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9成患者就診卡關!類風濕性關節炎「微笑量表」助自評

9成患者就診卡關!類風濕性關節炎「微笑量表」助自評#皮膚

(優活健康網記者馮逸華/採訪報導)戴口罩、勤洗手防疫不鬆懈,但類風濕性關節炎病友卻常面臨卡「關」!類風濕性關節炎是一種常見的自體免疫疾病,好發於中年女性,若疾病控制未達緩解目標,容易因關節發炎腫痛、動作「卡卡」,不僅脫戴口罩需要更多時間,也難落實洗手完整步驟。48歲蔡女士5年前類風濕性關節炎發作時,因膝蓋磨損嚴重,骨頭彼此磨擦,入院檢查時卻只被診斷出是退化性關節炎,歷經半年減重10公斤和關節鏡手術,仍不見疼痛改善,驚覺不對勁,轉診至風濕免疫科,進一步抽血檢查才確診為類風濕性關節炎。以「疾病緩解」為重! 染疫共病風險降2成以上風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟董事長蔡世滋表示,類風濕性關節炎的治療目標在臨床上常用「DAS-28」分數來評估疾病活動度,區別為疾病緩解、低疾病活動度、中疾病活動度與高疾病活動度等4種等級。其中,以「疾病緩解」為類風濕性關節炎病友應追求的終極目標,使關節不腫痛、體內發炎指數正常,以延緩關節破壞,若未達到緩解,除了身體不適與關節破壞外,也可能造成感染風險、心血管共病、肺病風險增加等。研究也發現,疾病緩解者在新冠肺炎感染後住院與死亡、併發心血管疾病事件與骨鬆性骨折等共病風險,可比高疾病活動度病友減少1.94至2.48倍。9成患者搞不清治療目標 望確定治療成效在防疫期間,有些病友因避免到醫院而中斷治療,直到病況加劇才回診。但臨床觀察,逾9成病友不清楚個人治療目標,多是因評估公式計算過於專業複雜,在缺乏友善且有效的醫病溝通工具情況下,診間醫病問答常無法精準評估,可能影響疾病控制與治療成效。為解決醫病問題及改善評估方式,風濕病基金會台灣抗風病聯盟目前推出評估方便的「1分鐘微笑量表」,將醫學專業量表結合國人生活形態,希望達成有效的醫病溝通、幫助提升治療目標成效。一分鐘微笑量表,幫助類風濕性關節炎病患輕鬆自評分類。(圖/風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟提供)「微笑量表」促醫病溝通 自行評估5大行為病友只要快速圈選幾個項目,包括身體狀況分數、疼痛分數等,並評估是否困難或無法完成「5大生活行為」,包含自行穿衣服、自行起床、舉杯喝水、自行清洗或擦乾身體與在戶外平地上行走,對應至疾病控制的四種表情符號,便可快速了解自己的疾病程度與現況。風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟執行長蔡長祐說明,每位類風濕性關節炎病友,都該知道自己是哪一類,藉由「1分鐘微笑量表」幫助病友掌握疾病現況。建議每週定期紀錄評估,回診時可與醫師討論期間的變化,醫師也可以在專業評估後即時給予回饋,有助於促進醫病間的溝通和對話,幫助醫師用藥更精準、更多病友治療達標。蔡長祐呼籲,秋冬是類風濕性關節炎好發季節,預測今年冬天會特別寒冷,加上新冠肺炎疫情伺機而動,類風濕性關節炎病友更應重視治療達標。雖然類風濕性關節炎無法根治,建議善用良好的醫病溝通工具,並配合醫囑、監控疾病活動度與積極治療,達到穩定控制、疾病緩解,以維持良好便利的生活品質。

