#運動

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）張先生從事搬運工作，有次用力拉重物，出現肩膀疼痛、右手臂無力。肩膀活動度也越來越差，連牽摩托車都會痛，就醫發現是肩旋轉肌腱發炎。像是老師、運動員、搬家工人或水電工，都像張先生一樣容易出現肩旋轉肌群問題。肩旋轉肌群　搬重物、手重覆上舉易發炎活力得中山脊椎外科醫院物理治療師高得又表示，肩旋轉肌群是在肩關節中由棘上肌、棘下肌、肩胛下肌和小圓肌等四條連接肩胛骨和肱骨的肌肉群組成，讓手臂可做上舉、丟擲、推拉、旋轉和伸前動作。引起肩旋轉肌腱炎的常見原因有外力重擊或跌傷、扭傷，常常需要手上舉或搬重物的人、常重複投遞動作者，也容易因為肌腱使用過度而出現發炎及退化反應，運動員部分包含投手、網球選手、羽球選手等。3招運動伸展　輕鬆強化肩膀肌肉高得又物理治療師表示，治療以熱敷、電療及超音波等保守治療，輔以降低發炎及肌肉鬆弛等藥物。疼痛期間須讓手臂休息，避免引起疼痛的動作。疼痛感降低後，可經治療師評估做以下3招復健運動，平時也可透過這3招運動來強化與伸展，每招運動每次做15下，每天做3次：1） 旋轉肌群伸展運動／將患側手抬高至肩膀高度，健側手加壓水平方向，停10秒。放鬆肩旋轉肌群，降低肌肉緊繃程度，讓肌群延展度更好。2） 夾背肌運動／雙手抬高至肩膀高度，往後做夾背動作。可訓練後側旋轉肌群、肩胛肌群，放鬆平常緊繃的肩頸肌群，矯正不良姿勢，調整體態。3） 肌力訓練運動／患側手持一個有重量的物件，如水瓶。將手肘緊貼軀幹，做前臂往外的動作，藉此訓練肌力。

