#痔瘡

現在很多人年紀輕輕就有痔瘡的困擾，跟飲食、排便習慣不好有關。痔瘡剛開始時多是內痔，不痛但出血、分泌物多，還有肛門搔癢的症狀；嚴重的話，排便時會脫出肛門外，但最後能自己縮回去；再惡化下去則會縮不回去，必須用手托回，那時就通常已經痛得不敢上廁所了。一般來說，痔瘡若能自己縮回去，可吃中藥或針灸按摩等改善，再嚴重的話就需要手術，但手術非一勞永逸，生活習慣不改，早晚還是會復發。如廁要專心　勿看書、抽菸不少人習慣在廁所裡看書、抽菸，這其實犯了健康大忌。如廁時看書看報，延長了排便時間，容易造成肛門、盲腸內淤血而引發疾病──每次排便超過三分鐘，就可能會得痔瘡。此外，痔瘡的輕重也和排便時間的長短相關。如廁時吸菸則會緩衝大腦的大便反射，極容易造成大便硬結。人體有三處肌肉長得跟其他地方不一樣，分別是眼睛、嘴和肛門；肌肉通常呈直條狀，只有這三處的肌肉呈圓圈狀。上廁所時肌纖維都是繃緊的，時間拉長肌肉彈性會變差；本身若已經常便祕或腹瀉，肛門肌肉又長時間擴張、處於充血狀態，就容易會得痔瘡。如廁後冷水洗屁屁　多坐硬椅子大便後用冷水清洗肛門，不僅預防痔瘡，即使已經得痔瘡，也可以緩解──因為冷水會刺激身體，加快血液循環，讓肌肉收縮得更有力，對預防和治療痔瘡都很有效。此外，平時多坐硬的椅子，也可以減輕症狀。坐在硬椅上時，臀部有兩個坐骨關節支撐，血液循環受到阻礙較小，能減輕痔瘡的症狀。防痔菜單／金針花木耳湯金針花木耳湯對預防和治療痔瘡效果不錯。金針菇和木耳都是菌類，長在腐爛的木頭或是腐殖質上，有去淤生新的效果，痔瘡是因為局部有淤血造成，所以金針花木耳湯能夠治療痔瘡。作法很簡單，取乾金針150克、黑木耳20克、冬筍50克。將乾金針和黑木耳用溫開水泡30分鐘，撈出備用；冬筍切成薄片。鍋裡加入清湯或高湯，放進金針花、木耳、冬筍和調味料，煮15分鐘即可。這湯能和胃利腎、利尿止血、養肝明目，對慢性腎炎、失眠、吐血、尿血等症狀的患者很好。大號用力勿過猛　蜂蜜香蕉可潤腸養成按時排便的習慣，防止便祕。每天早上起床後立即大便，有便意應馬上如廁，坐式馬桶比蹲式馬桶更安全。另外，大便時不要用力過猛，有些人不管大便感受是否強烈，盲目地不停用力，只會使肛門和骨盆底的肌肉增加不必要的負擔與局部淤血，導致疾病發生和蔓延。大便太乾燥，可在清晨喝一杯淡鹽水，或者吃一根沾蜂蜜的香蕉。飲食上則最好多吃新鮮蔬菜、少吃辣。芹菜、菠菜、大白菜、韭菜和南瓜等有都利於排便，富含纖維的蕎麥、高粱、玉米等也是不錯的選擇。（本文作者／楊華祥）（摘自／驚人的湯瓶八診，七代名醫奇效療法／柿子文化出版）

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）病患若有血便不止的情況千萬不能輕忽！尤其是併有痔瘡、潰瘍或胃出血者，即使抽血、指診、糞便潛血檢查等結果皆正常，也不該疏忽大腸鏡檢查的療程，以免錯失癌症治療黃金期。43歲的賴先生，從國中開始就血便不斷，每次出血都像大血崩，當時醫師診斷是痔瘡引起，久而久之他也不以為意，直至去年3月，至美國洽公、餐餐都吃肉類及辛辣食物，回台後出現胃悶痛、排便大出血長達1個多月，於是緊急前往台北醫學大學附設醫院求診。造成血便因素多　大腸鏡確診才安心！