#養肝

（優活健康網新聞部／綜合報導）春天正值萬物生命力最旺盛之際，養生重點要順應春天「陽氣初發」、「萬物始生」的特點。按照中醫五行屬性，春屬木，與肝經相應，肝經主控人體的生長，所以春天是生物激素變化最旺盛的時候，此時就容易好發「肝」的病證，如精神疾病、高血壓、中風等。這就是為什麼「春宜養肝」，因為春季必須保持肝臟的生理功能，才能適應自然界生機勃發的變化。春季應該怎麼養生呢？《黃帝內經》指出：「正氣內存，邪不可干。」意思是說，在人體正氣強盛的情況下，邪氣不易侵入機體，也就不會發生疾病。所以，增強體質、提高人體的抗病能力十分重要，同時，春季注意調理起居飲食，也可達到預防疾病的目的。以下是五個重點提供給大家參考：(1)少發脾氣多微笑：儘量保持精神愉快，尤其要避免怒氣。研究發現，快樂可以增加肝血流量，活化肝細胞。怒氣是古代養生家最忌諱的一種情緒，動不動就想發脾氣的人，易使肝受損。(2)多吃綠色蔬菜：春天肝氣旺盛，相對影響脾胃的消化吸收功能，因此飲食上仍以清淡為主。綠色蔬菜是最好的春季食物。蔬菜含維生素和微量元素，可以補充冬季時攝取不足的部分。(3) 保暖工作不可少：春天因氣候變化大，加上陽光普照，常讓人忽略初春的善變與寒冷。因此衣著最好慢慢減少，不要一下換上夏季的衣物，尤其老人家外出時最好多加一件背心。(4) 早睡早起身體好：早起運動、舒筋活絡也是養護肝臟的方法之一。 教大家一個簡單的呼吸調節法：靜靜坐下或站定，全神關注在呼吸調節中，慢慢一點一點用鼻子吸氣、吐氣，並重複數次。藉由簡單的深呼吸可以排除體內積熱，讓身體重新獲得能量。(5)滋陰潛陽清肝火：飲食上以具有滋陰潛陽、清肝降火的食品為主。宜多吃富含植物蛋白質、維生素的清淡食物，少食動物脂肪類食物。像是菠菜具有滋陰潤燥、疏肝養血的作用。所以菠菜豬肝湯就是個不錯的選擇，可養護肝臟、疏理肝氣。另外，由於此節氣空氣中的濕氣和過敏原增加，過敏性的疾病也會增多，像是皮膚容易出現發癢和濕疹，或過敏性鼻炎患者的病情也可能會加重；加上體內血氣旺盛，易於上火，容易有眼壓升高，結膜充血的現象，本身有過敏性體質（過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘）的患者也要特別注意。（本文由郭大維中醫師提供）（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）工時長、生活壓力大，偶爾還需要應酬喝酒，造成作息大亂，漸漸出現火氣大、口臭、口乾或苦、眼睛乾澀等肝火旺盛症狀，中醫師表示，充足睡眠、飲食清淡可以改善。肝火旺≠肝指數高　按壓穴位可排毒台北慈濟醫院中醫科楊淑君醫師指出，中醫所謂肝火旺，並非常見的肝指數GOT、GPT升高，而是可能與自律神經、內分泌等身體各系統相關。而想要降肝火，最重要就是正常的作息，充足睡眠、不熬夜、適當運動、保持愉快放鬆的心情；此外，飲食清淡，少吃加工品，都是養肝重要的一環。除了正常作息外，穴位按摩也有養肝作用，像是足部大拇趾和第二趾之間的太衝穴，以及足內踝上三寸、脛骨後方的三陰交穴，都是有助於養肝、降肝火的穴位。2茶飲養肝血順肝氣另外，「肝藏血，主疏泄」，就是部分民眾所說的養肝茶，著重的2大功能，其中如當歸、枸杞等藥材有助於養肝血；另外氣無法順利推動，則會造成阻塞，就是中醫所說的「鬱」，久而久之也會看到上火的表現，所以部份的養肝茶會用一些調理肝氣或清肝熱的藥物，如玫瑰花、菊花、決明子等等。