥一個月後，血水及組織液越來越少了，傷口也逐漸變小了。二個月後突起的腫塊就扁平下來了，而且就連胸悶咳喘的現象也沒有了，精神食慾也比以前好得很多。 清熱解毒疏肝解鬱始終無效 傳統中醫認為，乳癌是因為肝氣鬱結，悶在體內的肝氣毒素無法舒散導致，因此主張開疏肝解鬱的中藥來治療。葉金隆中醫師表示，鑑於該病患曾經吃過清熱解毒的草藥，也吃過不少疏肝解鬱的中藥，都沒有進展。於是改採淨化淋巴療法治療，果然病況很快獲得改善。淨化淋巴療法是綜合知名的防癌操，其中促進淋巴循環的原理，再加上葉醫師四十多年治療癌症的臨床經驗，所總結出來的癌症療法。 淨化淋巴療法治療半年卻建功 這名乳癌婦人經由淨化淋巴療法中藥治療半年後，傷口就乾燥不再流血水，腫塊也已經幾乎消失了；葉金隆醫師指出，每個人罹患的癌症不同，期別也不相同，治療用藥時間也會不盡相同，但是通常要治療3個月到半年才能達到目標。用的藥有的是藥粉，有的是有錠劑，患者須每天早中晚按時服用。此外，癌友在飲食上要特別注意，應攝取充足的營養以增強抗病力，但是燒烤食物不可吃，醃製食物也不宜吃。腫瘤局部不可熱敷，不可按摩，不可戮破，也不可推揉，否則會因腫瘤受到刺激而產生不良後果。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27228readnews.php?id=27228  

(健康醫療網／記者關嘉慶報導)台灣仍然是日本腦炎流行國家，流行季節集中在每年5月至10月，且6至7月為流行高峰，每年大約有20至30名案例，由於目前小孩都有免費施打日本腦炎疫苗預防感染，致使日本腦炎感染者以年紀大沒有接種者，以及疫苗保護效力下降的成年人居多；日前就有名45歲農婦感染日本腦炎，成為今年第1例日本腦炎病例。 傳統疫苗保護力10年後會逐漸消失 台大醫院小兒部主任黃立民表示，打疫苗是預防日本腦炎唯一可靠的方法，由於農民不能不養豬，在這樣的環境中，就可能會經由蚊子傳染；而日本腦炎疫苗接種政策是以小孩免費接種，15個月大嬰幼兒接種第1劑，間隔兩週接種第2劑，隔年再接種第3劑，至國小1年級時追加一劑，但是疫苗保護效力10年後會逐漸消失，成年人就有可能因此而受到感染。 細胞培養非活性病毒疫苗安全性高 日本腦炎疫苗目前有傳統非活性病毒疫苗、新一代細胞培養非活性病毒疫苗、減毒疫苗以及基因重組減毒疫苗。黃立民主任指出，台灣是以傳統非活性病毒疫苗提供嬰幼兒免費預防接種，大致上仍是相當安全有效的疫苗。雖然傳統非活性病毒疫苗是滅菌後的死菌疫苗，但是從老鼠培養出來，國外有報告顯示，會出現過敏性腦炎病例，只是台灣尚未發現；不過，風險仍在，而且有過敏性紅疹病例。至於細胞培養非活性病毒疫苗安全性較高、施打後幾乎沒有副作用，效果較好，是較為安全的疫苗選擇之一，小孩與成人都可施打，日本與歐洲有上市，台灣尚未上市。 基因重組減毒疫苗保護力長 日本腦炎減毒疫苗則是病毒並沒有死，接種之後身體雖然不會真的生病，但是會有輕微的感染現象，例如輕微發熱或發燒、過敏等現象，藉此進而產生免疫力；但是價格較貴，而免疫力較低的特殊案例也可能產生潛在風險。黃立民主任進一步指出，台灣目前沒有減毒疫苗，但國外已研發一種基因重組減毒疫苗，是由日本腦炎與黃熱病混種病毒製成，可產生長期免疫效果，小孩與成人都可施打。 三十歲以上可接種日本腦炎疫苗預防 日本腦炎潛伏期約為4至14日，多數人無症狀，但有少數（約百分之一）之後會有頭痛、發燒、噁心和嘔吐等症狀，情況嚴重者會昏迷及神志不清，死亡率高達35%，即使存活者，也大約有50%會有神經系統後遺症如癲癇、運動障礙、甚至可導致癱瘓。日本腦炎有致死之虞，由於無藥可醫，因此疫苗接種預防非常重要，至於成年人何時施打日本腦炎疫苗為宜？黃立民主任建議，成年人三十歲以上就可以接種日本腦炎疫苗來加以預防。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readblog.php?nid=27239readnews.php?id=27239

