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（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）臨床上常用於治療大腸癌、胃癌、食道癌的標靶藥物「5-FU」，在化療過程中時，病患灌注此藥時，常需住院1-2日、且不開放居家治療，而中央健康保險署昨（7）日公布，於9月1日起，將擴大使用居家化療的「攜帶式輸液器」，不再僅限一種藥物，讓病人不僅可以返家完成治療，也節省住院的醫療支出。攜帶式輸液器　嘉惠7萬病患 大腸癌、胃癌和食道癌等患者常需因注射24小時的化學治療藥物5-FU而住院，目前已有居家化療時使用的輸液器，具有可攜帶性，讓病患不必因為例行療程而入住醫院，一來減少醫療費用，還能讓病患保有居家生活和提升醫療品質；不過患者是否適用「攜帶式輸液器」仍須醫師專業判斷，若病人對於5-FU等化學治療藥物有嚴重副作用者，是不適宜在家治療、仍需在醫院注射觀察為佳，若經醫師診斷可使用，病患可在醫院由醫生裝上輸液器和化療藥物後，返家治療、輸注完成後再回醫院拔除即可。「攜帶式輸液器」（俗稱奶瓶輸注器），原先限制於5-FU藥品使用的居家化療輸液器，99年7月起納入健保給付範圍，每年注射化學治療藥物的病人約有10萬人，其中7成可回家注射，因此健保署擴大使用「攜帶式輸液器」至所有的化療藥品，預計每年約有7萬人次的病患受惠。攜帶式輸液器　提升醫療品質、減少支出據初步統計資料顯示，利用「攜帶式輸液器」居家化療，能大幅減少健保醫療費用的支出:如每次可省下病房費537點、護理費643點和注射費1,676點，扣除攜帶式輸液器997點，每年可節約1.3億點的健保支出，不只嘉惠病患、擁有優良的居家生活，還能減少支出、提升醫療品質。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）因應二代健保自今年1月1日起實施，健保局宣導二代健保新制內容，擴增民眾及投保單位對新規定諮詢便利性，自去年11月16日起，於健保免付費服務專線增設「二代健保諮詢客服中心」接聽二代健保來電問題，提供民眾及投保單位對補充保險費等相關問題詢問。健保局表示，二代健保新制目前實施已逾半年，經由「二代健保諮詢客服中心」來電量最高每月3萬6千餘通，下降至目前1萬7千餘通，接下來至年底的時間，健保局會繼續提供二代健保諮詢服務，由客服人員打電話向投保單位說明二代健保相關內容，及提醒補充保險費繳納與申報注意事項作業，希望能藉由主動致電溝通，對尚未熟悉新規定之投保單位或扣費義務人，能即時完成繳納動作有所幫助。健保局特別聲明，此次二代健保Call out輔導服務，主要是對投保單位說明二代健保補充保險費內容，不會打電話給保險對象個人，也不會在電話中索取公司或民眾個別資料，請大家瞭解並放心。

（優活健康網實習記者顏賽芬／綜合報導）暑假打工旺季又來了！許多學生變身打工族，把握假期大賺零用錢。健保局提醒打工學生，只要從事三個月以內的短期工作，工作期間可以採用原本的眷屬身分參加健保，不須變動身份。此外，打工所得未達19,047元者，不必扣取補充保險費。3個月內短期工作　可維持原投保身分一般受僱者在受僱期間，應由雇主為其辦理投保手續，並繳納健保費。根據現行健保法施行細則第20條規定，從事短期性工作未逾3個月者，可以選擇是否變更投保身分。工作期間，保險對象原有的投保資格並未喪失，得以原投保資格繼續投保。省略投保身分變更　健保權益不中斷舉例來說，依造原先的法律規定，大學生小明原本以眷屬身分依附父母參加健保，暑假期間至超商打工2個月，這段期間由公司為其投保。為避免重複投保繳費，小明須請父母的投保單位向健保局申報眷屬身分退保。直到暑期打工結束，公司在小明離值當日為其辦理退保，小明再請父母的投保單位申報投保恢復眷屬身分。現行方案為避免身分變動手續繁雜，影響民眾的健保權益，因此打工未超過3個月的小明，可選擇以原來的眷屬身分依附父母繼續投保，不須來回變更身分。此外，聰明打工族別忘記，102年1月1日起，二代健保開跑，打工所得未達最低薪資標準19,047元者，不必扣除補充保險費。

