急性肺水腫？小心是嚴重心血管阻塞

行政院衛生署新竹醫院心臟科姜廣興醫師表示，隨著冷氣團氣溫遽降，呼吸道疾病及心血管疾病患者大增，然而一般人一提到呼吸急促、氣喘症狀，往往直覺聯想到呼吸道或肺部疾病。其實，在急診就醫的氣喘患者中有一部份經檢查後發現為急性肺水腫，並且可能為嚴重心血管疾病的表現。

姜廣興醫師表示，一位76歲的楊先生，過去即有糖尿病、高血壓之病史，因數天內呼吸漸急促被送至急診，檢查發現為急性肺水腫。經進一步心電圖和抽血檢驗診斷為急性心肌梗塞。隨即住院並安排心導管檢查，檢查結果發現三條主要心臟血管（冠狀動脈）均有顯著阻塞情形，最後接受介入性治療及後續門診藥物治療。

姜廣興醫師指出，引起急性肺水腫的原因可分為心臟因素及非心臟因素。若是非心臟因素所引起，常常具有肺部或腎臟疾病之病史；反之，若病患原本即有高血壓、糖尿病等之心血管疾病好發因子，出現急性肺水腫時，則有可能代表發生了嚴重的心臟疾病，如心肌梗塞等等。

姜廣興醫師指出，心血管疾病所引起之急性肺水腫，常是因廣泛性之冠狀動脈硬化狹窄，或是冠狀動脈主幹近端嚴重狹窄所致，因此當發生此種症狀時，及時接受檢查，才能迅速獲得治療。