敷面膜的5個注意事項

敷面膜的5個注意事項#皮膚

(優活健康網新聞部/綜合報導)市面上的面膜種類玲瑯滿目,有的訴求美白,有的強調保溼,如何在選購面膜及敷面的同時,又能夠確保美麗與安全,為保護消費者注意產品選購及使用安全,基隆市中山區衛生所整理出「敷面五部曲」,讓您選得漂亮,用得安心。敷面五部曲:1)認標示/選購標示完整之面膜產品,並詳細閱讀產品使用方式。2)要測試/使用之前建議先作皮膚過敏性測試。3)避傷口/肌膚如有傷口、發炎或過敏情形,不能使用。4)要清潔/敷臉前應清潔臉部肌膚。5)限時間/敷臉的時間不宜過長,10到15分鐘最適當。除了遵循「敷面五部曲」外,提醒您面膜不宜天天敷,建議一星期使用一至二次,另外坊間常見DIY自製面膜,如綠豆粉、切片檸檬、柳丁等,民眾自行調製成面膜使用,難以確保產品品質與使用安全,原則上不鼓勵民眾自行調製化粧品使用。藉由正確的選購及使用面膜化粧品,讓您能夠「選得漂亮‧用得安心」,在敷面的同時,也能保持亮麗與健康。如果民眾在選購及使用化粧品時,發現了不良品或發生不良反應時,可立即向衛生福利部建置的「全國化粧品不良品通報系統」通報。

乳液是皮膚屏障的好朋友 該如何選?

乳液是皮膚屏障的好朋友 該如何選?#皮膚

(優活健康網編輯部/綜合整理)每個人天生都有特定的皮膚屏障保護能力,也就是皮膚先天的體質。像是異位性皮膚炎的人,因為聚絲蛋白Filaggrin基因缺乏等因素,天生的皮膚屏障比較脆弱,因此缺乏對外在的保護,容易反覆發炎感染;或是有些人先天有過敏體質,這時候皮膚屏障如果不健康,也容易誘發濕疹發作。「體質」是與生俱來的,我們無法改變,但是我們可以運用保養品來後天補強。修復皮膚屏障最重要的好朋友,就是乳液。乳液的選擇罹患皮膚炎的病人,每次到皮膚科門診,都會聽到皮膚科醫師宣導要「塗乳液」保養。但病人很常反問:「我知道要塗乳液,但是究竟要選擇哪一種呢?」由於門診時間比較短,很難鉅細靡遺的說清楚。乳液的選擇其實也是一門學問,乳液使用得當,是我們的好朋友,可以輔助我們皮膚屏障的修復。但是如果選擇了不正確的乳液,也可能造成痘痘、過敏,或是皮膚發炎。使用乳液的正確時機,應該是擦乾後皮膚上還有一點微濕的狀況下,抹乳液可以達到保濕鎖水的作用。但如果是異位性皮膚炎的患者,因為皮膚隨時都處在乾燥的狀況,皮膚屏障受損的情形下,因此乳液塗抹的頻率更需要每天搽4-6次以上。化妝水在使用之後,如果不及時塗抹乳液,反而會造成更多水分經皮膚散失到環境中,反而更乾燥。封閉性保濕劑乳液乳液的保濕成分基本上分成兩大類,主要修復皮膚的「皮質層」和「保濕因子」。 其中一類屬於封閉性保濕劑Occlusive , 主要用來鎖水,類似皮質層的作用,在角質層形成疏水的薄膜,把水分鎖在皮膚裡。這類型的保濕劑大都比較油和厚重, 包括了大家常聽到的凡士林、礦物油、羊毛脂、角鯊烯等等。潤濕性保濕劑乳液潤濕性保濕劑 Humectant,可以補充吸引角質間的水分,常見的成分包括玻尿酸、尿素、甘油、丙二醇、維他命B5等等。如果單純使用保濕劑,而未同時用封閉性保濕劑鎖水,容易造成水分散失。單純使用化妝水而不用乳液,反而會讓皮膚容易變得乾燥,不是塗起來水水就好,如果不加以鎖水,會把皮膚的水分散發掉。正確保濕應兼具「保濕」和「鎖水」功能敏感性肌膚的病人,最好避開使用含有酒精的化妝水,或是具有香精或是paraben成分的乳液。讀者朋友發現了嗎?與其去買昂貴的保養品,還不如學習正確的保濕原理和方法,才不會落得花大錢卻還傷害皮膚的狀況。乳液在皮膚的保養和治療是很重要的一環,尤其是皮膚在發炎受傷之後。就算是痘痘肌膚,在治療痘痘的時候容易出現外油內乾,因此更需慎選適合的乳液。接受雷射治療或是果酸換膚之後,必須要加強保濕,加速皮膚的修復,才不會因為皮膚發炎出現色素沉澱等問題。倘若皮膚屏障不夠健康, 容易出現乾燥脫皮、皮膚敏感、長期發炎,進而造成色素沉澱和皮膚老化等麻煩的問題。(本文摘自/黑斑白斑有話要說/大塊文化)

