人與人相處溝通很重要，但要怎麼說話才能讓人留下好印象呢？心理學證實，93%人際好感，主要源自外貌與聲音，比起滔滔不絕，眼神、表情、姿態、語氣、善於傾聽更能讓你留下好印象。任卡內基訓練課程官方認證講師箱田忠昭，於《任何人都喜歡你的好感說話術》一書中，分享實用的說話公式，幫助讀者透過聊天聊出吸引力。以下為原書摘文：
#說話
（優活健康網編輯部／綜合整理）「面對孩子在學校不說話，我這個當爸媽的，到底能怎麼辦？我不知跟他講了多少次？老師鼓勵他講，同學也在一旁打氣，但他依然不說，我也莫可奈何。」這是許多選擇性緘默家長所面臨的困擾與無奈。只是對當事人來說，要讓自己在教室裡開口，又談何容易。這絕對不是周圍的人，一句肯定、鼓勵，或威脅利誘，就容易讓他開口。避免焦慮如漣漪擴散「說啊，說啊，老師會等你。慢慢說，不要急，不要怕。說錯沒關係，我們慢慢來。」我非常不建議老師在班上使用這種方式，來鼓勵孩子開口。因為，當老師這麼說，這時，眾人的目光都聚焦在當事人身上。讓孩子把注意力全部放在說話這件事情，更顯焦慮。當說話這件事情開始變成是一件過度注意的事，這時，孩子就會非常容易放大他的焦慮，就像拾起一塊大石頭丟進池塘激起的漣漪一樣，不斷地向外擴散。除了水波之外，孩子更顯得緘默。合理的醞釀時間我們先清楚了解，過去孩子開口需要醞釀的時間，大概是多久。每個孩子不盡相同。如果你眼前的孩子，過去需要三分鐘，這時，我們可以很明確地告訴他，三分鐘後，再請他回答。現實是，許多孩子在第一時間如果沒有開口回應，接著在同一個問題上，就很難開口回應。如果是這種情況，或許你可以試著改問孩子不同的問題，再來觀察孩子是否開口。無言的結局，無盡的焦慮我們都急於讓孩子在短時間之內，在教室裡開口說話。但是，我們卻忽略了一件事情，孩子在教室裡，已經長期累積了好幾個月，甚至於好幾年，都很難自在開口說話。一直無法順利開口，這樣的情況，很容易讓當事人以及一旁協助的父母、老師陷入一種困境。我（孩子）無法順利開口說話，我（父母、老師）也無法順利讓你（孩子）開口說話。無言的結局，將讓選擇性緘默的問題，隨著時間惡化下去。「說錯，沒關係。」這樣說，有問題！有時，孩子很怕說錯話，在這種情況下，有些老師為了鼓勵孩子多開口，很容易不時的跟孩子強調：「說錯，沒關係。」但是，我們愈這麼說，反而愈容易讓孩子把注意力聚焦在說錯這件事情上。這種情形，就如同孩子在走平衡木一樣，我們不時提醒他：「摔下來沒關係，再來一次就好。」但是，當我們愈是這麼強調，孩子原本應該專心走在平衡木這件事卻分心了，他轉而將注意力擺放到摔下去這件事。結果，你可以預期，當孩子愈怕摔下去，愈提醒自己不能摔下去，注意力愈不在走平衡木上，結果就真的摔下去了。你愈強調不要急，不要慌，對於選緘兒來說，反而更容易著急，更容易慌。對於容易焦慮的孩子來說，哪壺不開提哪壺，是很容易讓孩子過度把注意力聚焦在負面的訊息上，反而造成反效果。當孩子說錯時，我們的回應，愈是自然愈好，讓孩子降低對於說錯的反應與過度注意。例如，如果孩子說錯了，就只是請他坐下，或是換下一個人回答，或是直接告訴孩子正確的答案。過程中，不要有太明顯的批評、指責、謾罵、糾正，也避免直接告訴孩子：「這答案不對，你再說一次。」與其這麼說，我們倒不如告訴他：「針對這個問題，你可以再想一想，或許你會有新的答案。」先從「非語言的指令」開始與選擇性緘默症孩子的溝通與互動，先不要馬上期待他立即開口說話，但是，我們可以退而求其次，當我們的話說完了，那他是否可以有所行動。沒錯，先讓孩子願意針對我們的提問有所動作。