#脂漏性皮膚炎

許多即將步入禮堂的新人們，都希望當鏡頭及鎂光燈對準自己的那一刻，能成為眾所矚目的焦點。當妳決定邁向人生另一個階段的同時，是否也曾想過好好檢視一下自己的膚質？做好肌膚適度的保養與治療？當個真正美麗又動人的六月新娘。透過鄭國良皮膚科診所院長鄭國良醫師為我們做的專業分析，特歸納以下幾點供大家參考：《青春痘及毛囊炎》因婚前要面對太多瑣事，臉上很容易冒出青春痘，切記千萬不要自己胡亂擠壓，以免造成發炎或留下痘疤的情形，只要到皮膚科，稍加清除或塗抹藥物，若臉上、背部長滿粉刺，必須使用口服及外用藥物再搭配果酸換膚來治療。婚禮兩個星期前，採用柔膚雷射治療再加強美白換膚。另外，為了避免角質層堆積、膚色暗沉、不易上妝的困擾，柔膚雷射合併去角質果酸換膚的療程，也可幫助毛孔收縮、去除毛孔角化，讓肌膚變得更白皙。《手、腳、腋下頻頻出汗》針對出汗問題，新娘子不妨撥出一點時間諮詢皮膚科醫師，輕微者可以使用制汗劑，嚴重者則可選擇注射肉毒桿菌，約三天後就會有立即顯著的效果，可以讓妳避開在婚宴上頻頻出汗的困擾。《手毛、腿毛及腋毛外露》使用拔毛刀除毛通常只能治標不能治本，容易造成毛囊發炎及傷口感染，還會留下粗黑又難看的毛根。較為快速又有效的方法是雷射或脈衝光除毛，達到永久除毛效果。 《毛孔角化症》毛孔有一點紅，呈現一粒一粒凸起物，嚴重的話，毛孔的顏色還會變深，顆粒也會變得較為粗糙，經常出現在上臂外側、大腿、頸部及整個背部、臉頰上，上妝時也容易產生過敏。治療大都以如A酸、果酸、水楊酸等去角質藥膏為主。但手臂上的毛孔角化應提前3個月開始，每天擦A酸及適當濃度的果酸乳液，就會有明顯的改善。《脂漏性皮膚炎》是一種原因不明的濕疹性皮膚疾病，容易發生於富含皮脂腺地區，如頭皮、鼻側、眉毛、眼皮、耳後等部位。在治療上，可使用擦藥或局部副腎皮脂賀爾蒙。鄭國良醫師特別強調，若想讓肌膚呈現一個絕佳的狀態，最重要的還是要維持正常作息，放鬆緊繃心情，何皮膚上的問題，還是要求助專業醫師，針對自己的膚質問題做改善處理。

肥胖是相對於瘦體重而言，脂肪在體內過多的堆積的現象。專家們認為，肥胖是一種常見的、明顯、複雜的代謝失調症；是一種可以影響整個機體正常功能的生理過程。女性肥胖最易發生在青春期、妊娠期和更年期，併發內分泌功能失調，如月經異常、不孕症、妊娠毒血症等。如何避免肥胖以及如何減體脂就成為人們關注的社會問題，選擇一種適合的減肥方法不僅僅意味著體形的健美，也意味著生活質量的提高。天主教聖功醫院-中醫部 鄭芳騏 醫師指出，在中醫上對肥胖的認識早己有記載，靈樞中有逆順肥瘦等來論述，指出肥胖人的特點是廣肩，廣腋，廣項，多脂，厚皮，並且把肥胖分為膏、脂、肉三型，至今仍為指導中醫治療肥胖症的基礎。 【辨證論治】1. 脾虛痰濁型：本型發病原因是由于脾臟之功能低下，導致營養不能按正常代謝過程分配到全身，從而造成脂肪堆積于身体的局部，特別是腹部，腰腿處；即中醫認為的脾失健運，痰濕內聚。證狀：肥胖臃腫、胸悶氣短、倦怠乏力、頭暈心悸、腹脹、下肢浮腫，此行多見於中、老年，由以婦女居多。治則：健脾利濕、祛痰化濁方藥：參苓白朮散、半夏白朮天麻湯2. 脾胃積熱型：本型發病原因是由于邪肝火犯胃，腐熟水谷機能亢進，故消穀善飢，生火津虧，大便秘結，亦就是腸胃功能亢進，消化吸收功能過于新陳代謝功能，從而造成營養過剩，形成脂肪堆積。證狀：多食、消穀善飢、體肥健壯、精力充沛、面色紅潤、口乾舌燥、大便秘結，此型多見於青少年、孕婦及產後發胖者。治則：清胃通腑、涼血潤腸方藥：防風通聖散3. 肝氣鬱結型證狀：兩脅脹痛、腹脹不適、有時急躁易怒、口苦咽乾、大便秘結、婦女經少或閉經。治則：疏肝理氣、清熱降火方藥：柴胡疏肝湯、大柴胡湯加減4. 脾腎陽虛型：肥胖還為脾腎內虛的預兆。由於脾腎陽虛，腎氣不足，氣化失職，不能化氣降濁排毒，則導致腎氣不足之虛胖。 證狀：形體肥胖、顏面虛浮、神疲乏力、畏寒、腹脹便溏、下肢浮腫治則：補脾固腎、溫陽利濕方藥：八味地黃丸、濟生腎氣湯等加減更年期的肥胖則與沖任、天癸(月經)的變化甚為攸關，由於沖任不足，天癸衰減，使腎氣、命門失調，導致肥胖。特點為臀部及下肢肥胖為典型。 【針灸減肥】針刺有關穴位，能使血管舒張，排除血液循環障礙，加強面部皮膚新陳代謝，調節皮脂腺的分泌，從而使皮膚光滑而富有彈性。針灸對機體有雙向調節作用，當臟腑機能亢進時，針灸可以使之降低；當臟腑機能抑制時，針灸可以使之增強。因此，針灸使機體機能由紊亂狀態恢復平衡和穩定。針灸減肥的確有效，已風靡世界，無副作用且完全方便，深受肥胖者的歡迎。到目前為止，各種針刺療法的效果在73.3%-89%左右，有關的實驗室研究為臨床治療提供了依據。作為一種疾病，肥胖不僅影響人們的形體美，又潛在的誘發其他疾病，故需及早預防和治療。當前形形色色的減肥藥物主要為化學合成或半合成藥物，其作用機理大多是通過控制飲食和增加排泄功能來達到減肥的目的，並且停藥後反彈率高，而中藥減肥則以其療效確切，而且治療方法多樣，不良反應少。而受到廣大患者的青睞。

