「醫生,我火氣很大,有口臭,常常嘴破,而且最近一直長痘痘。但是,我又容易手腳冰冷,冬天棉被蓋了一個小時,腳還是很冰,是不是冷底啊?而且,每次生理期來量也不多,又會痛經,是不是冰吃太多了?」為恭紀念醫院中醫科陳世峰醫師表示,中醫雖然把人的體質分成熱性體質和寒性體質兩大類,但卻不是截然分別,也不是一分為二,它是一個連續性的變化,例如:「熱多寒少」或是「寒多熱少」的人居多,絕對熱體質與絕對寒體質的人其實很少。然而體質不是只有寒熱,還有瘀滯體質,痰濕體質。瘀滯體質就是有血瘀和氣滯的體質,常常會有肌肉關節疼痛,會有便秘的傾向,血瘀的婦女常常生理期來時血塊較多,較容易有子宮內膜異位症的風險,有研究指出,患有子宮內膜異位症的婦女,有六七成屬於血瘀體質,而兼有氣滯體質的也佔了大多數。痰濕體質比較複雜,一般來說是體內水分滯留太多,外型看起來比較臃腫,但不是絕對,在腸胃道的表現卻不是便秘,而且大便軟黏,排便不暢,裏急後重,也就是想上廁所卻怎麼用力也大不出來的感覺。濕氣重的人常常會覺得肚子脹脹的,消化不好,所以治療腸胃病需要加一些祛濕藥效果更好。陳世峰說明,在治療上最基本的是去心火或是去肝火,同時補腎陽,但是補腎陽常常會造成心火以及肝火更旺。因此一開始可以用六味地黃丸,用滋腎陰的方式讓身體腎陰充足,一方面可以約制心火以及肝火,一方面可以助生腎陽,但是要考慮脾胃中焦是否健全,如果脾胃沒有調好,首先是藥無法吸收,其次是寒熱無法平衡,所以要加一些脾胃行氣藥,可以幫助氣的疏通。陳世峰提醒,調整體質是一門大學問,不是單單清熱或是溫補,必須要讓中醫師整體評估,量身打造,加上辯證論治,開立適當的處方,才可以保持健康,遠離疾病。延伸閱讀「到底是哪一種體質?」:http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=11013