隆乳前驚見腫瘤　醫師提醒定期檢查才是王道

擁有令人稱羨的身材，是眾多女性共同的目標。一名34歲婦人覺得自己上圍不夠豐滿，在老公的支持下她決定進行隆乳手術。就在隆乳手術前她意外的發現左側胸部有硬塊，待隆乳後硬塊更明顯，趕緊到醫院做「乳房專用磁振造影掃描」檢查，發現罹患「乳癌」，所幸及早發現及早治療。

童綜合醫院黃柏榮醫師表示，病患曾自我檢查曾發現左側乳房有一處硬硬的，但不痛不癢，以為是太瘦摸到的是骨頭，未放在心上，直到隆乳後，硬塊摸起來更明顯，她想到母親是乳癌患者，於是趕緊至其他醫院檢查，經超音波檢查發現有異常，但因她曾做過鹽水袋隆乳，影像並不是很清晰，醫師建議「乳房Ｘ光攝影」檢查。她因擔心「乳房Ｘ光攝影」檢查要擠壓乳房，鹽水袋恐會破掉，回去詢問幫她隆乳的整形外科醫師。

經整形外科醫師建議，現今的乳房檢查除了乳房攝影及超音波外，還有第三種檢查方式—乳房專用磁振造影掃描，不用擠壓且影像清晰，非常適合隆乳的受檢者，建議她可選擇此檢查方式。於是患者來童綜合醫院高階醫學影像健康檢查中心做「乳房專用磁振造影掃描」檢查，發現左邊的乳房有一腫塊在鹽水袋的前方，隆乳後被水袋頂起來了，影像顯示出腫塊之處有很多顯影劑，有明顯的血流跡象。由於新生血管正是癌細胞迅速增大的關鍵，進一步做病理切片檢查。

黃柏榮醫師說，病理切片檢查報告為「乳癌」，90％是原位癌外，已有10％已發展到侵犯性乳癌，加上癌細胞的範圍不小，只能進行全乳房切除，不過考量到患者還年輕，醫療團隊進行手術時，特別將切除部位的皮膚組織擴張，為將來的乳房重建做準備。

黃柏榮醫師解釋，乳房原位癌是一種非侵犯性乳癌，或稱為乳管內乳癌，它是一種癌細胞，僅限於乳管內增生，而未侵犯基底膜的狀態，為第零期乳癌，因仍在原位，不會轉移，預後很好。乳房原位癌若不治療，40％的病人會變成侵犯性乳癌。接受正規治療，90％以上的病人可以治癒，如可以早期發現，乳房原位癌並予以適當治療，確實可以大幅降低乳癌死亡率。九成的原位癌通常沒有自覺症狀，它在乳房Ｘ光攝影中多因有微小鈣化而被發現，然而原位癌在病理上僅有約30％會鈣化，若是篩檢儀器的偵測力度不夠，未被發現的原位癌就可能會發展成侵犯性乳癌。

隆乳後的女性朋友，常會擔心乳房檢測的準確度問題。使用傳統的檢查方法，由於乳房植入物的阻擋或訊號影響，常會使醫師不容易判讀影像；而乳房專用型磁振造影系統的問世，已能為隆乳女性做出清晰的透視影像，是做為追蹤乳房健康狀態的最佳工具。現在乳癌有年輕化的趨勢，女性朋友愛美麗也要愛自己，一定要定期檢查，也不要因為隆乳後在檢查上的不便或難以啟齒等，而忽略了身體的警訊！