#散光

（優活健康網實習記者蔡孟澔／綜合報導）患有近視的運動選手往往礙於視力的限制無法發揮實力，因此會透過雷射近視手術來矯正視力，然而，高度散光患者因術後容易殘留度數，效果往往不如預期。台大醫學院眼科副教授丘子宏醫師表示，患有高度散光者，可藉由前導波檢測得到更完整的術前評估，達到治療預期的效果。丘子宏醫師說，運動選手長期配戴隱形眼鏡容易使眼睛乾澀不適，尤其是球類競賽及技巧型的運動員們，想要更精準的得分獲勝，大多接受雷射近視手術的治療。其實許多國內外專業的運動員們，都有接受雷射近視手術的治療，例如：高爾夫球手老虎伍茲、及台灣高爾夫球球后曾雅妮等。患有高度散光（150度以上即不規則散光者）的運動選手，一般手術容易殘留度數影響比賽時瞄準、測量距離的判斷，丘子宏醫師表示，藉由「傅立葉前導波」檢測得出客製化的3D「角膜地圖」，可以提升雷射近視手術的準度。特別是患高度散光的患者，及講究視力的運動選手，「傅立葉前導波」能提供完整的術前評估，以作為手術時矯正近視的根據。亞東醫院副院長張淑雯醫師表示，有越來越多的運動族群考慮雷射手術，想透過雷射手術矯正視力的民眾，手術前一定要經過縝密的「術前檢查、正確選擇、定時回診」三步驟，才有最好的視力矯正結果。張淑雯提醒，手術後的角膜較為脆弱，建議病患一個月內不要從事激烈的運動。經過時間休養，遵照醫師的指示及定期複診，才能確保視力恢復的品質。此外，張淑雯補充，患有近視的民眾，最好每半年定期檢查視力和驗光，避免產生高度近視合併散光的問題。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣年輕族群配戴隱形眼鏡比例日增，近日門診時常發現大學生因運動、外觀等因素欲配戴隱形眼鏡而求診視力，且比例越來越高。大安双眼明眼科王孟祺醫師表示，散光戴隱形眼鏡除了度數正確外，視力矯正的關鍵在鏡片的定位穩定性，醫生呼籲散光族，除了配戴規格正確外，應挑選定位穩定性較佳隱形眼鏡確保視力健康。專家指出，不少大學生將散光跟近視混為一談，但散光的成因複雜，最常見的是角膜或水晶體不均造成光線無法聚焦跟近視不同，因此眼科專業人士幫散光族驗光時，除近視、散光度數外，需檢查散光族的散光軸度，再利用鏡片的定位技術，幫助鏡片隨時保持在需矯正的角度上，以確保達到最佳矯正效果。 醫師進一步解釋，隱形眼鏡在眼睛裡並非固定不動，而是會隨著眨眼、揉眼或姿勢改變而轉動。因為散光族需要將鏡片保持在需要矯正的角度上，所以當鏡片轉動時，會感到視力模糊不清，許多人甚至會因為視力不平衡而產生頭暈等不適症狀。因此有散光的人，應特別注意散光隱形眼鏡鏡片的定位穩定性，讓散光鏡片保持在需要矯正的角度上。散光隱形眼鏡鏡片的定位技術眾多，傳統加厚鏡片下緣利用重力維持鏡片定為可能會有異物感重、變換姿勢時鏡片偏移、影響視力的缺點，因此，散光民眾應選擇較創新的定位技術，如眨眼自動對焦定位法等，透過眨眼自然力量啟動鏡片自動對焦，隨時讓鏡片保持在需要矯正的角度上來，讓民眾配戴時保持視力清晰。醫生建議散光族，選擇隱形眼鏡時，不僅應配戴符合自己視力狀況的散光度數與軸度外，更應選擇有眨眼自動對焦定位技術的散光隱形眼鏡，確保全日視力清晰穩定。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)小朋友看電視、看東西時，出現歪頭斜眼的狀況，許多家長常以為這就是所謂的「斜視」，急忙帶小朋友給眼科醫師檢查，不過專業眼科醫師陳祐瑲表示，出現歪頭斜眼這種狀況的小朋友多半沒有斜視，真正的問題反而是出在「視力」，小朋友可能因為長時間看電視造成視覺疲勞而產生假性近視或視力不平衡出現顯著散光現象，反而與斜視較無關連。陳祐瑲醫師解釋，若孩子的左眼因為眼睛疲勞而先出現顯著的假性近視而視力模糊，他可能會不自主地將頭往左邊轉動，這時左眼可得到休息，右眼順勢接管視覺，這樣一來就不會有視力不平衡的感覺，而若是右眼有顯著散光，他可能會把頭歪到右邊去讓視力比較好的左眼專心視物。另外小朋友看電視時還有一個常見的異常姿勢是，往下點頭、眼睛往上看，陳祐瑲醫師接著解釋，這通常是孩子看電視看到眼睛疲累，上眼皮開始下垂而遮蔽視線，此時低頭抬眼正好可以補償眼瞼下垂所造成的視覺影響。陳祐瑲醫師說，其它會造成看東西姿勢異常的原因包括，眼球震顫、斜頸症、眼運動神經失調、眼窩疾病等較罕見的疾患，需要由專業醫師一一排除才能確認真正原因。但看電視時所出現的歪頭斜眼現象，普遍都是孩子看電視看太久後自主發生的「視覺調整行為」，多並與身體結構性異常無關。陳祐瑲醫師也提醒，若你的孩子有這類問題，建議要帶去給專業眼科醫師檢查，排除掉斜弱視乃至其它頭頸部異常後，再針對屈光視力做詳細檢查與解釋。若有顯著屈光異常則可能需要配鏡治療，當然，最好的方法之一，就是關掉電視、走出戶外，就可以減少看到孩子怪姿勢的機會囉！（資料來源：陳祐瑲醫師）