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）因應中國大陸H7N9流感疫情，指揮中心表示，將自102年5月1日起，對於經衛生主管機關令其隔離治療之非本國籍且未具全民健康保險保險對象身分之H7N9流感感染者，其隔離期間之隔離病房費、H7N9流感病毒檢驗費、流感抗病毒藥劑及膳食費，由政府支應，其餘醫療費用，由病人自行負擔。疾病管制局局長張峰義說明，若非本國籍也沒有全民健保的民眾在台感染H7N9流感，為維護防疫安全及國人健康，避免與國人接觸，因此必須在台接受治療，除非有適當的保護措施（如：醫療專機），才能回其原本國家治療。因此，患者在台隔離時期的所有病房費、H7N9流感病毒檢驗費、流感抗病毒藥劑及膳食費，都由台灣政府支付，不過其餘像是葉克膜、抗生素、插管費用等，須由患者自付（透過醫療保險）。關於中國大陸來台旅客之防疫措施，疾管局分局長顏哲傑表示，透過航空業者協助，兩岸直航飛機上將擬定發放「H7N9流感旅遊健康關懷單」，提醒發燒別入台灣，入境發燒撥打1922專線，並提供旅客本地諮詢管道、以利國內防疫體系即時掌握疑似H7N9個案之情形，及啟動相關防疫措施。交通部觀光局業務組專門委員林燕美表示，適逢大陸五一長假，4/29至5/1來台陸客人數約一萬五千人，而5/1到5/7預估將有兩萬六千名陸客，其中來自H7N9疫區的陸客，佔約五成左右。因此，交通部觀光局函請，已開放赴台個人遊城市之陸方組團社（陸客自由行）協助發放「台灣個人遊旅遊健康關心卡」予旅客，提醒來台旅客注意健康管理。指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，中國大陸已知累積確定病例數為126例（上海市33例、江蘇省27例、浙江省46例、安徽省4例、河南省4例、北京市1例、山東省2例、江西省5例、福建省3例、湖南省1例），其中25例死亡（上海市13例、江蘇省5例、浙江省6例與安徽省1例）。（圖片來源／記者劉麥文攝影）

（優活健康網新聞部／綜合報導）為配合健保18週年，健保局規劃珍惜健保醫療資源宣導系列活動，將「健康促進」及「正確用藥」的概念融入宣導健走活動，自3月10日起於全國北、中、南各地辦理，迄今已逾1萬2千人參與，藉由該活動將「健康促進」觀念帶入民眾生活中，並獲得「正確用藥」資訊；4月27日將於花蓮縣玉里鎮玉泉寺舉行最後一場的健走活動，鼓勵民眾攜家帶眷、扶老攜幼，一同走向戶外、迎向健康。健保局表示，預防重於治療，民眾日常生活中的健康行為，也可以減少醫療資源的使用，對健康的增進有極大幫助，目前健保花費最多的疾病中，有一類是慢性病，其與生活習慣、健康行為之關係密切，同時也需正確就醫、正確用藥的觀念與支持。本次健行活動將於4月27日上午8時至11時30分，於花蓮縣玉里鎮玉泉寺舉行，並設置宣導攤位，並備有多項摸彩品，讓參與民眾於活動互動中瞭解二代健保及健康保健知識，能瞭解珍惜醫療資源的重要。

