#大腸癌

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）根據健診機構分析近三年，三千筆的資料顯示，我國民眾大腸鏡與乙狀結腸鏡檢測，發現腸道有異狀的比例，至去年為止，竟高達九成五的民眾都出現異常。異常且有瘜肉者，也上升至三成四，肝膽腸胃科醫師納祖德指出，因國人飲食習慣的改變，導致罹患大腸癌的病患居高不下，不只年齡層有年輕化的趨勢，就連病情發展也更為快速，建議四十歲以上的民眾，每年定期做大腸鏡篩檢，另有家族史的民眾，千萬需更加留意。大腸癌早期發現早期治療　治癒率仍高納祖德說，腸道異常包含痔瘡、發炎、瘜肉等情況，若發現瘜肉需多加警惕，若為腺性瘜肉，建議需盡速切除以防大腸癌上身。他解釋，大腸癌初期無症狀，不但病人容易乎略，且糞便潛血檢測有可能會呈陰性反應，錯失治療良機。大腸癌0期發現5年存活率為86％，到了4期後即剩12％，不只存活率跳躍式下降，且後期處理可能會在腹部用人工肛門，加上種種醫療相關費用，不只對身體與心理造成影響，同時加重經濟上的負擔。飲食習慣改變　大腸癌年齡層下降值得注意的是，大腸癌雖好發於5、60歲的長者，但因為飲食西化以及現代人常見混亂作息（包含睡眠、用餐、運動時間等）等原因，3、40歲發病者變多，且較為年輕時發病，可能因為細胞較活躍的關係，讓癌化的進程比長者快，是一大隱憂。納祖德表示，他曾經遇過一名大腸癌患者，從事體力勞動工作，不煙不酒，在四十多歲時罹患大腸癌。所以不應自認年輕，就疏忽大腸鏡的重要性。若有大腸癌家族史者，更需小心預防。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）醫師說，由於隨著國人飲食西化，加上平時缺乏運動，99年大腸癌發生人數已增為14,975人，一躍而成國人發生率第2高之癌症，且呈現上升趨勢，大腸癌每年亦造成4千多人死亡，死亡率高達20％，亦即每5人罹患大腸癌就有1人死亡。糞便潛血檢查陽性者　應接受大腸鏡基隆市衛生局指出，研究顯示每1～2年進行1次糞便潛血檢查約可減少約3成的大腸癌死亡率。由於大腸癌發生多在50歲以後，因此，衛生福利部國民健康署提供50至69歲民眾，每2年一次糞便潛血檢查。台大醫院內科部主治醫師邱瀚模強調，糞便潛血檢查結果為陽性者，不管檢驗數值如何應進ㄧ步接受大腸鏡檢查，約有40％～50％會發現腺瘤性息肉，5至7％發現大腸直腸癌，但7成為第二期以前的早期病灶，可以切除治療的，因此若檢查結果是陽性，一定要接受大腸鏡檢查，以免錯失早期發現早期治療的機會。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著飲食習慣的改變，使得大腸直腸癌的發生率逐年升高，對此，大林慈濟醫院凃宜辰營養師表示，造成大腸直腸癌相關飲食因素包括膽固醇、抽菸飲酒、纖維質攝取不足及過量攝取碳烤、煙薰食品、醃製和油炸類等食物。此外，少運動、久坐、高齡、蔬菜攝取不足、家族史等，也是其中發生的幾項原因。而目前大腸直腸癌仍以手術的方式治療，且越早發現存活率也越高，所以，在手術前飲食方面營養師也要提供小撇步讓病患們，可以同時兼具營養又補充體力。術前主要以清除糞便、降低感染機會為主在手術前主要以清除糞便、降低感染機會為主，所以，凃宜辰營養師建議，可在住院前的第三至四天開始吃清淡一點，像清粥、少纖維的葉類青菜，在術前二天可吃用果汁機打過的食物，而術前一天則是以喝米湯、運動飲料及濾過的果汁以補充水份。術後採低渣飲食為原則　建議少量多餐手術後的大腸直腸癌病患飲食步驟，待排氣後先喝水，第1～2天以清流質飲食為主，之後再採低渣全流質的方式，等到第3～7天時，再採取低渣半流質飲，慢慢6～8週後就可以低渣飲食、軟質飲食，再恢復到正常飲食即可。