一連串檢查顯示顯示，抽血、糞便潛血皆無異常，但醫師指診發現直腸有個2公分左右的潰瘍，初步懷疑是造成血便的原因，醫師為求謹慎，堅持安排賴先生做大腸鏡篩檢，透過病理切片證實為直腸癌第3期末。對此，台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科郭立人醫師表示，多年來的臨床經驗，讓他覺得病人肛門流血的情況不容忽視，當初若未替病人進一步做大腸鏡檢查，可能只會認為血便是因直腸潰瘍所導致，而錯失直腸癌治療的時機，同時呼籲民眾若出現血便情形，不應輕忽，立即求診確保自身健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）48歲的王先生，腹瀉及血便的情形已經有一年多，但他認為是痔瘡，故不以為意，等到體重越來越輕及開始出現疲累、胃口變差的情形後才就醫，結果在升結腸處發現一顆腫瘤，切片後證實為惡性，診斷是第三期大腸癌，王先生震驚之餘接受手術切除，也改變了過去愛吃肉不愛運動的壞習慣，目前正在接受化療。衛福部臺南醫院李艷林醫師表示，據國健局統計，台灣癌症新發生個案最多的就是大腸直腸癌，平均每天就有30人被診斷為大腸癌，有13人因大腸癌死亡。此外，隨著國人飲食西化、攝取過多紅肉及缺乏運動下，大腸直腸癌的發生有年輕化趨勢。愛吃肉不愛運動　大腸癌先找上你李艷林醫師提醒，早期大腸癌沒有任何異常狀況，若等到出現大便有血、排便習慣改變、腹痛、體重減輕等情形，往往已經是大腸癌第三、四期。大腸直腸癌的危險因子包括年齡超過50歲、曾有大腸直腸癌病史或有大腸息肉、潰瘍性結腸炎及克隆氏疾病、有大腸癌家族史、有家族性瘜肉症、高脂肪飲食、體重過重、少運動、抽煙等。李艷林醫師呼籲民眾，對抗大腸直腸癌，早期發現及治療是最重要的。平日飲食則應多吃蔬菜水果，減少動物性脂肪及燒烤食物類的攝取，戒煙戒酒多運動，並利用政府提供的每2年1次免費的糞便潛血檢查，為自己的健康把關。

便秘自我檢測近十幾年來，牛排、炸雞、漢堡、薯條等西式飲食大舉入侵台灣，使得台灣人的飲食越來越西化，加上生活壓力日漸增加，便秘人口也跟著大幅度成長。便秘不是一種疾病，但是一種非常惱人的症狀。有些人每回如廁完畢後，就如同打了一場硬仗，汗流浹背不說，還全身虛脫。想知道自己有沒有便秘問題，就快進行下面的檢測吧！如果符合其中一個現象，就要多注意囉！便秘為何找上我？很多人都以為大便不順就是便秘，其實醫學上對便秘的定義是「每週解便少於3次，而且你的便便都是硬的，每次排便時都必須要用力」才是便秘。大家都以為，水喝得少、蔬菜吃得少是造成便秘的主因，其實便秘沒有這麼簡單。便秘的原因可以概分為兩種，一種是「功能性便秘」（非阻塞性便秘），一種是「器質型便秘」（阻塞性便秘）。大部分人便秘的類型屬於功能性便秘，通常都是因為壓力、飲食過於精緻、膳食纖維攝取過少、缺乏運動所致。這類型的便秘，只要調整飲食、生活型態，就能獲得明顯改善，不用太過擔心。「器質型便秘」是比較需要擔心的類型，這種便秘多為疾病所引起，例如腸阻塞、腫瘤等，因為腸道內發生了病變，使得便便無法順利通過。便秘自我保健看過來／大部分的人都有過便秘的經驗，雖然，功能性便秘不是大問題，不過，如果長期沒獲得改善，還是有可能引起痔瘡及肛裂等併發症。