嬰兒期出現慣用手　小心幼童腦部異常

行政院衛生署新竹醫院小兒神經科張寶玲醫師表示，一位4個月大男嬰因愛用右手及常轉頭至右邊，因此父母帶至醫院就診，經檢查發現，小男嬰的右側腦室擴大，有腦實質缺損情形。

張寶玲醫師指出，正常幼兒約在1歲半後開始有慣用手，1歲前應雙手均會使用。如1歲前有特定慣用手，可能與對側肢體無力有關，應至小兒神經科作進一步評估有否合併其他異常，如癲癎、張力異常等。

張寶玲醫師表示，由於嬰兒期單側肢體無力可能與腦部腫瘤、腦血管疾病、腦部結構異常、胎兒期感染引起之腦部受傷等有關，如嬰兒期出現慣用手，應儘早作進一步檢查，包括腦部影像檢查等。此外，如嬰兒是側癱型腦性麻痺兒童，應早期接受復健治療及定期追蹤。

張寶玲醫師指出，曾經有一位側癱型腦性麻痺兒童病患，在1歲時因單側肢體無力就診，經醫院及父母居家復健治療後，3歲時雖仍有輕微單側肢體無力，但已能像一般正常兒童般踏三輪車且走路時也無異狀。

由於3歲前是兒童發展之黃金期，可塑性極高，因此張寶玲醫師建議父母應多注意小孩之發展，以免錯失治療之良機。