健康醫療網／記者林怡亭報導 五月溫馨母親節剛過，不少相關產業趁勢大賺一筆節慶財，不僅蛋糕、保養品業績開紅盤，就連醫美整形機構也有許多因強打母女買一送一埋線拉提而大大提高了就診量，不過衛生局指出，醫美廣告只要觸及煽動行為即有可能觸法，另也有專科醫師指出，由於年齡的差異，膚齡及老化程度也不同，母女不建議使用相同療程，應選擇適合自己膚齡的拉提術來對症下藥。 （鄞愉文院長嚴肅地提醒，實際還是必須經由專業醫師評估後再執行。） 拉提技術及線材五花八門 過去說到拉提市場，重點多放在五爪拉皮或是八爪拉皮等外科手術上，但近年因微整風氣大起，拉提療程似乎開始被電波拉提、音波拉提取而代之，甚至現今埋線拉提也有後來居上的趨勢。專業醫師說明，埋線拉提是利用一種俗稱PDO的可吸收縫線埋入皮膚和皮下組織，藉由異物反應原理，在皮膚組織間促進局部組織微循環，激活細胞自體修復能力，刺激膠原蛋白新生，藉以改善肌膚老化，待線材吸收後，皮膚產生更新效應，達到緊實拉提及膚質改善的目的。雖說埋線在國外早已行之有年，在國內也經核准使用，不過所埋入的線材卻是百百種，像是羽毛線、平滑線、鈴鐺線、鑽石線、玫瑰線..等，常將消費者搞的一頭霧水。 應由醫師評估適合個人的拉提法 專科醫師鄞愉文院長表示，平滑線拉提使用的是類似心臟外科手術常見的縫線，體積較細，並且會在240天內逐漸崩解吸收，因此疼痛感較小；玫瑰線是一種帶鉤線材的商業稱呼，類似藥品的商品名，其專利設計是在使用可被組織吸收的倒鈎式縫線，藉由增加線材與組織的咬合度，降低皮膚張力，減少手術疤痕產生，後來演變出利用手術線的咬合方向，達成臉部拉提塑型的種種方法，平滑線則無此作用。不過如兩種線材合併使用，一個增加了皮膚張力，一個是除了增強皮膚張力外給與向量，則可能產生加乘效用。 依年齡及膚質選擇屬於妳的美麗武器 鄞愉文院長嚴肅地提醒，不同年齡及膚況應有不一樣的選擇，20多歲的女性拉提多爲造型拉提，可強調自己臉部的特色，如要強烈對比，使用線材拉提效果優於電波、音波等；再來30多歲女性的拉提除了整體性膚質緊實度的加強，多半在兩個八的部位要填補波尿酸；而40多歲至60多歲的女性拉提，建議除了音波電波拉提外，可加上豐潤臉部含有刺激再生的填充物，如童顏針、少女針，而鬆弛嚴重者還是要靠手術調整，年齡僅是參考的方向，實際還是必須經由專業醫師評估後再執行。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readblog.php?nid=27159readnews.php?id=27159

健康醫療網／記者關嘉慶報導 有一名2歲糖尿病童常沒有來由地哭鬧，讓家長在照護時感到十分困擾，且不知所措。沒想到，日前病童哭鬧一陣後，經送醫，才發現是因為降血糖的藥物劑量沒有與進食狀況搭配好，進而造成低血糖所導致。高雄長庚醫院小兒科王慈柔醫師指出，年紀特別幼小的糖尿病童，血糖控制不穩定，造成身體不舒服時，大多以哭鬧呈現，家長若沒有及時發現，一旦出現嚴重低血糖問題，可能會對兒童的身體或腦部發育產生影響。由此可見，糖尿病童的治療用藥選擇與劑量要十分謹慎。 （糖尿病童當心低血糖 避免長時間低血糖傷害身體） 糖尿病童治療劑量要謹慎 糖尿病童多以第一型糖尿病為主，而隨著飲食西化，第二型糖尿病童人數也有逐年上升的趨勢。對小病童來說，能兼顧治療的方便性、安全，又能同時提供精準注射劑量的胰島素，是藥物選擇的首要考量。但是，小朋友因為日常活動與進食情況較不固定，比較容易發生胰島素劑量未適當調整，導致病童出現低血糖，冒冷汗、臉色蒼白、意識不清倒地抽筋，也有病童會在半夜起床胡言亂語，甚至還可能因為低血糖而昏迷休克。 糖尿病童當心低血糖　避免長時間低血糖傷害身體 一般來說，當糖尿病童出現低血糖症狀時，趕緊給其喝糖水或是吃糖果，確實可使血糖升高；但是，當病童已經發生抽筋症狀，或是昏迷休克時，就無法只以喝糖水或吃糖果的方式救急了。如果長期且未經適當處理的低血糖，可能會傷害腦部，進而影響腦部成長發育，可見控制好糖尿病童的血糖有多重要！王慈柔醫師更提醒，對於這些發生嚴重低血糖的病童，可以透過施打升糖激素來治療，但仍建議日常應時時注意，維持血糖恆定才是控糖的上策。 新型具脂肪酸側鏈長效胰島素　藥效可維持24小時　安全、療效佳 王慈柔醫師進一步指出，由於2歲以下幼兒年紀小，還不會表達，當出現低血糖時，往往是以哭鬧呈現，總讓家長不知所措。所以，對於2歲以上的第一型糖尿病兒童的基礎胰島素選擇，建議使用新型的基礎胰島素，其中具脂肪酸側鏈的新型胰島素，於皮下注射後可與白蛋白動態結合，吸收平穩，穩定度高，不易造成夜間低血糖，亦能對抗黎明現象導致的清晨高血糖。相較於傳統的胰島素，也比較不會有明顯藥物作用高峰時間，更不容易出現血糖忽高忽低的問題，安全性高。對進食後產生的飯後血糖升高，可以搭配速效胰島素來確保血糖平穩，以避免餐後低血糖的發生。 日常生活照護小叮嚀 預防糖尿病童低血糖問題，除了要慎選藥物之外，醫師並建議家長，應根據兒童的血糖水平、進食量、活動量等作記錄，當孩童出現異狀，如莫名哭鬧、注意力不集中、發抖等問題，家長應特別提高警覺，也可於回診時與醫師進行討論。平日也應教育兒童，若感到飢餓感、手抖、出汗等症狀，應隨時補充糖份，以避免引發嚴重低血糖所導致的昏迷問題。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27214readnews.php?id=27214