7成5膝關節炎患者,寧願忍痛也不開刀!醫揭5大隱憂

7成5膝關節炎患者,寧願忍痛也不開刀!醫揭5大隱憂

2022/3/3(2022/3/15 3:3更新)
(優活健康網記者馮逸華/採訪報導)一名75歲女士罹患膝關節炎多年,卻因擔心全人工膝關節置換手術的術後疼痛、復原差,忍了3年疼痛仍遲遲未進行,最後在醫師評估下選擇置換新一代全人工膝關節,術後恢復的狀況良好,3個月內就再次去做最喜歡的國標舞、高爾夫球等在罹病後無法做的活動,且擁有更好的生活品質。

長輩罹膝關節炎,女多於男!典型症狀表現
高雄醫學大學附設中和醫院骨科部部長黃炫迪表示,台灣每年超過86萬人因膝關節炎就醫,近6成為65歲以上,且女性患者為男性2倍。膝關節炎典型症狀表現為:

  • 疼痛(約有8成)
  • 痠軟無力(約有5成)
  • 僵硬
  • 關節變形
  • 發出咯吱聲
  • 腫脹
  • 周圍肌肉萎縮

然而,其中有近7成5的患者,因擔心換膝手術術後復原不佳,寧願採取忍痛、減少移動等治標不治本的方式,且平均拖遲1.5年才願意換膝,可能延誤最佳治療時機。黃炫迪表示根據研究,逾5成患者在換膝前表示已無法久站,超過7成連走路都有問題,甚至痛到影響睡眠品質。

常見換膝手術5大隱憂
患者最常見的全人工膝關節置換手術5大隱憂為:

  • 術後復原狀況不佳,有73%
  • 術後感到疼痛,有53%
  • 手術費用,有45%
  • 10~20年後需再次手術,有41%
  • 手術導致血栓等併發症,有37%

黃炫迪指出,若患者遲遲不願換膝,可能導致膝蓋關節惡化劇烈疼痛、失去活動能力,更連帶使心肺與代謝功能產生負面影響,導致體重快速增加、易喘,在一連串的惡性循環下,最終無法外出、喪失行動力。

其實目前全人工膝關節置換手術,成功率高達9成以上,無須太擔心不適應或二次手術可能。黃炫迪建議有需求的患者,不要忍痛、不用減少活動,盡早尋求專科醫師處理,才是維持老年行動力最有效的方法。

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