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)日前，一位父親帶6歲男童到醫院眼科門診看診，男童父親表示兒子從小就經常揉眼睛，偶爾會抱怨眼睛不舒服，外出的時候很怕看到陽光，眼睛也常常含著淚水，做什麼事都不能專心。署立彰化醫院眼科莊雅媜主任呼籲家長，應多注意孩童一些小動作，孩童過度揉眼睛，很可能是倒插睫毛所引起的，如果沒有在黃金治療期發現治療，小心散光、弱視跟著來。莊雅媜主任指出，經過屈光檢查，男童有高達三百多度的散光，裸視只有0.2的視力，就算配戴鏡片後也只有0.4，檢查後，發現男童雙眼都有明顯的眼瞼贅皮，上下排睫毛明顯摩擦到角膜表面，已經導致角膜嚴重損傷，診斷為雙眼倒睫毛合併散光及弱視。針對孩童倒睫毛的治療，依情況可作選擇，有些症狀輕微的只要適時配合眼藥水的使用，可減少不必要的角膜負擔；不過，情況比較嚴重的，就可能需要手術治療，所以會視情況作調整治療計畫，期間只要配合規律的回診追蹤，以免影響視力的正常發展。另外，並不是所有一直揉眼睛的孩子都是因為倒睫毛，臨床上有許多患過敏性體質的孩子，眼睛也會因過敏性結膜炎而奇癢無比，針對這樣的孩子，一味地規勸禁止揉眼常是不夠的，適當的配合眼藥水或口服藥的治療才能有效地解除不適，避免進一步的角膜傷害。莊雅媜主任也建議，家長在家中除了灌輸正確的用眼習慣，避免孩童過度揉眼，在孩童三歲半到四歲間可以到眼科做眼睛及視力檢查，即早篩檢診療，避免不必要的缺憾。

隱形眼鏡配戴成趨勢，但近日不少網路謠言誤導民眾，就有不少散光民眾認為只能戴眼鏡矯正視力。大安双眼明眼科何一滔院長表示，過去散光隱形眼鏡的技術較為複雜，不管是散光度數或是散光軸度選擇都有限，不過現在隱形眼鏡技術越來越成熟，散光民眾想要配戴隱形眼鏡，只要確定規格正確即可。散光族配戴隱形眼鏡矯正視力，不能再只顧近視度數，散光度數及散光軸度都要挑選正確規格才行。若將就度數不符合或是散光軸度不正確的鏡片，在錯誤規格的配戴狀況下，不僅無法達到矯正散光的目的，還會造成視力模糊不清。張鈞凱醫師也提醒，散光族挑選隱形眼鏡應掌握兩個要點：首先，選擇規格正確且規格齊全的廠牌，過去的散光隱形眼鏡大多為4-5個散光軸度， 現在已有廠商推出多達12個散光軸度讓散光族選擇，也讓散光族比較容易挑選到符合視力需求的鏡片，此外，有鑑於散光隱形眼鏡的好壞關鍵在定位技術，因此挑選自然眨眼啟動鏡片自動對焦穩定性較佳的隱形眼鏡，才能確保視力正確矯正。網路謠言百百種，民眾還得靠自己多聽、多問專業人士，才能避免誤信謠言。影響外表美觀事小，若是傷及眼睛健康則得不償失。