例如，請孩子在課堂上，協助把今天回家的作業項目抄在黑板上。這件事情，孩子不需要開口，但你可以從孩子的反應來觀察，他本身的焦慮程度。這時，我們先不急著要讓他開口說話，但至少孩子願意和我們互動。讓孩子在一次一次的互動中，慢慢熟悉與我們之間的關係。使用非口語的溝通，是階段性的，讓孩子有機會用行動表達內在的感受，同時，讓周圍的老師與孩子先建立好關係。但是請提醒自己，避免讓孩子最後只依賴非語言的溝通模式，使得他的緘默問題，依然持續存在。不為所動，怎麼辦？如果，你發現他杵在現場，連動都不動，這時，你需要提醒自己，這段時間，先不要期待他開口說話。因為，眼前你遇見的孩子，已經不只是開口說話上的困難，他連非語言的動作反應也卡關了。這時，不要再問他：「你為什麼不抄？」說真的，你愈問他，他愈不會有反應。這時，你可以再將指令說一次。如果孩子依然不為所動，你可以考慮先換其他同學抄寫黑板。教室裡的對話情境該如何和選擇性緘默孩子溝通？特別是在校園裡，也就是這些孩子開口說話最困難的地方。先來說說，盡量避免做的事情。請避免在課堂上，在大庭廣眾面前，直接把孩子叫起來，直接問他問題。因為這樣的場合、這樣的情景，對這類型的孩子來說，其實是處在莫大的壓力源裡。在教室裡，老師可以先選擇旁邊人比較少的時候。一步一步來，試著先從人少的情境開始。先避免讓這些孩子把焦點聚焦在：大家都在等我說話，大家都在看我說話。當這樣的想法被喚起，孩子很自然的又會開始放大焦慮。分享與提問接著，在私底下，我們可以試著和孩子分享自己的一些想法。當然，也不都只是我們在說，畢竟，讓這些孩子願意開口，也是我們最終的目的。雖然，這需要很長一段時間的醞釀。我們可以在分享的過程中，偶爾拋出一些想法，聽聽看孩子的回應。例如：「你認為呢？」「你覺得呢？」看看孩子，他是點頭、搖頭，或是做出其他的反應。和選緘兒互動，我們從他所擅長的事物開始，會比較容易。讓孩子對於他要回答的事情，他是有把握的，是有能力回應的。或許，孩子的表現可能不符合你的期待，讓你有些挫折。但和選擇性緘默症孩子對話，他原本就並不是那麼容易回應你。而你可能會疑惑：「這樣的狀況還要多久？」我必須強調，急不得。但是每一次的成功經驗，都足以燃起這些孩子開口說話的動機。（本文摘自／選擇性緘默症：不說話的孩子／寶瓶文化 ）
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）孩子已經2歲了，卻還不會講話，怎麼辦？幼兒要幾歲開始說話才算正常？新營醫院語言治療師吳金燕表示，兒童的語言發展有一定的順序，一開始是哭聲和發出愉悅聲，幾乎每一個新生兒都有這樣的能力，當照顧者對孩子的發聲產生反應時，便會鼓勵他有更多的聲音出現。聽力有問題 孩子也會牙牙學語在2至4個月左右便是開始牙牙學語的時期，嬰幼兒會發出一些簡單但跟情境無關且無意義的發聲，值得一提的是即使是聽力有問題的孩子也會有牙牙學語期，但之後會因為聽不到自己的聲音回饋，而漸漸減少發聲。10至18個月 會開始說出有意義的話大約5、6個月大時即發展社交性發聲，幼兒會開始利用不規則的聲音與外界溝通，到了8個大孩子會開始語調練習，像外星人似的模仿大人的語調，卻完全聽不懂他的內容是什麼，通常在10至18個月大時，在理解能力正常的情況下，孩子會開始說出有意義的話。在臨床常見造成語言發展遲緩的問題很多也很複雜，如上面所提到的聽覺障礙或者染色體異常、智能不足、感覺統合異常、注意力缺失過動症、情緒障礙、環境剝奪、神經或大腦傷害，都可能是造成語言發展遲緩的原因。