這些疾病 都是荷爾蒙惹的禍?

這些疾病 都是荷爾蒙惹的禍?#皮膚

(優活健康網編輯部/綜合整理)一直覺得自己還很年輕,卻經常被誤認比實際年齡大了5歲;曾經自豪的無暇飽滿肌膚和勻稱身形,不知何時已默默消失;睡再多也覺得疲倦、運動也甩不掉小腹、脾氣還越來越煩躁……,其實真正的關鍵,是影響全身器官運作與代謝的荷爾蒙失衡了。想要重新回到青春洋溢的自信美好,就從維護和青春關係最緊密的3大荷爾蒙開始。「不管怎麼睡,還是好疲倦」慢性疲勞是現代人最常見的疾病之一,不管怎麼睡還是好疲倦,而且無精打采,身體變得軟綿綿。不可忽視慢性疲勞,應找出正確原因,放任不管可能會導致更嚴重的疾病。儘管是慢性疲勞,依據身體某個器官功能產生的問題與荷爾蒙多寡,症狀及治療方式都不一樣。多數人都認為疲勞是因為肝功能下降,但疲勞並不只是只有肝的問題。由於肝的作用是排出體內廢物和解毒一旦無法正常作用,累積毒素後最先感受的就是疲勞感,也會出現類似慢性疲勞的症狀。不過,不健康的肝也可能沒有異常症狀,或者出現不同於我們常見的症狀。相反地,看似和疲勞無關的腎臟要是出了問題,或是能讓腎臟正常運作的荷爾蒙產生異常, 也會因為腎臟無法排出廢物而感到疲勞。「無論怎麼運動,卻還是一直變胖」不論男女,這輩子大家應該都有減過肥吧!減過肥的人應該都有同感,雖然過程辛苦,但只要有心就會成功。不過為什麼即便照著成功案例的方法去做,也會得不到想要的結果而宣告失敗呢?其實我們有時覺得「想吃東西」、「肚子好餓」,甚至是變胖,全都拜荷爾蒙的信號所賜。身體在攝取飲食後約4小時,正常運作的腸胃和胰臟會分泌飢餓(Ghrelin),這是肚子餓的信號,讓人感到空腹感,開始想吃東西。正在減肥的人雖然希望這個荷爾蒙不要運作,但只要肚子空空的時候,大腦就會發出「 肚子餓了,快吃東西!」的命令;飢餓素( Ghrelin)是人類生存不可或缺的重要荷爾蒙。當攝取食物到某種程度後,抑制食欲的肥胖荷爾蒙(Leptin,又名為瘦素)會發出「肚子飽了,別再吃了!」的命令,是和飢餓素相反的信號;目的是抑制想要再度攝取飲食的欲望,促進能量消耗。「以前皮膚光滑柔嫩,現在卻粗糙暗沉」荷爾蒙對皮膚有極大的影響,荷爾蒙分泌要是不正常,皮膚容易粗糙暗沉。在體內擔任皮膚健康、使皮膚光滑有彈性的代表荷爾蒙就是雌激素(estrogen),又常被稱為女性荷爾蒙。這就是女性皮膚普遍比男性好的原因。女性每月生理期都會感受到皮膚狀態的極速變化,雌激素分泌量會因此產生很大的差異;分泌過少或是過多,都會造成荷爾蒙失調,導致長痘痘、膚質變差、粗糙暗沉且乾燥。女性停經後進入更年期,氣色不如從前,皺紋、黑斑和乾燥狀況也因此變得嚴重。所以青春痘嚴重的人不是要接受皮膚治療,而是要服藥來治療荷爾蒙問題。只要將荷爾蒙調至平衡,皮膚就會變好。「沒來由地心情低落,提不起勁」荷爾蒙除了維持身體功能之外,也扮演了調節人類情感的重要角色。荷爾蒙可以稱為傳遞生命訊息的物質,我們常認為可以用意志力來調節情感,其實情感不是在腦袋瓜裡想想就會起反應,而是依據荷爾蒙產生的;所以即便不想要感受到某種情緒,也無法避免。舉例來說,我們很熟悉的幸福荷爾蒙─血清素(Serotonin)和腦內啡(Endorphin)只要適當地分泌,就可以換來開心且愉悅的幸福感;一旦分泌量減少,就會變得不安、心情低落、無精打采,使日常生活失去活力。「沒有家族病史,卻得了糖尿病」常見的糖尿病、高血壓、高血脂症等慢性疾病,很容易以為是年紀大、體質或家族遺傳才會罹患。越是這種沉重的疾病,越根本的原因就是荷爾蒙失調、荷爾蒙功能異常之情形居多。光是糖尿病就可能肇因於8種以上的荷爾蒙失調。反過來說,長時間患病會導致荷爾蒙失調狀態惡化,引發更嚴重的疾病,導致一連串的惡性循環。(本文摘自/比起在乎臉上皺紋,先阻止血管老化吧/橙實文化)

