藥膏當護唇膏？女性嘴唇紅斑環繞染黴菌

一位女性先前因嘴唇乾裂脫皮，前往臺北市立聯合醫院中興院區就醫，經診斷為濕疹，於是拿了濕疹藥膏回去擦，一週後明顯改善。停藥不久嘴唇濕疹復發就再擦藥，相同問題就這樣反覆發生，醫院的藥膏用完就去藥房買相同藥膏繼續使用。擦到後來效果沒有像一開始那麼好了，於是越擦越厚，索性當護唇膏來用。

這樣經過三個月不僅沒改善，反而更嚴重！當這位病患再度回診，發現浸軟性皮屑及紅斑環繞上下嘴唇一整圈，經顯微鏡皮屑檢查，證實為一種稱做念珠菌的黴菌感染。

臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出，外用類固醇藥膏普遍使用於濕疹等許多的皮膚疾患。一般民眾對類固醇常有誤解，以為那是不好的東西，希望醫師不要開類固醇。他解釋，其實只要經過醫師診斷，依照指示正確使用，類固醇是很好的藥物。

潘企岳進一步說明，類固醇藥膏有各種不同強度，不同劑型（油膏、乳霜、藥水、泡沫），單一或複合成份的分別。醫師會依照年齡、部位、皮膚厚薄、病灶情況，處方合適的類固醇外用藥。一般正確的使用方法，是在皮膚上薄薄塗抹一層，每天1至2次，病灶消除即停用。

潘企岳特別強調要注意的是，傷口、皮膚感染不可使用，否則會延緩傷口癒合及加重感染情況。皮膚皺摺對磨處及多汗潮濕部位，像是腋下、胯下、趾縫、嘴角等處，要小心續發性黴菌感染。

此案例就是因藥物使用不當，持續使用時間過長，塗抹太厚，未即時回診，導致續發性黴菌感染。因此，潘企岳再次提醒民眾，即使外用藥也要遵照醫囑，切勿過量，塗抹次數不要過於頻繁，如果使用兩週未改善，就應儘快回診請醫師診察。藥用完後也需經醫師評估是否繼續治療，勿自行於藥房買藥長期塗抹，以免產生副作用而不自知。