多陪孩子遊戲 培養親子共讀習慣語言建立在認知上，當孩子的大腦儲存足夠多的認知與詞彙之後，才能夠組合出各種變化的句子，多陪孩子遊戲且注意傾聽，並從遊戲中學習改善發聲的技巧及語句的練習，如果可以培養每天親子共讀的習慣更佳。多與人互動 擴大生活範圍在對話之中，更能清楚孩子的認知能力及語言發展，假日多到戶外與人互動，幫助擴大生活範圍與經驗，另外，早期發現也是非常重要的，家長懷疑孩子發展較遲緩時，務必尋求醫療專業人員做詳細評估，找出問題根源進而針對問題做治療，以免影響孩子往後的發展。
（優活健康網編輯部／綜合整理）阿德勒心理學課程採取不獎賞，也不懲罰，是沒有「賞罰」的教養方式。我們認為，使用賞（讚美）和罰（責罵）的教養方式，其目標只是教導，而非培養孩子產生「我有能力」、「大家都是我的夥伴」的感覺。例如：當孩子不肯唸書的時候，你嚴厲的責罵他說，不唸書的話，會得到「沒有點心、不可以看電視」等等他討厭的懲罰。如此一來，孩子學到了什麼？反之，如果孩子認真唸書，你便拚命的讚美，甚至買他喜歡的東西，作為鼓勵的獎品。這樣的孩子又學到了什麼呢？家長一旦使用賞罰的模式來進行教養，代表從外界來刺激孩子，就像訓練動物一般，或許短時間見效，但長期下來會發生什麼事呢？請大家仔細思考一下。這個單元，我們建議家長用「賦予勇氣」取代賞罰，讓孩子明瞭，在社會上我們要做該做的事，不做不該做的事。而身為父母既不能像皇帝，高壓權威式支配孩子生活；也不能像奴隸般，永遠服務孩子。那麼，「賦予勇氣」到底是怎樣的教養方式呢？讓我們來看看山野家的案例。看了剛剛的實例，你認為阿楓的回應，符合阿德勒心理學中教養孩子的心理層面目標嗎？有傳達了「我有能力」、「母親是我的夥伴」這樣的信念給大樹嗎？從大樹的立場來看──或許他感覺：「本來想跟媽媽分享和朋友玩耍的快樂，想跟她聊晚餐的話題，卻被拒絕。原來我就像媽媽說的，是個一無是處的壞孩子啊！真難過︙︙媽媽好恐怖！她如果不肯給我吃最愛的飯後甜點，那可就糟糕了！沒辦法，還是快點去寫功課吧！」他也有可能認為：「媽媽不但不聽我說話，狠狠的罵了我一頓，還抓住我的弱點，叫我照她說的話行動，我又不是她的傀儡！管他的，別生氣！只要把功課寫完，就沒事了！」說不定大樹會想：「是啊，原來像媽媽那樣，非常生氣的大聲說話，抓住別人的弱點，就可以讓別人聽話。真可惜，下回要用這個方法對付媽媽。」以上不管是哪一種想法，大樹都極可能從阿楓的回應，學到不太好的事情。（本文摘自／3歲起，阿德勒式勇氣育兒／遠流出版社）
（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）60歲的陳伯伯經常說沒幾句話就一直咳嗽，剛開始只是感冒喉嚨痛吃西藥就不痛了，但是到後來卻越來越嚴重，半夜咳嗽時還發出咻咻聲，持續1年多才就醫，初次就診時，面色慘白略帶倦容，經檢查確診為氣喘，今年初霸王級寒流來的時候就更加胸悶呼吸困難，每次呼吸都得用力聳肩，須要馬上使用吸入劑才能緩解。陳伯伯經過中藥及三九貼調理後，雖然碰到氣候轉變也比較不會發作，終於可以安心睡個好覺！兒童氣喘盛行率增10倍 首要遠離過敏原衛生福利部臺南醫院中醫科楊俊奎醫師指出，氣喘是一種由免疫系統發動的呼吸道疾病，接觸到過敏原後會造成急性支氣管收縮，並伴隨著氣道發炎現象。台灣30多年來兒童氣喘病盛行率增加了10倍以上，達到平均每5個兒童就有1個可能有氣喘病，盛行率需要國人高度注意。引起氣喘的原因相當多，大致分為過敏性與非過敏性，前者為過敏原引起的，包括空氣中的過敏原，如最常見的是塵螨、黴菌、寵物的毛，及PM2.5等，或食物過敏原，常見的有牛奶、蛋、貝殼類海鮮、魚、巧克力等；而非過敏性氣喘的病患在氣候、環境溫度、濕度的改變下受到刺激，例如開始下雨或是變冷時就會有明顯的症狀。