肺癌標靶藥副作用 硝酸銀治腫脹潰爛

肺癌標靶藥副作用 硝酸銀治腫脹潰爛#皮膚

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)菸齡約30年的85歲黃昭農,年前因肺腺癌手術後腫瘤指標仍偏高,開始自費服用標靶藥物,病情雖得到控制,但全身出現皮膚乾燥、皮疹、騷癢、腹瀉等副作用,臉皮皮脂變得很厚,甚至爛豆子都長在頭皮裡,若形容『臭頭爛耳』也不為過。尤其出現化膿性肉芽腫,手腳指頭腫脹、潰瘍、出血,無法好好洗澡、穿鞋,天天疼痛難耐。肺癌標靶藥物 針對皮膚產生副作用彰基皮膚科主治醫師邱足滿表示,肺癌鏢靶藥物是一種表皮生長因子抑制劑,顧名思義,表皮生長因子存在於皮膚各個地方,包括毛囊、表皮、毛髮、黏膜、指甲周圍的組織,這些表皮生長因子對於皮膚正常功能維持相當重要,抑制這種生長因子雖然能夠幫助控制肺癌,但是皮膚相關的正常功能也被抑制,因此會產生許多不舒服的反應,最常見的就是類似青春痘的紅疹在臉上、頭皮、軀幹部;皮膚乾燥;皮膚癢;毛髮生長異常;黏膜受損;以及甲溝炎。抗生素、類固醇、硝酸銀等治療 可緩解副作用痘樣皮疹若嚴重,可搭配四環黴素類口服抗生素或類固醇。皮膚乾燥搔癢症狀嚴重,醫師可開立口服抗組織胺藥物,並搭配藥膏減緩症狀。甲溝炎症狀可使用化學藥水燒灼(硝酸銀)、冷凍治療、或是手術治療,緩解不適。黃老先生經硝酸銀治療,在家裡每天早晚認真配合點藥水治療,一個月即有顯著改善,回診時特地穿上運動鞋給邱醫師看,感謝她讓將近五年無法穿鞋的老人重新拾回信心,又可衣著整齊的參加聚會,現在也漸漸恢復走路運動了。堅持治療、克服副作用 控制肺腺癌保命『有藥效才有副作用,更要堅持接受治療』黃老先生感謝老天爺,服用標靶藥物後陸續出現副作用,表示治療已發揮藥效,進而肺腺癌得以控制。反觀看到新聞報導某些社會人士,因副作用而捨棄治療,結果都失去寶貴生命,為他們感到無比的惋惜。黃老先先強調,『要忍痛』一定要聽從醫囑,若發生副作用,就應尋求其他科的醫師處理,不要枉然的放棄。肺癌服用標靶藥的副作用,可能在服藥後幾天到幾個星期內發生,有的副作用還會反覆發生。根據觀察研究,發生這些副作用的病人似乎也可以觀察到預後比較好的現象,特別是發生甲溝炎的患者。這些副作用雖然通常不會危及性命,但是對生活品質的影響卻很大,想想看,如果連穿鞋子、扣鈕扣這些日常生活我們覺得理所當然的事情都不能做了會有多麼大的影響!更遑論搔癢難耐、影響外觀、造成心情低落等等。如果副作用太嚴重甚至要減少藥量或停藥,因而使得癌症用藥治療計畫被打亂,那就可惜了!居家保養重點首重:保濕與防曬邱足滿醫師提醒保養重點:溫和清洗皮膚,千萬不要用香皂讓皮膚變得更乾燥,用清水或溫和的沐浴乳比較好。經常且大量塗抹保濕乳液,皮膚保濕度做得好就比較不會發癢。防曬非常重要,可撐傘、戴帽子、穿長袖防曬衣物以及塗抹防曬乳液來避免陽光造成進一步傷害。如果皮膚的副作用仍然感覺到很癢或很痛,可盡早詢問治療您癌症的主治醫師或個管師、衛教師尋求知道如何處理這些副作用的皮膚科醫師專家們協助幫忙治療或緩解。

