明明很健康，為何年輕男性易在運動後猝死？專家揭「這病因」沒預兆

依據台大醫院等5大醫學中心，針對心律不整導致心因性猝死的聯合研究中發現，461位心因性猝死的患者中，有81位、約2成是心律不整所導致，平均年齡僅64歲，有年輕化的趨勢。此外研究也發現，心律不整猝死的男女比為8比2，且若患有心律不整，猝死機率會比一般人高出2.6倍，男性風險更明顯高於女性。

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猝死4大危險因子　年輕人男性居多

中國醫藥大學附設醫院內科系副院長張坤正表示，猝死的發生率在台灣至少有0.1～0.2%，也就是全台每年有約23,000人至46,000人因此喪生，在各年齡層都有可能發作。猝死4大危險因子分別為：

• 男性風險較高
• 年齡小於65歲
• 心血管疾病病史
• 心房顫動者

他指出，以往大眾以為猝死是65歲以上長輩常發生，但其實年輕人與男性才是高風險族群，有較高比率罹患冠心病、心血管疾病等，而女性因有女性荷爾蒙保護，因此在更年期停經前也不易發生猝死；此外，70歲以上的心房顫動盛行率則有1成。

萬芳醫院心臟內科部主任謝敏雄補充，年長者會猝死，多是因血管阻塞所引起。但如果是青壯年或年輕人，通常為心律不整所導致的心因性猝死，容易發生在運動後；發生前往往沒有預兆，需要透過心臟檢查才能發現，一旦發生就可能會昏倒、休克。

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心因性猝死2大預防方法

除了心律不整患者外，心因性猝死的高風險族群，最常見為心臟病，包括三高、有抽菸、酗酒、肥胖、常常熬夜、操累者。但要如何預防心因性猝死？林口長庚醫院心臟血管內科醫師張伯丞表示，主要可從2大方向做起：

從未發生猝死昏倒：初級預防

• 維持標準體重
• 平常做體適能運動
• 健康飲食，少油少鹽
• 戒菸
• 戒酒
• 定期心臟疾病篩檢

曾發生猝死昏倒：次級預防

• 體內植入去顫器
• 治療冠狀動脈疾病及心衰竭
• 藥物治療

中華民國心律醫學會理事長溫明賢提醒，若有出現胸悶、易喘、心悸、易疲倦、甚至昏厥等，就有可能是猝死徵兆，若有持續性的心律不整或心房顫動患者，也要特別提高警覺，定期進行健康檢查紀錄心電圖，及定期心臟危險因子篩檢才是根本之道。