除了養肝茶外，楊淑君醫師提供了另一養肝飲品，菊玫紅棗茶，只需要紅棗2～3顆、玫瑰花1～2錢、菊花2錢，沖泡500cc熱水後飲用即可。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）現代人普遍晚睡，加上生活習慣差，卻不知無形中都在傷害你的「小心肝」。醫師提醒，若身體出現容易倦怠、胸悶及排便次數增加等症狀，應盡快就醫檢查，避免肝疲勞上身！暑假熬夜打電玩　當心肝疲勞找上你李深浦中醫師表示，最近幾天因肝疲勞就醫的患者激增三成，主因除了熬夜看球賽的人變多外，及不少年輕學生放暑假，整天窩在家不睡覺上網打電玩；加上高溫，讓不少人睡眠受到干擾而出現肝疲勞症狀。容易出現身體倦怠、胸悶、腹部易有飽脹感、解便次數多且不成條、經常感冒、房事後眼眶酸澀、經量不定、臉部易出現黑斑及皮膚粗糙少光澤等症狀，提醒民眾如果有3種以上症狀，就應趕快就醫檢查肝功能。肝病早期沒症狀易輕忽李深浦醫師說， 年輕人喜歡熬夜玩線上遊戲，常常自認年輕跟肝病無關！因為肝病初期因沒有症狀，容易被輕忽，而肝疲勞就是肝病警訊，尤其初期最容易出現在眼睛部位。許多人因壓力大整天思考，半夜睡不著就起床看電視或上網，這會加重肝臟負擔。如果是睡不著，最好躺在床上把眼睛閉起來，因為「肝開竅於眼睛」，讓眼睛好好休養，肝臟也才得以休息。他提醒民眾應避免菸、酒及熬夜，若出現肝疲勞症狀應盡快就醫檢查，別亂服偏方加重肝臟負擔。最後李深浦醫師也提出養肝八法，包括：1）晚上十一點前就寢。2）養成早上排便的習慣。3）飲食要正常、不暴飲暴食。4）一定要吃早餐。5）烹調盡量少用油。6）少吃油炸及炸過後的油不要再拿來炒菜。7）不吃冰品及少吹冷氣。8）經常保持心情愉快。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）肝若好、人生是彩色的！肝臟是人體重要的解毒代謝器官，它可以中和及破壞有毒物質、同時代謝酒精、幫助身體抵抗細菌感染，因此若是食用過多藥物、毒素、酒精等恐加重肝臟負擔，容易造成肝病、嚴重者可能引發肝癌。肝臟是重要解毒器官　勿讓過量藥物、毒物、酒精傷害它振興醫院胃腸肝膽科陳鴻運醫師表示，若長期食用受黃麴毒素汙染的米、豆乾、花生等食物，恐傷害肝臟、造成肝病，增加肝癌的風險；肝臟是身體內的化學工廠和電力工廠，是負責破壞有毒物質、代謝酒精、藥物的重要器官，但肝臟只有在嚴重發炎時，才會有悶痛不適感，因此肝病很難發覺。肝病難發覺　保肝之道和定檢　維護健康 陳醫師呼籲，肝臟肩負起調節生命過程的重要角色，應好好養肝，避免食入過多有害物質、增加肝臟負擔；平時可養成良好的生活習慣，如充足休息與睡眠、勿酗酒抽菸、避免食用不新鮮或發霉食物、不與人共用針頭、針筒、牙刷和刮鬍刀等，都是保肝之道。研究顯示，台灣每年約有7千人死於肝癌，其中B型肝炎和C型肝炎是引起肝癌的主因，其中有6-7成是B肝所引起的，2-3成是C肝造成；陳鴻運表示，感染B型或C型肝炎後，有部份人會演變成慢性肝炎、肝硬化、甚至肝癌，因此可透過定期檢查追蹤是否罹有肝炎、確保自身健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）春天是肝的主季，容易好發與肝臟失調相關的疾病，是需要注意「養肝」的時節。現今上班族工作壓力大，情緒常常煩燥壓抑，忙碌工作再加上熬夜的結果，導致肝氣鬱結，形成壓力型肥胖。廖千慧中醫師，設計3道山楂消脂茶，幫助壓力大的朋友們春季養肝，疏肝解鬱，消除壓力肥。