換季皮膚癢?跟著中醫師擺脫溼疹

換季皮膚癢?跟著中醫師擺脫溼疹#皮膚

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)這幾天晚上真的開始感受到秋意濃了,每次一到秋天,皮膚又會開始冒出各種問題,這裡紅腫那裡發癢,每次都搞不清到底是濕疹、異位性皮膚炎、還是汗皰疹?扶元中醫何昱樺醫師表示,很多人經常分不清這些皮膚疾病,其實不管是汗疱疹、異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、富貴手或脂漏性皮膚炎,這些都統稱為濕疹。今天就讓醫師教大家一起來認識濕疹,遠離濕疹!濕疹是因身體裡濕氣太重?雖然濕疹顧名思義跟「濕」有關係,但要提醒大家千萬不要胡亂地除濕。醫師舉例,之前遇過一位患者,聽說綠豆和薏仁可以利水去濕,就煮了一大鍋冰在冰箱每天喝,沒想到這些冰涼飲反而導致體內熱氣與濕氣無法排出,濕疹反而越來越嚴重!其實要治療濕疹,得先辨別找出「濕」的源頭,辨別體質,才能對症治療。如果是夾雜風邪,除了利濕藥還要加入祛風的荊芥、防風 等。若是伴隨熱邪,則會加入金銀花、連翹 等來清熱解毒。而現代人三餐在外,脾胃運化功能不暢則導致內濕,醫師在治療時就會以健脾利濕為原則,加入白朮、茯苓 等來調理體質。遠離濕疹五招1.少喝冰涼飲:醫師分享,其實許多患者都有個錯誤觀念,認為皮膚紅癢發炎是因為「火氣大」,就狂喝青草茶、椰子水,其實這些冷飲反而會導致脾胃功能變差,無法把體內濕氣排出,讓皮膚問題更加嚴重!2.少熬夜:中醫講求時間醫學,比起保養品,睡眠就是最好的修復利器。而人體的十二經絡跟十二時辰也是互相對應,要睡對時間才能修復到臟腑,這才是真正的排毒!3.洗澡水不宜過熱:皮膚敏感的病患,要注意洗澡時水溫不要過燙,維持在24~29度左右即可,另外也要挑選適合自己膚況的沐浴乳和護膚品,成分越單純越好。4.隨時擦乾汗水:運動流汗後,建議可以多帶一件乾淨衣服換穿,或者隨身攜帶毛巾把汗擦乾。流汗是很好的排濕,但如果汗液在皮膚上停留過久,反而會導致皮膚症狀發作。5.飲食要清淡:像是海鮮、燒烤、炸的辣的、酒精等這些刺激性食物都容易造成腸胃負擔,脾胃消化功能變差,體內代謝就會出狀況,容易讓全身皮膚紅癢難受。