脂漏性皮膚炎是一種常見的慢性發炎性的皮膚疾病。患者常在頭皮、眉毛附近、鼻子兩側及下緣，出現皮膚發紅且合併有白色到黃色的皮屑，情況嚴重者，在外耳道、耳後眼瞼及胸前也會出現相同的病灶。通常不會有症狀，只是美觀問題；但少數病人會有癢感及輕微灼熱感。天主教聖功醫院皮膚科 張賴妙珣醫師表示，在醫學上認為它是一種 "體質性" 的皮膚疾病。脂漏性皮膚炎的症狀並不會一直都很嚴重，它是一種反應生理與心理的皮膚病，當天氣變化、生病、發燒、心情不愉快、工作壓力大或考試熬夜時，你會注意到這些皮疹皮屑就變得嚴重；另外，有些人在月經週期或熱的環境下，也會發現症狀加重。

「酒渣」是一種病因不明的發炎性反應，主要可以在臉部皮膚看到雙頰整片的熱潮紅，常會反覆發作，時間一久會造成持續紅斑，有時會同時有微血管擴張，甚至還有似痘痘的疹子及膿疱， 嚴重時眼睛會有紅癢、乾澀、灼熱的現象，與個人體質、荷爾蒙或長期日曬有關，並非真的是喝酒引起的，皮膚醫學上稱為「玫瑰斑」比較恰當。新店耕莘醫院 楊志雄 醫師建議在治療上除了尋求醫師的幫忙，給予口服及塗抹的藥物、染料雷射及脈衝光治療外，病人在日常生活習慣上，也必須注意下列情況 首先要避免處於悶熱不透氣環境， 如三溫暖 、烤箱、倉庫 ，平常飲食上避免喝酒，吃太燙及辛辣的食物，食物先用嘴吹涼再吃，臉部保養上應該要嚴格防曬，同時避免使用強效的刺激性洗面乳，或有磨砂膏、去角質成分的保養品，生活上也要放輕鬆 ，避免壓力。臉部容易泛紅常會造成社交的困擾，其原因很多，諸如之前提過的玫瑰斑、生理上的潮紅反應、濕疹、脂漏性皮膚炎、乾癬、接觸性皮膚炎、毛囊炎以及一些免疫系統出狀況的皮膚問題，如紅斑性狼倉、皮肌炎等，因為基本上這些問題都會引起皮膚發炎反應，進而導致血管擴張。治療上需仔細分辨其致病原因，再予以治療，而一般保養品使用原則上除了需要避免使用強效的刺激性洗面乳或有磨砂膏 去角質成分的保養品之外，還要在保養品功能及成分選擇上，以抗發炎和加強皮膚修復，增加皮膚抵抗力的成分為主。目前皮膚治療醫學上，仍然沒有有效的局部收縮血管的治療藥膏，可以達到快速而直接褪去蘋果臉的效果，需要數天甚至數月的治療時間。