隨著3C產品使用情況普及，造成國人普遍有視力的問題。開業眼科院長王孟祺表示，門診發現越來越多人因為戴眼鏡打籃球或進行其他運動會造成不便，選擇配戴隱形眼鏡矯正視力。但是卻沒有選擇適當的隱形眼鏡，反而引起更多的視力問題，最多的就是選錯散光鏡片。王孟祺醫師表示，國人對視力保健知識不足，以國內散光人口約七百萬人，但許多民眾卻以為只有高度近視才會有散光產生。其實這是錯誤的觀念，散光可以是單獨發生，也常常伴隨近視、遠視產生。而臨床上約有8成民眾不知散光矯正除了考量度數以外同時也需考量軸度問題。因此許多民眾在選擇隱形眼鏡時，常忽略了自身的散光問題，或是沒有配戴散光鏡片，導致視力矯正品質大打折扣。王孟祺醫師指出，散光常伴隨近視發生，在台灣就有超過一半以上有視力問題的人患有散光。散光的問題在於，完美的角膜表面應該像籃球的表面是圓形的，但患有散光的角膜則像橄欖球一樣，在特定方位上弧度較扁平，另一方向較彎，使光線進入眼睛裡不能聚焦成一個焦點,而是兩個不同焦距的焦點在視網膜上，導致影像扭曲、變形及視力模糊。有越來越多人選擇配戴隱形眼鏡矯正視力，王孟祺醫師呼籲散光族矯正散光不能只顧近視度數，散光度數及散光軸度都要挑選正確配戴規格才行。過去散光隱形眼鏡大多為4到5個散光軸度，造成許多散光族找不到適合自己的散光隱形眼鏡，現在市面已有多達12個軸度完整規格，供散光族選擇。王孟祺醫師提醒，散光族若想要配戴隱形眼鏡矯正視力，應掌握兩個要點，一是務必要選擇規格正確且規格齊全的廠牌，二是挑選眨眼定位穩定性較佳的隱形眼鏡，才能確保視力正確的矯正。

每逢春節連假，總會有因長時間開車、疲勞駕駛釀成交通意外發生。尤其民眾常會為了避開塞車時段，選在高速公路免收費時段開夜車，更容易因眼睛疲勞、視線模糊釀成意外。新光醫院眼科主治醫生葉威毅特別提醒有散光問題的民眾，開車時更要注意視力狀況。一般來說，散光七十五度以上就會出現疊影、像差等視線模糊的情況，尤其夜間視力模糊的情況會更加明顯。現代人多半習慣配戴隱形眼鏡，葉醫生提醒散光開車族要避免事故，選擇隱形眼鏡應注意以下三要點：首先，建議選擇有一整天保濕科技的鏡片，才能維持眼睛舒適。再來是散光75度以上就應矯正，隱形眼鏡要注意近視、散光度數以及散光軸度都要正確，才能維持視力清晰。市面上隱形眼鏡商品選擇眾多，規格齊全的國際大廠有多達上千種度數選擇可符合消費者需求，配戴前建議可諮詢專業的眼科醫生或是視光人士協助驗配。 最後，散光鏡片定位技術決定視力穩定度，配戴穩定性不夠的散光隱形眼鏡，就如同鐘擺一樣，散光度數無法固定在正確的軸度上，造成視力有時清晰、有時模糊。目前市面上有最新改良的散光定位技術，透過自然眨眼的力量與鏡片上4點穩定區互動讓鏡片自動對焦，提供較佳的配戴穩定性，讓視力清晰穩定，避免因為視力不清晰讓安全亮起紅燈。醫生提醒民眾，連假與家人朋友相聚雖然歡樂，但還是要隨時注意眼睛健康的狀況，如出現眼睛不適的情況或是視力模糊的問題，都應盡早就醫，避免玩興大打折扣。

根據去年九月份一份針對散光族做的「國人視力狀況暨散光拋認知與行為」問卷調查顯示，有超過五成散光族為方便考量選擇配戴隱形眼鏡，顯示隱形眼鏡已成為散光族矯正視力的重要方式，但有不少散光族表示配戴隱形眼鏡仍發生疊影、視力模糊的問題，影響日常生活。眼科醫生呂大文提醒，初次配戴隱形眼鏡的散光族選擇隱形眼鏡除了注意度數、散光軸度外，也應確認鏡片的定位技術是否能維持視力清晰。醫生提醒，穩定性不夠的散光隱形眼鏡就像晃動中的鐘擺一樣，無法固定度數在正確的軸度上，造成視力有時清晰、有時模糊，導致即使度數、軸度都是正確規格，仍會出現疊影、視力模糊等現象，甚至會因為視力不平衡而產生頭暈等不適症狀，因此散光族也應注意散光隱形眼鏡配戴的穩定性。隱形眼鏡鏡片的定位技術眾多，如加厚鏡片下緣以重力定位的「菱鏡垂重法」，可能會有異物感重、變換姿勢時鏡片易偏移影響視力的缺點，因此，消費者配戴時可選擇「ASD定位法」等改良後可迅速穩定設計的定位技術，透過4點穩定區及自然眨眼的力量穩定鏡片，有較佳的配戴穩定性，提供清晰穩定的視力。醫師提醒，散光族若想要配戴隱形眼鏡矯正視力，應掌握三個配戴要點。首先，散光及近視度數要正確；此外，應配戴正確的散光軸度；市面上廠商紛紛提供散光拋供民眾選擇，規格齊全的有多達上千種，民眾也比較容易挑選到符合自己度數的散光產品。最後，配戴過程應隨時檢視視力狀況，挑選穩定性較佳的隱形眼鏡，才能確保視力正確矯正。