傷口總好不了 恐是分枝桿菌入侵皮膚

傷口總好不了 恐是分枝桿菌入侵皮膚#皮膚

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)有高血壓病史的74歲女性,右手肘潰瘍性傷口已數週,外科求診並接受門診清瘡手術。術後傷口癒合不良,電腦斷層檢查顯示感染性關節炎併局部蓄膿。安排住院進行清瘡,會診感染科,建議進行分枝桿菌培養,結果為結核分枝桿菌(M. tuberculosis)感染,經過抗結核藥物治療,傷口已癒合。分枝桿菌主要感染部位是肺部 熟知的為肺結核分枝桿菌屬是一群特別的細菌,其細胞壁富含分枝酸,檢驗染色時不易被脫色,故又稱耐酸菌,廣泛存在人們日常生活環境中,特別是和水和泥土相關場所。分枝桿菌造成人類的疾病較為人熟知是結核分枝桿菌肺部感染引起的肺結核,結核分枝桿菌以外的通稱為非結核分枝桿菌。雖然肺部是主要感染部位,外約1/5~1/10是發生肺以外組織的感染,稱為肺外分枝桿菌感染,而皮膚軟組織就是其中一部位。分枝桿菌經肌膚接觸或吸入細菌方式進入人體分枝桿菌入侵皮膚軟組織是透過人們接觸或吸入細菌方式,致病菌突破宿主的皮膚及黏膜障壁而進入體內,之後再透過血液循環散佈至皮膚及軟組織。此外,一些侵入性行為也可將致病菌接種至皮膚及軟組織。經過潛伏期後,臨床症狀出現,系統性症狀(發燒、畏寒)並不明顯,皮膚表徵多樣性包括丘疹、膿皰、結節皮疹,呈現紅、腫但摸起來並不熱。病史詢問在分枝桿菌診斷上非常重要,包括肺結核病人接觸史,環境暴露史(溫泉Spa)及有無進行侵入性醫療行為(刺青、針灸、抽脂、微整型)。電腦斷層或核磁共振等影像學檢查可指出侵犯的深度及範圍,提供日後清瘡手術參考;診斷準則除了一般細菌培養須加上患部之組織切片及分枝桿菌培養。治療方式為藥物治療加上必要的清瘡手術。結核分枝桿菌以立汎黴素+異菸鹼醯胼為主幹治療;而非結核分枝桿菌以凱信黴素+多喜黴素或氟奎諾酮為主幹治療。治療需合併藥物治療且療程須6~9個月,考量藥物效果及副作用故須專科醫師開立。郭綜合醫院感染內科鍾志桓主任表示,癒合不良傷口原因可導因於病人潛在疾病,如糖尿病引起血管、神經病變;但其他外在因素,如感染也須納入考量。細菌在傷口滋生會阻礙上皮細胞形成,而其誘發的發炎反應阻礙血管新生及造成組織缺氧,傷口就無法癒合。面對感染性傷口,醫師常常會開立抗生素治療,如果仍效果不佳時可能需進一步考慮分枝細菌感染的可能。感染傷口之檢驗除了一般細菌外,必要的皮膚軟組織切片及分枝桿菌的培養是必需的,早期診斷及治療可減少感染組織破壞已達最佳預後。

