小心！吃藥壞習慣讓你搭上死亡列車

文／奇美醫院電子報 第23期-內分泌科 楊純宜醫師

根據國外文獻統計，人的一生中因用藥發生不良反應之機率，遠大於交通事故。根據世界衛生組織統計，各國住院病人每10 人有1 人會發生藥物不良反應，其中有5％的患者因為嚴重的藥物不良反應而死亡。另外調查指出，全球的病人有三分之一是死於不合理用藥，而不是疾病本身。若依美國藥物不良反應致死占社會人口的1／2200 計算，我國每年因藥物不良反應致死人數應超過1 萬人。臺灣已逐漸進入老年化社會，藥物的使用也逐年增加，既然人的一生與藥品息息相關，如何正確用藥，以保障用藥安全，是一般民眾必須學習的課題。

近來衛生署大力提倡病患安全，各家醫院也如火如荼的宣導中。其實在病患所得到的治療中，藥物治療是最常見的治療方法，因此病患要學習瞭解自己的用藥是否安全！以下是幾個必要知道的訣竅：

1. 身為病人或家屬的你在看診時除了陳述目前症狀之外，還需告知醫生病史（如：高血壓、糖尿病等）、是否有抽煙、喝酒或懷孕、現在正在使用的藥物（包括：西藥、中藥、健康食品、避孕藥…）以及藥物過敏史，這些資訊都有利於醫生開立適當的藥品給病人使用。
2. 看病後，應確切瞭解自己是什麼病，是否該吃藥？要吃多久？與病情無相關的藥物，不應要求醫師開立。一般病人，很習慣於看病時要求加開胃藥，其實並不是每一種藥都需要添加胃藥，不是所有的藥品都會傷胃，具有明顯胃腸副作用的藥品其實只是少數。有時胃藥反而會妨礙主要藥品的吸收，因此不要主動要求添加其他藥品。
3. 民眾看診後領藥時，應主動告知藥師，要領誰的藥，清楚說出姓名，以免領錯藥，病人應學會主動告知姓名，以免自己聽錯名字，領錯藥。拿到藥袋，必須核對藥袋上的每個項目是否正確，目前衛生署規定，藥袋的必須標示有1 3 項，建議標示有3 項。16 項完整藥袋標示包含病患姓名、性別、藥品商品名、藥品單位含量、數量、用法、用量、調劑者姓名、調劑或交付日期、調劑地點之名稱、地址、電話、警語、主要適應症、主要副作用、其它用藥指示（後3 項為建議標示）、保存方式、有效期限，這些項目藥袋上是否都標示清楚？
4. 若拿到不認識的或非這次疾病的用藥，一定要詢問醫院藥師，因為有可能剛好是更換廠牌，但也有可能是裝錯藥袋或醫師誤開其他的藥物，因此必需詢問清楚。
5. 藥物在保存上要極為注意，因為台灣氣溫為高溫、高濕度，因此建議藥品可先存放於冰箱下層或陽光照射不到之處，如抽屜，以免藥品變質。另外，藥品也需儲存在孩童不易拿到之處，以免孩童誤食。
6. 最重要的是要按時服藥，不要任意增減藥量，服用過期或重複用藥或多服藥品。中西藥品合併使用可能帶來不良藥品交互作用，例如藥效加強或減弱，中毒或失效，因此不宜輕易併用。如果在服藥期間，病情有任何變化或服藥後不舒服，應即刻到醫院再給醫師診察，以免病情惡化。如果服用的是降血糖用藥，則應加強在家中的血糖監測，若有異常（如頭暈、肚子餓、冒冷汗等），仍應回院檢查。
7. 民眾若是對於相關的醫藥報導有所疑義，應請教醫師相關的藥物資訊，與醫師討論利弊得失，並且討論是否有必要使用其他替代的治療方式，除非醫師專業建議停止使用，否則切勿擅自停藥。以免造成更嚴重的後果。

病患的用藥安全是非常重要的事務，需要大家共同來關心，雖然醫院有責任，但是如果病患學會辨識自己的藥物，多一份謹慎，那麼用藥就更有保障更安全，如此一來病患安全則成為全民的運動，使得病患就醫及用藥能更放心。