在治療上，首要當然是遠離過敏原，並增強身體排除過敏原的能力，且進一步加強身體循環來適應溫度、濕度的改變。中醫治療 寒、熱不同方中醫認為氣喘是宿痰內伏於肺，與遺傳、體質、環境、感冒、飲食、勞倦等因素有關。多為肺、脾、腎三臟陽氣虛損，臨床上發作期分為寒喘與熱喘，若屬於寒喘，患者會出現面色蒼白、痰聲清澈、四肢冰冷等症狀，可用「小青龍湯」，飲食就應避免冷飲、橘子、瓜類等寒性食物；若有便祕情形，且唇紅、面紅、痰聲重濁等現象，就屬於熱喘體質，可用「麻杏石甘湯」來治療，像是烤、炸、辣、麻油雞等刺激性食物就應特別避免。
（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）民眾若突然出現半側麻痺無力、語言障礙要當心，恐是腦中風在作祟！日前，一名77歲的男子，過去並無任何徵兆，直到有天早晨與友人一同到公園玩飛盤，才發現一向靈活且慣用左手的他，怎麼丟的都不順，且在聊天的過程中，還有點大舌頭，後來在朋友堅持下，到醫院求診才發現，他右腦中風，所幸在黃金3小時內施打血栓溶劑，才沒有釀成大禍。對此，亞東醫院神經內科陳志昊醫師表示，隨著中風部位不同，所呈現出來的病徵也會有所不一，就如同個案中的患者，因為中風位置為罕見的右腦，會讓人缺乏病識感，以致於連自己外觀受到改變，也渾然不知覺。8成的中風患者 發病時未立即就醫陳志昊醫師表示，所謂的腦中風，指的是突發性的腦內出血或缺血，導致腦內局部受到壓迫、血液不循環，造成腦部受傷，進而引發身體某些部分，或思考功能暫時或永久失去功能，且根據亞東醫院統計指出，有將近8成的中風患者病發時，未立即就醫，可能是不自知，或是沒有警覺到嚴重性。因此，醫師呼籲民眾一旦出現突發性口齒不清、語言障礙、眼歪、嘴斜、昏厥等改變時，應盡速就醫檢查，以避免錯過黃金治療3小時，尤其是高齡者、家族史、三高、抽菸、頸動脈狹窄等高危險群者，發生中風的機率更是一般人的2～4倍。佛明罕風險評估量表 可算出10年內腦中風率最後，陳志昊醫師建議民眾，可透過佛明罕10年中風風險評估量表，來計算出10年內腦中風的機率，因為根據統計，65歲以上的老人死因首位為腦中風，高達21.7％，遠比第二位的惡性腫瘤來得多。且在台灣平均每6.6分鐘就有一人中風，每6人就有一個會中風，發作年齡一直不斷下降中，因此，中風已經不是一個中老年人的專有疾病，而是如影隨形的文明病，所以，提醒民眾要提高警覺，千萬不要輕忽身體所發出的警訊。
（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）孩子多有說話不清楚的狀況，醫學上稱為『構音異常』。什麼是構音異常？顧名思意，就是構成發音的過程，不管是位置、方法、強度、速度或動作協調有問題者，皆統稱為構音異常。佳里奇美醫院復健科主任林彣芷表示，臨床上會評估可能造成的原因，如唇顎裂，口腔大小形狀、舌頭與舌繫帶長度、牙齒排列情形及上下顎咬合問題也會影響構音。有些孩子聽力檢查沒問題，但其聽辨能力較差，無法分辨相似的語音，也就無法準確的發音。但大部分的構音異常是因為唇、舌、顎等器官的動作協調不佳，影響口腔靈敏度；而人格特質及情緒問題，如個性衝動較急性的人說話速度較快，造成省略或歪曲的發音。後天如家中父母及兄姊的發音或太複雜的語言環境，也都會有影響。