所以，趁便秘問題還不是太嚴重時，好好正視它、改善它吧！1）喝足夠的水，每天起碼要喝8～10杯水。2）有便意時，不要忍住，應該馬上到廁所解決。3）多攝取膳食纖維，蔬菜水果、五穀雜糧可以多吃。4）養成多運動的好習慣，能促進腸胃道蠕動，幫助排便順暢。5）每天起床趁著空腹，喝一杯常溫的水，能促進腸胃蠕動！6）以肚臍為中心，順時鐘按摩腹部數次，能有效改善便秘。關於便秘，你一定要知道／因為便秘太常發生了，所以很多人不把它當作一回事，但千萬不要小看便秘對健康帶來的危害。長期持續有便秘問題，輕則誘發痔瘡、肛裂，甚至脫肛，若本身有高血壓、心血管疾病，解便時過於用力，可能會引發心臟病、腦血管意外。再者，長期便秘代表體內廢物、毒素無法順利排出，罹患大腸癌的機率相對較高。有些人認為喝酒可以幫助消除便秘，其實，酒精的確可以刺激腸胃、促進通便作用，而容易引起下痢或軟便，但無法藉此解決便秘問題。而且過度飲酒反而會影響通便。健康小叮嚀／千萬不要養成依賴瀉藥、軟便劑的壞習慣。（本文作者／王康裕）（摘自／不吃藥最健康／大喜文化出版）

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）國人大腸直腸癌盛行率高達42%，為國人癌症死因第3名，僅次於肝癌和肺癌，而大腸直腸癌的症狀與痔瘡頗為類似，一般人常因此延誤就醫，為此，醫師提醒若有血便、大便習慣改變等現象，千萬不要自行服藥或當成痔瘡置之不理，因為血便可能是大腸直腸癌的警訊。振興醫院家庭醫學科顏伯翰醫師表示，排便出血、大便習慣改變或排出像鉛筆般的細便、與腹部出現不明原因疼痛或絞痛時，民眾都應該提高警覺。愛吃肉者罹腸癌機率增顏伯翰醫師進一步說明，現代人外食多，攝取太多肉類和脂肪，會使腸道內膽酸分泌增加，而腸中的害菌會將膽酸代謝成致癌物質。此外，過量的脂肪、蛋白質會成為害菌的養料，使得罹癌機率增加。顏伯翰醫師說，超過60歲者，恐有5成的人大腸內長著息肉，且息肉有惡化成癌症的可能，因此呼籲40歲以上無症狀者每年應進行一次直腸肛門指診；50歲以上者，每年需進行一次直腸肛門指診及糞便潛血試驗、且每3-5年進行一次大腸鏡檢查。每1-2年的糞便潛血反應檢查，可降低15-43%大腸癌的死亡率，早期發現大腸癌，治療後存活率高達90%以上，故醫師提醒平時應養成定時排便習慣、減少動物蛋白及脂肪的攝取、多吃高纖維食物等，都可降低致癌風險。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近年來，痔瘡患者有年輕化的趨勢！一位17歲的高職男生，因肛門腫脹求醫，到門診時連坐下都有困難，對病情卻支吾其詞，經大腸直腸外科醫師診斷，確認為痔瘡急性發作，以手術治療後，才解除令他難以啟齒的疼痛不適。大林慈濟醫院大腸直腸外科主任徐大聞表示，近來，年輕的嚴重痔瘡病患越來越常見，應該與沉迷電腦遊戲或是社交網路，久坐不動有關。徐大聞醫師表示，這名患者因為熱衷玩線上遊戲，有時在電腦前一坐就是十幾個小時，前來就醫時，因急性靜脈血栓，痔瘡已腫到肛門外，痛得不敢坐下。由於症狀嚴重，為了避免短期內再度復發，因此以手術根治。