中醫師廖千慧指出，中醫認為「肝主疏泄」，如果壓力過大、或是情緒抑鬱，阻礙肝氣運行，造成肝氣鬱滯，容易形成痰濁、血瘀的病理產物，造成肝鬰氣滯型的肥胖，也就是壓力肥。山楂味酸帶甘，性微溫，歸脾胃肝經，有消食化積，活血散瘀的功效，是減重消脂的明星食物，所以設計以下3道山楂消脂茶，養肝舒壓降血脂，幫助消除壓力肥。山楂洛神花茶，材料：山楂2錢、洛神花2錢、玫瑰花1錢。適用對象：上半身厚實，虎背熊腰型體格。多有肩頸僵硬酸痛，胸悶常嘆氣，女性月經來時小腹疼痛有瘀塊等症狀。山楂決明子茶，材料：山楂2錢、白菊花1錢、炒決明子3錢、甘草0.5錢。適用對象：肝熱目赤，便秘或經期水腫型肥胖。眼睛乾澀容易有血絲、頭脹頭痛、口乾口苦、便秘。女性經前情緒焦躁或沮喪，身體容易腫脹(尤其是下半身)，或有經前痘痘，腹痛，便秘，胃腸脹氣等症狀。山楂酸棗仁茶，材料：山楂2錢、酸棗仁2錢、甘草0.5錢。適用對象：心神不寧，焦慮心悸，頭暈健忘，暴飲暴食，虛煩失眠或多夢易醒。廖千慧說明，山楂消積化食、行氣散瘀，可以清除血中囤積的血脂肪，活絡血液循環，降低高血壓跟動脈粥狀硬化的發生率，是減重消脂的明星食物。不過，容易胃痛不舒服的人最好選用炒製過的山楂，以降低對胃的刺激性，也不要飲用過量。另外，廖醫師提醒壓力大的朋友不能放任自己暴飲暴食，以免吃進過多熱量，肥胖又引起對自己外表不滿意的挫折感，變成惡性循環，加重減重難度。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一年之計在於春，養生也是從春天開始。中醫認為人體五臟之中肝屬木，四時之中春也屬木，因此醫師建議利用此季節養肝為最好時機，更能減少感冒及達到養生目的。平時注意情緒的調整，包括避免過度緊張、焦慮、常發脾氣等，也可藉由穴位按摩及茶飲來補氣、提升免疫力。大林慈濟醫院中醫科醫師阮膺旭表示，肝藏血，主疏泄，具有維持全身氣機舒暢的作用；如果肝的疏泄功能不好，全身的氣都堵住了，就會產生身心俱疲、渾身不暢，甚至影響胃腸的消化排泄。阮膺旭說，肝臟除了有一部分為西醫所指的消化、代謝、排毒等功能外，還包括精神與神經系統功能，這些都會導致肝氣鬱結或肝火過旺，且容易憂鬱，間接影響脾胃功能。一旦肝疏泄功能表現過度亢奮時，口乾口苦、耳鳴頭痛、眼睛紅赤、容易動怒生氣等症狀都會跑出來，成了平時常聽到「肝火大」、「火氣大」的狀態，這類症狀都可以藉由養肝的方法而得到舒緩。養肝可利用略帶甘溫的食物或藥物來補養氣血，協助肝氣提升。以食物而言，包括春筍、蘑菇、香菇、金針菜、芹菜，白木耳等，都是適合養肝的食物。利用黃耆、紅棗、枸杞、陳皮等，沖泡500c.c熱開水或者煮沸後飲用，則能提高抵抗力、避免感冒、改善腸胃功能。另外，中醫穴位按摩能有效護肝，位於膝蓋外側稍下方的「陽陵泉穴」，有疏肝利膽、清利濕熱的功效，也可以改善平時有胸悶，脅下痛的症狀。在內踝尖直上三寸，股骨後緣的「血海穴」，具有調血養血的功效，針對女性月經不調或因血虛引起的皮膚癢。位於肘橫紋外側端的「曲池穴」，具有祛除風濕，調理氣血的功效、可改善手麻、胸中煩滿，改善周邊血液循環。阮膺旭指出，春天後母臉，代表氣候溫度變化大，這時候更要好好保護身體，避免生病，建議生活規律、早睡早起、飲食正常。趁著春天天氣較好，可多多安排戶外運動，親近大自然，就能減少疾病上身。（肘橫紋外側端的「曲池穴」／大林醫院提供）