林醫師指出，有些家長會將構音異常視為一種疾病，其實多數構音異常都是功能性的，只要在入小學前完成矯正，對其學業成就與其他發展不會有任何負面影響，而單純構音異常也不屬於發展遲緩。但也不能過度忽略構音異常問題，當超過 4 足歲仍有語音不清晰或語音錯誤的表現就應該尋求專業協助，目前認為 4 至 5 歲是接受治療最好的時機，因為此時孩子的語言表達、理解力及構音系統皆已發展至一個階段，同時注意力也可以維持較長的時間，可獲得較好的治療成效。林醫師也呼籲，在語言治療的過程，父母與家庭扮演了重要的角色，且對治療的成效有關鍵性的影響。建議每天讓孩子有固定短時間練習(15-20 分鐘)包括口腔動作練習、輪替動作、聽覺回饋辨識練習、目標音練習、覆述及朗讀等，並要給予適當的鼓勵與嘉許，避免責罵，以免孩子對重複練習產生不耐與挫折感。（圖片、資料來源：奇美醫院電子報第五十四期）
文／媽咪窩雜誌 採訪／陳姵樺 攝影／Kiwi諮詢／輔仁大學兒童與家庭學系副教授、輔幼中心主任 涂妙如 台中市娃得福托兒所負責人 開詩婷 光田綜合醫院小兒科主治醫師 江國樑啟發語文智能從寶寶還不會說話前就開始！寶寶早期聽的經驗，將影響未來的語言發展，所以爸媽如果可以讓孩子聽的愈多愈豐富，未來學習語言將會更順遂。 啟發語文智能從一出生就開始語文是和這個世界溝通的重要工具，而目前我們所處的社會也是非常重視語文優勢的人，所以家長對於家中寶貝的語文發展關注力都很高。就語文來說，是「聆聽」與「發言」輪流交互產生的互動，所以從寶寶還不會說話開始，就經常與寶寶說話，是啟發語文的重要方式，多聽多吸收才能在使用語文時有好的表現。 語文智能發展好的優勢所謂語文智能，指的是可以運用語言或文字來表達想法、和人溝通，和進行閱讀寫作的能力。這類孩子因為善於運用語言與人溝通，且對文字的敏銳度高，很容易成為團體中的領導者。 而在成長過程中，多數成人對於表達能力強、語文流暢的孩子，會有較多的正向關注，讓這類型的孩子不論在與人溝通或是社會化的過程中都較為順利；反之，語文發展較弱的孩子，被關注度就較低，在人際關係的發展方面會遇到較多的挫折感。但輔仁大學兒童與家庭學系副教授涂妙如表示，雖說我們社會重視語文優勢的孩子，但除了語文外，每個個體都會有自己的優勢，只要了解自己的優勢進而專注發展這項優勢，依然還是會有優異表現；所以目前在幼稚園都會採多元評量的方式，來找出每個孩子的優勢，語文並不是唯一的評量點。 寶寶語言發展概況寶寶的語文發展概況大概可以分為幾個階段，涂妙如副教授分述如下：2個月 咕咕學語期：寶寶生下來沒幾天，當爸媽對著他說話時他就會有反應；到2個月大左右，寶寶還會從喉嚨發出咕咕的聲音，這就是他開始想要回應爸媽的表現。4～6個月 牙牙學語期：此時寶寶已經能發出一些簡單的聲音，也可以捉住大人說話的最後一個字的音調以及聲音，雖然發出來的聲音還不是很準確，但已經有想要模仿大人的舉動，這就是牙牙學語期。6～18個月 單字、疊字期：寶寶說話所需的理解能力在此時期快速增進，他們已漸漸可以說出有意義的幾個單字，或是使用疊字的方式表達；1歲多之後，也常會用自己的聲調和創造的語言喃喃自語。18～24個月 語言爆發期：這個時期為語言爆發期，又稱為電報式語言期，因為孩子還不能說出完整的句子，就像是打電報必須將字句精簡一般，像是：「媽媽，水」，這種不完整的簡單句，就是想表示「媽媽我要喝水」。此時期使用的辭彙會變得很多，但前提是在此之前有聽夠多的辭彙，才能在此時運用出來，若之前語言刺激不夠，就無法在此時期展現。《MamiHome媽咪窩》‧2011／5月號 資料來源：MamiHome媽咪窩 提供