（優活健康網編輯部／綜合整理）如果你每週有1到3次5公里以下慢跑或快走的習慣，營養補充只要秉持平日的飲食須知，便已足夠；若逐漸增加運動次數至每週5到7次，就要依以下的原則補充。1）　運動前：遠離油炸物1個小時以內的慢跑（5公里）及快走，可於每天任意的時間進行，彈性極大，但我會建議於上午起床後或用餐後2小時再開始，但要避免在睡前1小時進行。起床後可先飲用常溫水兩百50CC，再開始運動。若要在午餐或晚餐後進行，則遵循每天每公斤體重30大卡的原則。運動前的飲食宜以清淡的全穀雜糧為原則，遠離油炸物。蛋白質補充則以大豆蛋白質或乳蛋白質（牛奶、豆腐、黃豆）為主，若選擇肉類則需去皮、去脂肪，並且減少攝取纖維質，以免腹脹不適。以60公斤體重為例，每天的熱量攝取可以為1800大卡。平均每餐可攝取600大卡，其中醣類可占55％、脂肪30％、蛋白質15％，即醣類83公克、脂肪20公克與蛋白質23公克（見表4-1）。2）　運動中：喝常溫飲品（補充液）因運動時間較短，且流的汗不多，無須額外補充。若是夏天，可小口補充以6至8％葡萄糖（或蔗糖、蜂蜜）所調製的常溫飲品（即補充液），每1公升再加3至4公克低鈉鹽。這類的簡單運動結束後，30分鐘內可補充含6至8％的葡萄糖液500CC或更多；或者補充250CC（約為1個馬克杯容量）的鮮果汁，甜度越高越好。另外，運動結束後45分鐘內，可補充20公克乳清蛋白液。3）　運動後：多吃水果仍以每餐攝取600大卡為原則，其中醣類可占60％、脂肪25％、蛋白質15％，即醣類90公克、脂肪17公克與23公克蛋白質。醣類可配合部分果汁或水果，蛋白質以大豆蛋白質或乳清蛋白質為主（見表4-2）。（本文摘自／這樣吃，體能回到20歲／大是文化） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）要改善身體的發炎反應，發燒是個有效率的方式（可是身體不會無緣無故出現發燒的反應），現代人長期慢性缺氧造成自由基傷害，身體很容易就有發炎症狀，這時候要靠運動來幫助改善發炎反應，一方面訓練呼吸肌肉，促進心肺功能；另一方面加快血液流速，促進血液循環。40歲後​運動以快步走與慢跑為主只是要注意，40歲以下要跑要跳，身體都足以負荷，但是年過40，身體已經開始老化，這時候運動要以有氧運動為主，而不是為了運動而運動，每天跑操場，結果過勞，對身體不見得有益處。我推薦的運動以快步走與慢跑為主，如果下雨天，則是改以跳繩為輔，運動的目標首先就是要有氧，到運動場跑個一圈，身體開始有點喘的時候，可以改成快步走，走1、2圈再慢跑，開始喘時再改回快步走。抬腿走路很快就會改善小腿痠痛無論如何，腰挺直、微笑、深層呼吸，不要運動到喘不過氣來，結果彎腰駝背，累得半死，也不要只運動特定部位的肌肉。例如急著跑，結果小腿痠痛，一下子就跑不動了， 這時候將腳步慢下來，改成抬腿走路，十幾二十步之後，很快就會改善小腿痠痛的情況。這時候改成和跑步選手一樣的跳躍式慢跑，輕輕鬆鬆地跑，感覺身體輕微地跳躍，再慢跑1、2圈圈，不會鐵腿，呼吸卻感到比較鬆鬆愉快，而且身體也容易維持端正的姿勢。慢跑要盡量慢，快走要盡量快，運動時要注意呼吸的節奏，原則上，和呼吸練習一樣，要深深吸足空氣，也要將空氣吐乾淨，用鼻子吸鼻子吐，或是鼻子吸嘴巴吹，絕對不要同時用嘴巴吸氣嘴巴吐氣，即使累得喘不過氣也不要用嘴巴呼吸（跑得這麼勞累，等於過勞與過度耗氧）。運動時間不要太長，使自己太疲勞，但要足夠，能運動到冒汗。身體發熱，才會有模擬發燒︑改善發炎的效果。運動完不要急著喝冷飲，也不要急著沖冷水澡，這只是抑制身體藉流汗排毒的能力。我的建議是運動多久就要有多2倍的時間做舒緩運動。如果到運動場運動20分鐘，剩下時間慢慢走回家，同時做聳聳肩、抬抬腳的舒緩運動，或是雙手往上伸出，做投籃般的動作，協助放鬆肩膀肌肉，都可以使身體的核心肌群放鬆。快速舒緩情緒的方法如果突然有情緒，介紹一個簡單方法幫助大家在短時間內平復，動作非常簡單：眼睛左右看。可以用手指導幫忙導引，眼睛看到最左邊，然後慢慢移動到最右邊，專注在眼球左右運動。也可以用眼睛往上再往下的方式，吸氣時，眼睛慢慢往上移動，吐氣時眼睛慢慢往下移動，透過規律性動作讓情緒快速緩和。美好的人生從微笑開始微笑有神奇的力量，不僅讓周遭人一起開心，也會使自己的臉型更年輕。微笑時鼻翼擴張，促進鼻道擴張，改善鼻子過敏症狀；舌頭上移，氣道擴張，改善咽喉氣道通氣。鼻道與咽喉氣道等上呼吸道更暢通，所以吸入肺部的空氣更多，身體有氧更健康。微笑促進臉部肌肉恢復彈性，變得緊實，活化臉部經絡，還能舒緩牙齒咬合，如同啟動體態平衡的開關，使身體從頭顱、肩膀到骨盆整個結構恢復平衡，甚至可以微調頭顱的各個骨頭，活化大腦功能，快速啟動自律神經系統，調和生理功能。最後，微笑使上下牙齒咬合分開，活化身體本體感覺接受器及經絡。（本文摘自／一根吸管有氧治百病／時報出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）腰椎滑脫一定要開刀嗎？一名年約50歲的餐飲女服務生，因工作需要久站及搬重物，長期為腰部酸痛所困擾。就醫檢查後才發現是腰椎滑脫，好在尚未到需開刀的程度，經持續接受物理治療中，痠痛獲得改善。放鬆腰椎減少壓迫　3招運動​降低手術可能性活力得中山脊椎外科醫院物理治療師徐佩萱表示，平時可做3招運動，以放鬆腰椎減少壓迫，避免滑脫加劇，降低需要手術的可能性。徐佩萱物理治療師表示，腰椎滑脫一般容易發生在久站、搬重物、腰椎反覆伸直或站姿不良的人身上。包括餐飲服務人員、清潔人員及物流司機等。以這位婦人而言，她的腰椎滑脫即發生於腰椎第四至第五節之間，只要久站，腰部即痠痛不已，有時還會影響工作。當發生腰椎滑脫時，不少人都有疑問到底要不要開刀？徐佩萱物理治療師進一步表示，依程度可分為四期，通常第一、二期建議先以保守治療為主，如嚴重程度達到第三、四期，此時則須聽從醫師評估是否接受手術。平時就可以利用3招運動，每天各3回合，避免滑脫加劇。1）　膝抱胸運動／仰躺，雙膝彎曲，雙手抱膝至胸前，停留15秒，重複15次，為一回合。可放鬆腰椎，減少壓迫。2）　膜拜運動／採跪姿，軀幹向下，雙手慢慢往前伸，停留15秒，重複15次，為一回合。可放鬆背部，舒緩緊繃肌肉。3）　低弓箭步運動／前弓箭步，後膝貼至地面，不要翹屁股，停留15秒，重複15次，為一回合。可伸展髂腰肌，避免滑脫加劇。