文／奇美醫學中心中醫部主治醫師　陳彥行「醫師，我每天都覺得很累，怎麼睡都睡不飽，我的肝是不是出了問題？」「我的工作經常要輪大夜班，常要熬夜，會不會爆肝？」「我每天的工作都很操，睡眠又不足，能不能幫我開一些顧肝的中藥？」門診當中常會聽到患者擔心爆肝，尤其是正在衝事業、拼業績、或是工作需要輪三班的上班族，會不會「爆肝」始終是大家心中的夢靨。像這一類因工作負擔過重、用腦過度、作息顛倒、睡眠不足所引起身體疲倦的困頓感，時下的流行用語稱為「爆肝」，其實大多不是真的肝臟功能不好，肝功能檢查也大多正常，不過在中醫證候的分類上可能會被歸納成「肝」的問題。中醫講的肝和現代醫學說的肝臟（單指器官）是不完全相同的，中醫說的肝是指肝的臟象，是五行的分類，把類似肝（木）的生理特性全歸納在一起：「肝主疏泄」是指肝就像樹木繁密的枝葉一樣暢行無阻，具有維持全身氣機舒暢的作用；如果肝的疏泄功能不好，全身的氣都鬱住了、憋住了，就會產生身心俱疲、渾身不暢、鬱鬱寡歡的症狀，甚至影響胃腸的消化排泄，這和新陳代謝、自律神經系統比較有關係。「肝藏血」是指肝有貯存血液和調節血量的功用；如果肝血不足了，除了表現出頭暈、心悸、失眠、體倦、乏力等血虛症狀外，也會影響肝主疏泄的作用，所以歸納在一起。「肝藏魂」是指人的睡眠品質和肝血濡養有關；如果肝血虛了，就容易睡眠品質不好，睡眠當中容易作惡夢，甚至大聲尖叫，這也是屬於自律神經方面的問題。「肝開竅於目」是指眼睛的視覺功能，有賴於肝血的濡養；如果肝血不足，就會影響視力，造成眼睛乾澀、視物模糊等，例如用眼過度，尤其是長期使用電腦或沉迷線上遊戲的宅男宅女應該會特別有感受。一旦肝的疏泄功能表現的過度亢奮時，例如口乾口苦、耳鳴頭痛、眼睛紅赤、容易動怒生氣等症狀跑出來，就成了我們平常常聽到「肝火大」、「火氣大」的狀態，這類症狀都可以藉由養肝的方法而得到舒緩。為什麼春天是養肝的好時機呢？因為中醫認為，一年當中的春天正好是植物萌芽、向外綻放，動物甦醒、脫離冬眠的季節，大地逐漸轉暖，陽氣正要升發；就人體來講，恰好也是肝氣生發、活力漸盛，脫離蟄伏、擺脫疲倦的時機。所以肝與春氣相通，春季特別適合養肝保肝，有利於人體肝氣的調達和舒暢。平常的生活起居要如何養肝保肝呢？可以從下面幾項做起：避免熬夜晚睡：晚上11點到凌晨3點這一段時間，是人體膽經和肝經當令的時間。中醫說：『肝主藏血』、『臥則血歸於肝』，此時處於熟睡對肝膽經是最好的修復，不宜熬夜。所以盡量在晚上11點以前就寢，以強化肝膽經的功能。容易失眠的民眾，晚上盡量不要從事耗損腦力的工作，以免影響睡眠品質。保持心情愉快：情緒的控制要像春天的嫩苗一樣，充滿生機，不被壓抑。工作難免有壓力，但得失心不要太重，保持樂觀，不要讓自己的情緒起伏過大，否則「怒則傷肝」。中醫古書更強調：『生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰。』藉由寬恕、施捨、讚美別人等類似行為治療的方法，讓自己的心情開朗，肝氣才會通暢而不抑鬱。減少攝取酸食：中醫講究中庸之道，五味食物的攝取太過或不及對養生而言都不好。雖然酸性食物是入肝的，但不建議春天過度食用，一方面是因為酸性收斂，不利於春季肝氣的升發和調暢，另一方面是因為春天是肝旺的季節，過度攝取酸食，反而會使肝木過旺而影響胃腸消化。所以古籍記載多建議春天攝取甘味食物以養脾氣，秋天收斂季節才食用酸味食物助斂養肝。春季養肝食療：春天萬物復甦，除了有利於肝氣的升發調暢之外，春季還適合補養陽氣。因此養肝主要是利用略帶甘溫的食物或藥物來補養氣血，協助肝氣提升。以食物而言，例如：雞肉，牛肉，排骨，鰻魚，海參，豬肝，春筍，蘑菇，香菇，金針菜，芹菜，白木耳等都是適合養肝的食物。經常熬夜晚睡、輪夜班工作的人應避免過量食用辛辣、刺激的食物，如油炸、燒烤、咖啡等，否則容易助長「肝火」症狀的發作。