腹脹痛！腸道擠滿「氣球」？

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）腹脹腹痛這種毛病見怪不怪，但卻有一名80多歲老太太，多年來糖尿病情控制良好，雖曾有腹痛解軟便的病史，可每每在消化不良或腸燥症的診斷下服藥都可獲得緩解。近期因腹脹已有2星期而求醫，經大腸鏡檢查，發現左側大腸腸腔內充滿如息肉樣的突出物，而切片證實為罹患「腸壁囊狀積氣症」或「大腸壁氣囊症」（Pneumatosis Cystoides Intestinalis，PCI）。

胃腸肝膽科主任王志堂指出，腸壁囊狀積氣症不是一種病而是一種臨床徵候，屬於少見的腸胃疾病，會在胃腸壁出現多處充滿氣體的囊狀物，可發生在胃腸道的任何部位，最常見部位是大腸、小腸。可以是良性病程或是危及生命須立即手術治療，常是其他疾病作檢查或手術時發現。發生率約0.03％ 電腦斷層掃描廣泛使用後提升為0.37％。好發於50-80歲，通常年紀越大發生機率越高。

王志堂說，發生原因有原發性與次發性，原發性佔15％，通常找不到明確原因，多發生在左側大腸居多；次發性的佔85％，有可能是潰瘍、發炎、細菌感染、腸阻塞、壞死性腸炎、克隆氏症、慢性阻塞性腸疾病、膠原組織疾病等引起等引起，多發生在胃、小腸、右側大腸。

治療上，主要是症狀的支持性療法，包括吸入氧氣或口服抗生素，且須持續觀察。若是次發性引起的，有腹膜炎、腸阻塞或缺血性壞死時，就需要立即手術治療。王志堂建議，患者在家使用不定時氧氣吸入，及給予抗生素，腹痛、腹瀉症狀逐漸消失，之後1個月、6個月時追蹤大腸鏡；目前這名老太太症狀已恢復正常，持續觀察中。

王志堂提醒，民眾若有腹痛、軟便、腹脹等情形時，應儘早就醫，並視病況接受檢查，以免延誤治療。