新生兒常見皮膚狀況 問與答詳解

新生兒常見皮膚狀況 問與答詳解#皮膚

(優活健康網編輯部/綜合整理)新生兒的皮膚脆弱因為表皮角質層、汗腺、血管等都待發育完成,因此寶寶皮膚防禦抵抗力就相對很薄弱,潮濕的氣候及環境因子的干擾,肌膚就容易出現敏感不適的問題,要怎麼細心呵護才能讓寶寶白白嫩嫩的呢?讓我們告訴您吧! 粟粒疹Milia短暫的皮疹,因皮膚角質層及皮脂腺分泌物堆積。出現在鼻頭及臉頰,如白色針頭大之突起,不需治療,通常幾週內自然消失。 毒性紅斑(胎火)Erythema50%足月兒皆有,良性疾病,原因不明,中心成黃白色丘疹(0.2公分),周圍如火焰之紅斑,出生後2星期內出現在臉、身體、四肢,持續約3~6天,會自行消失,不需治療。 胎記(蒙古斑)Mongolianspot蒙古斑是皮膚深處含有黑色素的色素細胞存在,常見於腰椎、尾椎處、屁股、下肢、背部、側腹,甚至於肩膀上,一種棕色或青色之斑,通常要到5歲以後才會逐漸消退或顏色變淡。 胎記(血管瘤)Angiomas血管瘤是指微細血管擴張,最常見的是平平的、淺紅、鮮紅或暗紅色,多發生於後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間之額頭,臉上病灶會逐漸消退,後頸部及後腦杓的血管瘤斑會隨孩子成長逐漸消退或一直持續存在。 皮膚脫皮新生兒的表皮角質層未完全褪去,再加上油質分泌不足,新生兒的皮膚容易產生乾燥及龜裂現象,在出生24~36小時後會開始有脫皮的情形發生,並持續2~3週。可為寶寶擦拭嬰兒油以滋潤寶寶的皮膚。 汗疹Miliaria嬰兒皮膚功能不成熟,汗腺阻塞而引起的,就是一般俗稱的熱疹、痱子。通常出現在兩頰、額頭、胸前或其他身體皺褶處,例如脖子、腋下、鼠蹊部等地方,會有紅色、密密麻麻的小疹子。只要讓嬰兒保持清潔、乾燥、涼爽,不要大量流汗就可改善。 脂漏性皮膚炎Seborrheic Dermatitis嬰兒出生後,體內血液含有母親荷爾蒙,導致皮脂分泌旺盛,頭皮、額頭、眉毛及兩頰常有脫落的皮屑或痘痘,有時會有厚油性黃色分泌物,乾掉後呈現細小塊狀,多見於出生後1~6個月大的寶寶,輕微者不須處理,保持清潔即可,嚴重者可就醫。此為暫時現象,待嬰兒6個月以後會自然痊癒。 異位性皮膚炎Atopicdermatitis一開始發病時和脂漏性皮膚炎很相似,所以不容易判斷,通常都是因為紅疹治不好,超過2個月、皮膚變得紅腫、粗厚、脫屑、很癢,且家族成員有過敏體質而診斷出。好發部位為臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部分側,輕微者皮膚要保持清潔、保濕,嚴重發炎者則需就醫,使用類固醇藥膏塗抹治療。Dr.Chen門診問答常見Q&AQ1寶寶長痱子,是否可以使用痱子粉?A1粉塵類製品不建議使用在寶寶身上,避免吸入粉塵,造成吸入性肺炎。Q2寶寶頭皮上有一層黃黃、厚厚、有異味的脂漏塊,如何清洗?A2在幫寶寶洗頭的半小時前,可先用嬰兒油按摩軟化,待洗頭時輕輕擦洗,無法一次洗淨喔,平日保持清潔即可。小叮嚀建議也可使用市售黑炭控油洗面乳來清洗Q3寶寶皮膚乾燥,何時擦乳液或嬰兒油最適合?A3幫寶寶洗完澡擦乾身體後,就可馬上適量使用。(本文摘自/生產坐月子圖解手冊 暢銷新版/遠流出版社)

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