以藥物而言，例如：黨參，黃耆，紅棗，山藥，白朮，白木耳等都是適合養肝顧脾的食物。但若是經常熬夜，火氣大，口乾舌燥，眼睛紅赤的人，可以改用菊花、枸杞、決明子當作茶飲，或者以杞菊地黃丸來保健。當然，如果是肝炎則用藥就更複雜了，應尋求合格中醫師診斷，根據體質擬方服用才是上策。以上簡單介紹大家春季養肝的方法，同時不要再把疲勞誤當肝炎看待。最後還是要再三提醒民眾，千萬不要亂服來路不明的中草藥秘方，以免延誤病情。

肝病可謂是我們的國病。而C型肝炎是除了B型肝炎以外最常見的病毒性肝炎。什麼是C型肝炎呢? 臺北醫學大學附設醫院胃腸肝膽科 - 張君照主任表示，C型肝炎是一種由病毒性肝炎，它會寄居在肝細胞內，導致肝臟發炎。以前C型肝炎病毒又叫非A非B型肝炎病毒，因為它與常見之A型肝炎病毒或B型肝炎病毒不同。在1989年它被分離出來，直徑大小為30 nm～50 nm，具脂質外套的單股RNA病毒，現在它已經被正式稱為C型肝炎病毒。根據世界衛生組織估計，全球計有一億七千萬人感染C型肝炎，約佔世界總人口數百分之三，在台灣約有百分之二至百分之三的人罹患慢性C型肝炎，全台灣C肝帶原者約有三十萬人至六十萬人，而某些特殊偏遠地區鄉鎮C型肝炎的盛行率甚至可高達到40-60%。研究顯示，慢性C型肝炎患者經過20年到30年之後，約有百分之20-30%會進展到肝硬化，之後每年有2-5%之肝硬化患者會產生肝癌。此外在洗腎病人及靜脈毒癮者，其C型肝炎感染率高達30-50%。C型肝炎是台灣肝病的第二號兇手（僅次於B型肝炎），因此C型肝炎之預防與治療是值得全國人民的重視。 張君照指出，C型肝炎的傳染途徑主要以輸血為主，台灣地區自從民國八十一年七月開始篩檢捐贈血液中的anti－HCV之後，因為輸血而感染到C型肝炎的機會幾乎沒有了。急性C型肝炎的潛伏期平均大約60天，初期會有全身倦怠、嗜睡、肌肉酸痛或黃疸等症狀，急性C型肝炎肝炎期的病人，大約有15-25%的病人，其體內的免疫系統可以將病毒清除掉，其餘75-85%的病人最後會發展成慢性肝炎。急性肝炎期的病人，會產生一些輕微的臨床症狀，包括容易疲勞以及肌肉酸痛等。 在慢性C型肝炎方面，約10-20%會發展成肝硬化；一旦有肝硬化或肝癌會便可能有黃疸、腹水、水腫、噁心、食慾不振、倦怠、體重減輕、食道靜脈曲張出血 等症狀。在這些肝硬化的病人中，每年又大約1-5%最後會進展成肝癌。 C型肝炎共有6種基因亞型，目前沒有疫苗可預防接種。國內有很多人不知自己已感染C肝肝炎，也沒有進行篩檢，因此張君照建議民眾多接受篩檢，以確定是否感染C型肝炎。對於已感染C型肝炎的國民，應每4-6個月接受抽血檢查肝功能及胎兒蛋白；每6個月接受腹部超音波檢查。C肝主要傳染途徑是經血液和體液，極容易經由未消毒的針頭、刺青、紋眉或穿耳洞的器械感染，此外若與他人共用牙刷、刮鬍刀或接觸到被污染的血液等，都有被感染的可能。根據研究發現C型肝炎由母親垂直傳染給下一代，或藉由性行為而感染的機率比B型肝炎低，但是安全性行為仍是必要的。張君照指出，C型肝炎不會經由飲食傳染，因此不需要特別飲食隔離。由於酒精會造成酒精性肝炎，所以慢性C型肝炎患者應避免喝酒。 目前除了預防感染C型肝炎外，近年來對慢性C型肝炎的治療也有重大的突破。使用長效型的干擾素每週注射一次，再加上口服抗病毒藥物雷巴威林 (Ribavirin)，治療6-12個月後，其治癒率可高達50-80%。所以鼓勵慢性C型肝炎患者，應定及期接受檢查並且與醫師討論如何治療。