徐大聞指出，痔瘡的成因往往是因為長期便秘與肛門血液循環不良，現在的年輕人普遍愛吃肉、不喝水、蔬菜水果攝取不足，便秘的比例逐年提高，若是再因為打電腦長時間久坐不動，更容易引起痔瘡急性發作。徐大聞提醒，平時要注意多喝水、多吃蔬果，不要久坐，最好每隔一兩個小時就站起來活動一下，而且最好坐硬式椅子，而不要坐有軟墊的椅子，以免肛門口血液循環受到壓迫。若是發現肛門出血，且顏色鮮紅，多半是痔瘡所致，此時應儘快就醫。輕度的痔瘡可塗抹藥膏或以溫水坐浴來舒緩症狀，若症狀嚴重，建議接受手術根治，以免一再復發。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）時常久坐不起的女性低頭族要注意！根據統計，有近四成15到25歲的女性，菊花都曾經遭到痔瘡的攻擊。而最近因為許多手機遊戲的流行，讓許多女性民眾愛不釋手，寧願坐在沙發上好幾個鐘頭，也不願起來動一動走一走，導致近期來因痔瘡就診的民眾暴增。開業診所醫師鍾雲霓就指出，近幾個月因痔瘡而就診的女性暴增兩成，其中大多數都是低頭族。正妹迷糖果久坐不起痔瘡惡化　聯誼「糗爆菊花」鍾雲霓指出，她的門診上就有一為二十四歲的年輕正妹，因為最近瘋迷遊戲「糖果」，屁股幾乎黏在沙發上不起來，沒想到讓她原本就有的內痔毛病，頓時惡化不少。而這位正妹苦笑表示，因為中了「糖毒」大概只有外出覓食與上廁所時，才會離開沙發，使得痔瘡日漸惡化，但因為怕看診尷尬，所以就只好放著不管。正妹進一步指出，因為放著痔瘡不管，導致有次參與聯誼活動時，當場痔瘡爆裂出血送醫，讓她尷尬不已，也不敢接受異性的追求了。就醫時，痔瘡外觀看來如同「炸開的菊花」一般，還好透過醫院手術後，終於「菊花微笑綻放」，如獲新生，又可過正常生活。有痔瘡就要快治療！對此，鍾雲霓呼籲，避免痔瘡最好的方式，第一、多喝水與多吃粗纖維，第二、養成規律運動的好習慣，第三、養成每日規律排便的習慣，如果在痔瘡或任何肛門問題剛形成時馬上就醫，越輕度的問題可以用越簡單的方法解決，恢復速度也越快，千萬不要等到痔瘡惡化隨時都有炸開危機時才就醫。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名38歲何姓女子，2010年3月發生出血狀況，誤將肛門偶爾的流血當作月經達三個月之久，一直到出血情況加劇，才到醫院求診。檢查後發現在肛門口處有一個4公分大的腫瘤，經切片證實為惡性腫瘤。台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任醫師郭立人表示，罹患低位直腸癌（腫瘤離肛門口3-5公分）幾乎很難保留住肛門，外科醫師對病人的處置多以手術切除肛門並作永久性人工肛門替代，但許多直腸癌患者一聽到肛門無法保留，乾脆就放棄治療。郭立人指出，傳統治療直腸癌基於切除腫瘤的考量，不得不施以肛門全切除術併施行人工造口，因而對病人身體、心理與生活造成強大衝擊。郭立人則建議可進行「括約肌間分離併肛門保留」手術，雖繁複、困難且耗時，不過對於生活品質方面的評估，九成的病人在排便功能上能有滿意的控制成效，也都能回復日常的社交活動，並不會因為腸道或排便的問題而有所影響。（圖片來源／台北醫學大學附設醫院提供）