建議平時以少量多餐為主，可選用新鮮、細纖維的蔬果，像瓜果類、豆腐，在攝取食物必需注意避免產生脹氣的食物，包括豆類、牛奶、生食、油炸類等。凃宜辰營養師指出，清流質飲食為完全無渣，不會產生脹氣，也不會刺激腸胃蠕動，一般可選用米湯、清果汁等，但因為這種飲食無法提供足夠的營養，所以不建議超過48小時以上。低渣飲食原則，主食類以精緻五穀類製品，如白飯、稀飯、饅頭、吐司，黃豆類製品則是以非油炸過的黃豆類，像豆漿、豆腐、豆包、豆花等為主，蔬菜水果的部份建議用各種濾過的蔬菜汁及果汁，包括選用嫩葉、去皮及去籽瓜果類蔬果,及木瓜、哈蜜瓜、香瓜、葡萄、香蕉、西瓜、蘋果、梨子等纖維量少水果。最後，為了預防復發，凃宜辰也提醒，除了保持良好運動習慣，平日也要多攝取富含纖維的蔬果，多補充水份，同時避免菸、酒及含咖啡因、刺激性等食物。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著醫療科技的改變與進步，日前在醫療上又有了重大的發現，雙和醫院研究團隊發現卵巢癌更原始的幹細胞球，並且經過動物實驗中證實假毒品Levamisole能有效抑制卵巢癌生長。這個原始的癌幹細胞球處於冬眠狀態，分裂緩慢，一般藥物很難對它產生作用，只是一旦有幹細胞球脫離冬眠狀態的話，就會形成分裂快速、黏性極強的卵巢癌幹細胞，再放大為成千上萬的卵巢癌細胞。不僅如此，這類的原始癌幹細胞，還能接受誘導，長成神經細胞、脂肪細胞與骨細胞。一旦癌幹細胞活躍　就會降低ALP活性研究團隊發現，這類原始的卵巢癌幹細胞球與胚胎幹細胞具有相同的鹼性磷酸脢（ALP），隨著原始癌幹細胞離開冬眠狀態，轉換成活躍的癌幹細胞，ALP的表現也逐漸減弱。因此研究團隊大膽假設，ALP可能是原始卵巢癌幹細胞的罩門，進一步觀察後發現，近年來大量參雜於古柯鹼中，造成毒蟲白血球嚴重下降的假毒品Levamisole，具有抑制ALP的效果。雙和醫院賴鴻政醫師表示，在台灣Levamisole也可用於治療大腸癌，雖然目前發現它能有效抑制卵巢癌生長，但正設法找出治療卵巢癌的最佳劑量、給藥時機與併用現有藥物的方式，克服現行的卵巢癌的治療瓶頸，而此研究報告刊登於癌症標靶中。

大腸癌近年來在國內盛行率不斷攀升，除了基因的因素，其他被視為危險因子的還包括，高油、多肉的飲食型態、肥胖、缺少運動、抽菸等。其中學者認為最大的原因是，環境中大量增加的致癌物質污染飲食，其中又以動物性食物風險最高。當致癌物質累積在腸道內的時過久，就可能引起各種病變，台灣腸癌病友協會理事長王輝明憂心地說。雖然基因無法改變，但若避開這些危險因子，仍然有助於預防腸癌的發生，最好現在就開始改變你的生活型態與飲食：1）少吃肉類（尤其紅肉）、油炸、燒烤食物／少吃肉類可減少吃下致癌物機會，且肉類經燒烤、醃漬後，也會再釋放出更多致癌物質。國外一項大型研究發現，嗜吃紅肉、炸薯條等高油脂食物的女性，比一般人多出50％罹患大腸癌的機會。2）多攝取纖維含量高的蔬菜、水果、或全穀類／纖維可以增加糞便容量，稀釋致癌物，也可促進排便，減少致癌物與腸壁的接觸機會。每天應至少攝取25克。3）保持健康的體重／將BMI指數控制在18.5～24理想範圍內；腰圍（約通過肚臍位置，且於吐氣時測量）以台灣男性不超過90公分（36腰）、女性80公分（30腰）為標準。4）多運動／日本厚生勞動省過去發表一項大規模的追蹤調查指出，運動量較多的男性，罹患大腸癌的風險比幾乎不運動的人少了三成。5）適當補充營養素／國外調查發現，葉酸、硒、維生素B6能降低罹患大腸癌機率，每天一顆綜合維他命就能補足所需。