全身無力以為鬼壓床?竟是「甲狀腺毒性週期性麻痹症」

全身無力以為鬼壓床?竟是「甲狀腺毒性週期性麻痹症」

2022/4/14(2022/4/17 15:23更新)
(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)24歲周姓男子日前工作時突然四肢無力,連站起來都很困難,原以為是工作太累造成,沒想到連續多天更半夜睡醒意識清楚,身體卻動彈不得,彷彿「鬼壓床」,求助門診診斷後,才發現是罹患「甲狀腺毒性週期性麻痺症」。

低血鉀導致全身無力、持續疼痛
亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師徐維謙表示,該患者主訴「鬼壓床」的現象越來越嚴重,甚至影響白天生活作息。經過門診一系列檢查,發現反覆的低血鉀造成肌肉無力,再進一步揪出「甲狀腺毒性週期性麻痹症」(Thyrotoxic periodic paralysis)主因,這類疾病好發於亞洲男性,約佔甲狀腺機能亢進病患中的2%。
 
徐維謙指出,根據研究,亞洲男性罹患此症的機率為8.7%至13%,有8成的病患在20~39歲時發病,主要症狀多為清醒狀態下:
1. 感到肌肉全身無力,尤其近端肌肉跟下肢肌肉無力感更加明顯。
2. 部分病患出現肌肉疼痛症狀,持續發作數小時,通常是數週或數月發作一次,情況嚴重者可能每週發作。
 
高醣高鹽飲食、生活壓力恐誘發

症狀與季節也有影響,一年當中以夏季、秋季的發生機率高,加上晚上或清晨期間,體內的兒茶酚胺的濃度較高,也較容易誘使疾病發作,此外包括大量運動過後或者是攝取過多的高醣類食物、生活壓力、高鹽飲食及疾病感染等,也都有可能是促發因子。
 
徐維謙進一步補充,目前在治療上,萬一急性發作時,立即補充鉀離子可改善肌肉無力症狀,但仍有40~59%的病患可能會出現反彈性高血鉀,因此需要頻繁監測鉀離子濃度及心電圖。預防此病發作關鍵就在於治療甲狀腺機能亢進,治療上會給予正式的抗甲狀腺亢進藥物(如methimazole或propylthiouracil)及乙型阻斷劑(propranolol),讓患者甲狀腺機能恢復正常。
 
但除藥物治療、避免促發因子外,徐維謙也提醒病患更要同步調整生活作息,一旦甲狀腺素恢復正常,可避免甲狀腺毒性週期性麻痺症再發生;若甲狀腺機能亢進持續復發,則甲狀腺毒性週期性麻痺症就有可能再次發生,不得不當心。

《優活健康網》採訪編輯

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