（優活健康網新聞部／綜合報導）健保審查案件可無紙化！健保特約醫療院所只要以電子病歷或病歷電子檔案及醫療影像傳送健保局，健保局即可透過智慧型專業審查系統進行線上審查，達到無紙化及無膠片的目標。為配合行政院衛生署推廣電子病歷，健保局已陸續完成醫療影像傳輸系統（簡稱PACS系統），讓健保特約醫療院所可以用電子病歷或病歷電子檔案等資料傳送。現在更進一步開發建置智慧型專業審查系統（簡稱IPS系統），也讓審查醫師可於電腦線上完成審查作業，一方面可由院所端達到節省紙本病歷影印及醫療影像複製之人力、耗材等成本，另一方面審查結果及核減理由電子化，也可以加速審查結果通知或核付流程。以事前審查來說，若因病情需要使用須事前申請的癌症用藥、血漿置換術、骨髓移植術或心房同步雙心室節律器等，不但可節省醫療院所送件時間，縮短審核天數，院所更可透過網路查詢核定結果，讓民眾盡快得到治療或得知審查結果，降低等待的焦慮。健保局開發完成之智慧型專業審查系統中，除提供線上審查功能，並整合健保審查所需之審查或專業知識庫資訊，讓審查醫師在審查時，可以快速查詢健保相關規定。健保局也呼籲醫療院所多多利用現有之健保醫療影像傳輸系統，傳送病歷電子檔及影像，以減少紙張及影像複製片，共同創造減碳的綠能環境，對院所、健保局及社會更能有三贏的局勢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據健保局表示，我全民健保雖提供了就醫便利與無財務障礙的醫療服務，但確實也造成極少數民眾有門診就醫次數過高的情形，為確保民眾就醫安全並撙節有限醫療資源，健保局自99年起，對於前1年門診就醫次數≧100次者予以專案輔導（排除重大傷病者），每年約有3.3萬人，以101年全年輔導100年高診次者成效來看，其輔導後每人就醫次數下降24％（總下降就醫次數近95萬次），醫療費用減少支出8.29億元。健保局為加強關懷高診次民眾，自102年4月起，由原本輔導全年門診就醫次數≧100次者下修為≧90次，輔導人數由全年3.3萬人增加為5.9萬人，健保局將於5月底前完成寄發關懷函，以提醒保險對象珍惜醫療資源；另為強化提醒，自102年5月起，對於當年門診就醫次數≧20次者，藉由民眾刷健保IC卡就醫時，即時訊息提醒，並請診治醫師協助瞭解原因及輔導，期藉由醫師之協助，以確保民眾正確利用醫療資源。健保局再次呼籲，有病應立即就醫，但更需要有正確的就醫方式，尤其有慢性疾病患者更需要學習如何照護自己的健康。建議民眾可至行政院衛生署網站下載健康達人125手冊，學習自我照護的方法，並自我評估是否必須就醫。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）由於我國基本工資自102年4月1日起調高為19,047元，自是日起，有固定雇主的受僱者，每月薪資所得不得低於19,047元，依現行「全民健康保險投保金額分級表」，月薪為19,047元者，其健保投保金額應申報為19,200元。健保局說明，自102年4月1日起，投保單位申報第1類被保險人（即公務人員、公職人員、志願役軍人、私立學校教職員、公、民營事業、機構及有一定雇主之受僱者等）如申報投保金額為19,047元者，健保局將會依現行「全民健康保險投保金額分級表」逕行核定19,200元。現已以18,780元投保之第1類被保險人，將自102年4月1日起，逕予更正投保金額為19,200元，均不再另行通知。另外，健保局逕行調整投保金額之被保險人明細資料，將列印「保險對象承保及減免身分異動清冊」，於102年5月24日前，隨同102年4月份繳款單寄發，屆時請各投保單位詳細核對，如有不符事項，請儘速向健保局轄區分區業務組反映。又依健保法第21條規定，被保險人之投保金額，不得低於其勞工退休金月提繳工資及勞工保險之投保薪資。健保局提醒各投保單位，如申報調整員工退休金之月提繳工資或勞保投保薪資，應同步申報調整所屬被保險人勞、健保投保金額。