6）多補充益生菌／益生菌有助分解腸道內的毒素，並且可以抑制腸道內分泌發炎因子的壞菌，日本兵庫醫學院教授曾經做過一項四年的研究，發現補充益生菌的腸癌病人，術後復發的機率較低。除了多吃優酪乳、乳酸菌或泡菜外，也可多攝取能幫助腸內益菌生長的食物，包括含水溶性纖維的食物，如蔬菜、水果、菇類、海藻類，以及富含寡糖的食物，如牛蒡、洋蔥、蘆筍、大豆等。7）不抽菸／多項研究指出，抽菸者長大腸瘜肉的機率是不抽菸者的2倍。（本文作者／張曉卉、黃惠如）（摘自／別讓身體比你老：解讀不生病的關鍵／康健出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）日前一對年約五旬的夫妻，前後相隔不到2個月，雙雙被查出罹患乙狀結腸癌，目前正在接受治療。55歲的太太，2年前開始有便秘情形，直到5個月前，她因嚴重的腹脹就醫。醫師在她的下腹部摸到腫塊，檢查發現是第四期的乙狀結腸癌合併多處肝臟轉移。就在這段住院期間，先生想到自己和太太有著共同的飲食習慣及生活環境，會不會也是大腸直腸癌的高危險群？於是台大醫院新竹分院癌症篩檢中心安排他進行大腸直腸癌篩檢，結果呈現陽性，證實他同樣罹患大腸癌，部位也是在乙狀結腸。按時篩檢保健康　家族史更要當心台大新竹分院腫瘤醫學中心診療個管師鄭伉吟表示，當配偶被發現罹患大腸直腸癌時，另一人也應該要儘快接受篩檢。像這個案例，先生即表示，一直以來都知道癌篩重要性，但因為覺得麻煩、沒時間，再加上自己認為有規律運動而且吃得很健康，所以沒有按時接受篩檢，沒想到此次因為太太不舒服就醫，才及時查出自己也罹患一模一樣的癌症。鄭伉吟診療個管師呼籲，目前國健署提供50至75歲民眾可以免費接受大腸直腸癌篩檢，曾患有大腸息肉或有家族性息肉的民眾，或有大腸直腸癌家族史的民眾，更應該積極接受大腸直腸癌篩檢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著國人飲食習慣的改變，許多文明病漸漸上身，為此，身為現代人我們更要多注意，且據最新的報告指出，大腸癌已連續6年位居癌症之首了。有鑑於此，亞東醫院特邀肝膽胃腸科李宗熙主任主講「大腸癌的防治」，為大家解說大腸癌的預防、診斷與治療，希望能透過此活動幫助更多人了解大腸癌，對此，歡迎大家踴躍參加。名稱：大腸癌的防治時間：5月16日（五）15：00～16：00地點：亞東醫院一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：（02）7728－1229

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）大腸癌蟬聯6年的癌症之首，總人數再創新高。推測可能與國人飲食逐漸西化有關。日前就有名年僅14歲的國中生幾乎天天吃校門口的烤香腸，直到出現血便就醫，發現已是大腸癌第4期，治療後4個月仍宣告不治。據衛生福利部國民健康署公布，2011年國人十大癌症，前三名為大腸癌、肝癌、與肺癌，且平均每5分40秒就有1人確診罹癌，比前一年加快8秒，相較91年癌症時鐘加速1.5倍。早期腸癌存活率高達9成而想要預防大腸癌，要建立良好的飲食習慣，少吃紅肉、多吃高纖蔬果，每天至少三蔬二果、累積運動30分鐘，並定期接受篩檢，才是遠離癌症發生的最好方法！ 另根據統計早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達9成以上，且依據歐美國家經驗，每一至二年進行1次糞便潛血篩檢約可下降約33％的大腸癌死亡率。大腸癌的早期並無症狀，最可靠的方法就是定期接受大腸癌篩檢，而定量免疫法糞便潛血檢查也是目前最安全且方便的篩檢工具。