（優活健康網記者徐平／綜合報導） 不少家長反應孩子上課時像蟲子一樣動來動去坐不住，老師反應上課上到一半就開始托腮或是滑下椅子，不然就是東靠西靠想找東西靠著維持姿勢，對於孩子這樣的反應造成家長與老師極大的困擾。 近端肌群耐力不足　動作無法維持穩定我們身體姿勢的維持，是需要一些核心肌肉群的反應以及要有足夠的耐力，對於剛入學的孩子，若是姿勢維持的肌肉耐力不足夠，就會容易有這樣的一直換姿勢的狀況發生，例如:近端肩關節的肌肉群耐力不足，動作時無法維持良好的穩定時，孩子在寫字時可能就容易出現需要靠著桌子或是托腮幫忙維持姿勢，當學習的時間拉長，這樣不合適的姿勢就會出現的越來越多，久了恐怕造成姿勢不良。 5-18歲的兒童每日運動量要達30分鐘以上針對這樣的孩子，衛生福利部桃園醫院物理治療師汪玉珍表示，建議平日讓孩子在靜態學習之外，仍然能夠有一定的體能活動時間，根據WHO的指引，5-18歲的兒童建議每日連續體能活動的時間須達20-30分鐘以上，且須達到微喘流汗的程度，以維持一定的身體活動量。而身體活動量又與姿勢維持的肌肉肌力與肌耐力有一定的相關聯，因此讓孩子每日至公園等戶外動一動不只是休閒娛樂的功能，也能夠增進孩子的姿勢維持能力，以增加孩子在學校上課的學習本錢。 

（優活健康網新聞部／綜合整理）研究發現，癌友規律運動，可降低癌症復發率、提升存活率，因此課程中將教導癌友如何使用拉力帶，找到適合自己的訓練強度，對於程度較弱的癌友，只要運用坐姿、平躺等方式，也可達到伸展與肌力訓練的效果。本次講座將由康和敏教練主講，藉由彈力帶使用訓練癌友的肌力，減少重心不穩或跌倒發生，課程報名可電洽亞東醫院癌症資源中心 (02)89667000轉分機1709。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！名稱：拉力帶運動班時間：2017/10/25(三)9:30-11:30地點：亞東醫院南棟14樓第一教室（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1709

（優活健康網新聞部／綜合報導）當頭頸癌患者進行手術、化療及放射線治療後，可能會出現牙關緊閉、張口困難、舌頭活動度不足、頸部肌肉纖維化等症狀，面對這樣的副作用，如何透過確實的復健運動進行改善呢？ 亞東醫院將舉行衛教講座，由癌症資源中心物理治療師林慧芬，將在課程中帶您認識放射線治療後的影響，以及如何使用彈力帶的輔助達到復健的目的，講座內容豐富，歡迎踴躍參加。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。名稱：頭頸癌復健運動─電療後身體好僵硬，我該怎麼辦？時間：106年10月18日 星期(三) 10:00-11:00地點：亞東醫院北棟三樓第四會議室（新北市板橋區南雅南路二段21號）  洽詢：02-8966-7000轉2176

（優活健康網記者徐平／綜合報導）「蹲了，爬不起來！」困擾著很多銀髮族，大多是因為退化性膝關節炎造成行動不便，常見症狀有疼痛、僵硬、腫大變形或出現磨擦聲響。就醫時藉由X光檢查可以發現關節間隙狹窄或骨刺生成等現象。減重、運動、藥物治療三管齊下臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師符民意表示，除了關節鏡及換關節手術，在膝關節炎初期可以藉由減重、運動、藥物及復健治療減輕疼痛改善病況。藥物治療有消炎止痛藥、補充軟骨成分藥物（葡萄糖胺）或是注射玻尿酸或血小板濃縮製劑都可以減緩及改善發炎及軟骨損傷。改善日常生活方式非常重要符民意醫師解釋，除了藥物治療，改善日常生活和運動方式更為重要。適度運動可以促進膝關節軟骨的新陳代謝，所以即便有退化性關節炎也是需要活動保健。適合的運動是健走，走路時會產生間歇壓力刺激膝蓋軟骨的新陳代謝，但是要注意避免膝關節彎曲超過一半的動作如爬坡、爬樓梯。調整運動方式就能延長膝關節使用年限在騎腳踏車時建議將坐墊調高，如此可以減少膝蓋彎曲角度，減輕膝關節壓力。而在游泳時使用自由式比起需要反覆蹲踢的蛙式，較不傷膝蓋。符民意醫師建議，逐漸進入中高齡的朋友，可以依照自身體能條件，調整運動方式及生活習慣，延長膝關節的使用年限，迎接行動自如的銀髮生活。針對膝部的保健運動包括：1）　直抬腿運動／可強化大腿股四頭肌力量，穩定膝關節。2）　抱膝運動／可維持膝關節彎曲能力，並增加靈活度。3）　壓膝運動／可維持膝關節伸展能力。4）　股四頭肌等長收縮運動／提升股四頭肌力量。